一张告诉你,唐筛、无创、羊水穿刺、NT怎么选
早期唐氏筛查、中期唐氏筛查、NT 检查、无创、羊水穿刺,看到这些产检项目,准妈妈大概一头雾水。
其实这些检查项目都能排查唐氏综合征等胎儿染色体异常,对检测胎儿的 健康 状况非常重要。
如果你对以上这些检查之间的关系不了解,可以看下面这张流程图。
以上检查怎么选
早期唐筛和中期唐筛
唐氏筛查分为早期唐筛(简称“早唐”,孕 10 13 周)和中期唐筛(简称“中唐”,孕 15 20 周),都是通过抽血筛查唐氏综合征的风险。
由于国内各地医院的条件和情况不同,目前有的医院早唐和中唐都做,有的只做中唐,大家听产检医生的安排就可以。如果做了早唐是低风险,中唐也还是要做。
如果因为身体有特殊情况,在医生指导下,跳过唐筛直接做了无创或羊水穿刺,就不需要再做唐筛。
NT 检查
NT 是“胎儿颈项部透明层”的英文缩写。简单来说,NT 检查就是做个 B 超,测一下胎宝宝颈背部的皮下积液厚度。这项检查一般安排在孕 11 13 周之间。
NT 检查不是产检中的必查项目,但是推荐所有准妈妈都做一下。
无创
无创就是抽取准妈妈的血液,通过提取其中胎儿游离的 DNA 来检测胎儿的染色体是否存在问题。
唐筛、无创和羊水穿刺都用于检测染色体畸形,从准确率来比较,唐筛相当于初级筛查,无创相当于高级筛查,羊水穿刺则是确诊的金标准。 相比唐筛,无创的准确率更高,但费用也更贵。相比羊水穿刺的操作需要穿刺针进肚皮,无创的优势是没有创伤。
如果错过了唐氏筛查的检查时间、唐氏筛查结果为临界风险、唐筛高风险,做不了或害怕做羊水穿刺,那么就需要做无创。
羊水穿刺
羊水穿刺就是用穿刺针经过肚皮,进入子宫内的羊膜腔内,抽取一点羊水,排查胎儿染色体病、遗传病等情况。
如果符合这些情况,需要由医生评估是否要做羊水穿刺:年龄 35 周岁;曾经怀过或生过染色体异常或基因病的孩子;唐氏筛查高风险;超声检查发现异常;准爸爸或准妈妈有一个人存在染色体异常。
羊水穿刺是一项技术很成熟的操作 ,一般都在超声的指导下完成,并发症很少见。对于一些可能存在的风险,比如阴道见红或羊水泄露、流产、绒毛膜羊膜炎等,发生的概率是非常低的。
其他注意事项
针对以上这些检查, 大家要注意以下两点:
按时检查
这些检查都需要在规定的孕周范围内做,所以平时一定要按时产检,以免错过。如果因为结果异常需要进一步检查,准妈妈也要尽快做决定,不要犹豫太久,以免耽误下一步处理。
发现结果异常不要惊慌
如果查出唐筛高风险、NT 增厚,准妈妈先别惊慌,这些都是筛查结果,并不代表胎儿染色体一定有问题,需要进一步做检查。
面对孕期这些排畸检查,大家要重视,但也不要为此太焦虑,只要保持良好的饮食、生活习惯,根据医生的建议来检查,监测胎宝宝的情况,一般都能生下 健康 的宝宝。
大家都知道,孕妇在孕期需要做唐氏筛查,是来检查出胎儿是否有唐氏综合征的,也是必须要做的检查,那么, 早期跟中期唐氏筛查的区别 ?唐氏筛查什么时候做?接下来,咱们就来了解一下吧。
早期跟中期唐氏筛查的区别唐氏综合症筛查又分为孕早期和孕中期,而我们通常所说的唐氏筛查是指孕中期进行的唐筛。
1、早期唐氏筛查。
孕早期唐氏筛查是结合胎儿颈后透明带(NT)筛查的B超检查和血清生化检查结果对孕妈妈怀上染色体遗传疾病的胎儿进行风险评估。早期唐氏筛查能检测出相当高比例的唐氏综合症和其他染色体异常病例,但由于颈后透明带扫描的准确性由许多因素决定,其中包括B超医生的水平以及所使用的扫描仪的精确度等,所以孕早期唐筛仍然存在一定缺点。早期唐氏筛查不过的话可以什么都不做或做诊断性检查,比如做羊水穿刺来做更详细的确诊。
2、中期唐氏筛查
孕中期唐氏筛查是抽取母婴血清检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度以及游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A),根据孕妇血清中这些标志物的升高或降低并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数。中期唐氏筛查出现高危现象时可通过做排畸检查和羊水穿刺或绒毛检查或无创DNA来做更详细的确诊。
唐氏筛查什么时候做唐氏筛查的时间掌握也非常重要,通常我们所说的唐氏筛查是在孕中期进行的,而近年来也可以在孕早期进行。孕早期进行的唐筛检查的时间为11~14周,最佳时间为11~12周。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天性愚型的风险。
医生建议孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15~20周期间,最佳检查时间是在16~18周之间。因为无论是提前或是错后,都会影响唐氏筛查结果的准确性。如果在筛查的过程当中,医院的报告确定是高危的情况,医生一般会建议做羊水穿刺。如果孕妇错过了唐氏筛查的时间段,则是无法补检,只能进行羊膜穿刺检查,通过抽羊水来做唐氏儿测定了。
唐氏筛查时间有讲究,通常我们所说的唐氏筛查是在孕中期进行的,而近年来也可以在孕早期进行。孕早期进行的唐筛检查时间为15-20周。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天性愚型的风险。
为什么要严格控制唐氏筛查的时间?唐氏筛查什么时候做十分关键。无论是提前或是错后,都会影响唐氏筛查结果的准确性。如果在筛查的过程当中,医院的报告确定是高危的情况,医生一般会建议做羊水穿刺。如果孕妇错过了唐氏筛查的时间,则是无法补检的,只能进行羊膜穿刺检查,通过抽羊水来做唐氏儿测定了。
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