胸口一直有刺痛感有时几分钟有时持续几个小时,这是什么症状引起的?
胸口有刺痛感的原因
其实胸部有很多的脏器,包括肺脏、心脏、食管、气管,外面的有胸膜、肋骨、肌肉,包括软组织和皮肤,这些组织如果有出现疾病,都可能会出现刺痛感。比较常见的胸部刺痛感的,从外面说,有可能会是带状疱疹,除了带状疱疹之外,还有可能是一些软组织损伤,皮下的感染、炎症,乃至于肌肉的一些损伤,或者肋骨的损伤,单纯的肋软骨炎也有可能会造成胸部的那种刺痛感。
除此之外一些脏器的损伤,包括胸膜炎、胸腔积液,乃至于肺部感染、膈肌的损伤、气道的损伤、食管的损伤,也有可能会表现出来刺痛感,当然有的时候肺部的一些肿瘤,通过生长侵袭到了胸膜,造成胸膜转移之后,也有可能会表现出来刺痛感,需要具体问题,具体分析。
胸部有时会出现疼痛,可以见于很多种原因,有乳腺增生的患者,会表现为双侧乳房疼痛、胸部胀痛,疼痛也有一定的诱发因素,很多患者是在生气或者劳累之后,或者是在月经前期出现,超声检查可以进一步确诊。对于发生胸壁的疾病也会表现为疼痛。
比如有胸壁软组织的挫伤,也有一些是肋软骨炎的病人会出现疼痛,通常可以选择止痛药物来进行治疗,症状能够改善。如果有开胸手术治疗的病史,遗留胸膜增厚、肺纤维化,病人也会表现为疼痛,甚至还会出现呼吸受限等等,所以应该适当的进行呼吸功能锻炼,增强肺功能,能够减轻症状。
治疗方法胸部有刺痛感要根据不同的可能原因有区别地进行治疗。多数情况下仅仅是由于胸壁的肋间神经或分支受到刺激引起的神经性疼痛,可服用止痛药物如芬必得、英太青以及神经营养药物如甲钴胺等治疗。
如果是带状疱疹引起的疼痛较为剧烈,需要抗病毒、止痛等药物综合治疗。另外女性的乳房部分刺痛需行彩超检查,如无异常发现,也可口服前述止痛药物治疗。
总的来说,胸痛它只是一种症状,很多病,很多种情况都可以引起胸痛,炎症、外伤、肿瘤、心脏病等都有可能,还要看年龄、伴随症状等等去判断,再做检查去验证是什么病。下面是我搜的答案,希望有用。
胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。
胸痛的部位
胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。带状疱疹呈多数小水疱群,沿神经分布,不越过中线,有明显的痛感。流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛,可向肩部、颈部放射。非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨,患部隆起、疼痛剧烈,但皮肤多无红肿。心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区。食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。评价胸痛的首要任务是区别呼吸系统的胸痛还是和其他系统有关的胸痛,这并非总是很容易。疼痛的性质和发生的环境常可用于区分心绞痛或心肌梗死的疼痛;单纯根据病史可能较难辨别间壁动脉瘤所致的疼痛.
胸痛的性质
肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。肌痛则常呈酸痛。骨痛呈酸痛或锥痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼热感。心绞痛常呈压榨样痛,可伴有窒息感。主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛。原发性肺癌、纵隔肿瘤可有胸部闷痛。
影响胸痛的因素
心绞痛常于用力或精神紧张时诱发,呈阵发性,含服亚硝酸甘油片迅速缓解。心肌梗塞常呈持续性剧痛,虽含服亚硝酸甘油片仍不缓解。心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转。胸膜炎、自发性气胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧。过度换气综合症(hyperventilation syndrome)则用纸袋回吸呼气后胸痛可缓解。
胸痛伴随下列症状,有提示诊断的意义:
1. 伴咳嗽,常见于气管、支气管胸膜疾病。
2. 伴吞咽困难,常见于食管疾病。
3. 伴咯血,常见于肺结核、肺梗塞、原发性肺癌。
4. 伴呼吸困难,常见于大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、过度换气综合征等。
5. 心绞痛、心肌梗塞常发病于高血压、动脉硬化的基础上。
5原因病理
1. 炎症:皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(Epidemic Myalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。
2. 内脏缺血:心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。
3. 肿瘤:原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。
4. 其他原因:自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。
5. 心脏神经官能症。
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