什么是慢阻肺?

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，最突出的特征是进行性发展的不完全可逆的气流受限。慢阻肺的确切病因还不十分清楚，但认为与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。慢阻肺起病缓慢，病程较长，一般均有慢性咳嗽、咳痰的症状，但也有少数患者没有咳嗽的症状。慢阻肺的标志性症状是气短或呼吸困难，最初仅在劳动、上楼或爬坡时有气促，休息后气促可以缓解。随着病情的发展，在平地活动时也可出现气促。晚期患者进行穿衣、洗漱、进食等日常生活活动时即可发生气促，甚至静息时也感气促。急性加重期支气管分泌物增多，胸闷、气促加剧。严重时可以出现呼吸衰竭症状，如发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。

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造成患者生活能力和生活质量降低，严重影响患者日常生活。因此慢阻肺的早防早治对疾病预后至关重要，肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。

问

如何知道自己是慢阻肺高发人群？

若以下5个问题中有3个问题您回答“是”，建议尽快到当地医院进行相关检查，以便于早期发现和规范治疗。

(1)现在是否吸烟，或者曾经吸烟?

(2)是否经常咳嗽?

(3)是否经常有痰?

(4)是否比同龄人更易感觉胸闷、气短?

(5)年纪是否超过40岁？

问

慢阻肺的发病危险因素有哪些？

最常见的病因就是吸烟

吸烟应该说是COPD的最大罪魁祸首

长期吸烟的肺和正常的肺可形成鲜明的对比

看看吸烟者的肺

是不是很害怕

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吸烟是目前公认的慢阻肺已知危险因素中最重要者。国外较多研究结果表明，与不吸烟人群相比，吸烟人群肺功能异常的发生率明显升高，出现呼吸道症状的人数明显增多，肺功能检查中反映气道是否有阻塞的核心指标第一秒用力呼气容积(FEV1)的年下降幅度明显增快;而且，经过长期观察，目前已经明确吸烟量与FEV1的下降速率之间存在剂量-效应关系，即吸烟量越大，FEV1下降越快，对于已经患有慢阻肺者，吸烟的患者其病死率明显高于不吸烟的患者。国内研究结果与国外相似。一项十万人群的研究结果表明，慢阻肺患者中，其发病与吸烟有关者占71.6%,所以说，吸烟仍然是慢阻肺发病最重要的危险因素。被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生，孕妇吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长。

职业粉尘和化学因素，长期的接触工业粉尘可导致尘肺的发生，从而发展为慢阻肺。

生物燃料和烟雾，长期接触厨房的油烟也导致慢阻肺的发生。

慢性的肺部感染性疾病也是慢阻肺的发病原因。

哮喘与慢阻肺的主要区别是：哮喘的气道痉挛或不完全性气道阻塞是可以逆转的，及时控制与缓解可以不导致阻塞性肺气肿；而慢阻肺是指各种疾病导致的气道不完全性阻塞，已经导致了不可以逆转的阻塞性肺气肿，因此，两者在哮喘没有因为反复发作导致不可以逆转性阻塞性肺气肿之前是不同的。但是，如果哮喘因为反复发作或者控制不好，一旦导致不可以逆转性气道阻塞或肺气肿，两者就没有区别了。早期人们将哮喘归入慢阻肺的理由，就是由于临床有相当一部分支气管哮喘患者，因为反复发作或控制不好，导致不可以逆转性气道不完全性阻塞与肺气肿。近年来，之所以将哮喘从慢阻肺中划出来，就是考虑到哮喘患者缓解期控制好，不发作或少发作，就可以不会发展成慢阻肺。

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