【分娩方式之剖宫产的利与弊】剖宫产的利弊
剖宫产原本只是一种解决难产的手术,现在却成了准妈妈常选的一种分娩方式,对于剖宫产的选择,准妈妈一定要知道它的利与弊,下面我们就具体的来看看吧。
分娩方式之剖宫产的利与弊
尽管剖宫产手术总体上是种安全的,也是一种抢救某些胎儿的好办法,但剖宫产毕竟是一种手术,客观地看待剖宫产的优缺点。
1.剖宫产的优点。
(1)由于某种原因而绝对不能经 *** 分娩时,或胎儿窘迫时,为了挽救母婴的生命,采取紧急施行剖宫产手术,那么这种手术可以说是救命的手术,是必须的。
(2)如果是选择性剖宫产,在宫缩未开始前,就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
(3)如果妊娠合并卵巢肿瘤或浆膜下有肌瘤,剖宫产则一举两得,在取出胎儿的同时,可切除肿瘤和肌瘤。
(4)在实行剖宫产的同时,可行绝育手术,即输卵管结扎术。如果有严重感染、不全子宫破裂、多发性子宫肌瘤而不宜保留子宫时,也可同时切除子宫。
(5)剖宫产可以很快将胎儿娩出。
2、剖宫产的缺点。
(1)剖宫产手术对母体精神和肉体上都是个创伤。
(2)手术时麻醉意外虽然极少发生,但也有可能。一旦发生,对母儿的生命威胁很大。
(3)剖宫产产妇的死亡率比正常经 *** 分娩的产妇的死亡率略高。
(4)剖宫产的出血量比正常经 *** 分娩的要多,同时还有可能发生大出血和损伤,如损伤膀胱、直肠管等。
(5)剖宫产即便平安无事,手术后也可能发生腹壁伤口感染,长期不愈合,或腹壁窦道形成。子宫切口感染,或子宫切口愈合不良而发生产后晚期大出血者,如果保守治疗无效就得再次手术切除子宫。
(6)术后子宫及全身的恢复都比经 *** 分娩慢。
(7)再次妊娠和分娩时,有可能从原子宫切口处裂开,从而发生子宫破裂,直接威胁母儿的生命。如果再次妊娠,需行人工流产,易发生子宫穿孔等。
(8)剖宫产的新生儿,缺乏自然分娩中产道对胎儿的必要挤压过程,极有可能发生呼吸窘迫综合症、颅内出血、吸入性肺炎其抵御疾病的免疫力要比正常分娩的新生儿低,而且有些孩子长大后易患综合失调综合症等疾病,学习成绩反而不如那些经 *** 自然分娩的孩子。
亲亲宝贝我友情提醒:
目录 1 拼音 2 英文参考 3 操作名称 4 适应症 5 用品及准备 6 麻醉 7 方法及内容 8 注意事项 9 操作后管理 1 拼音
pōu gōng qǔ tāi shù
2 英文参考hysterotomy delivery
3 操作名称剖宫取胎术
4 适应症仅用于不能使用其他引产方法或使用其他方法失败,须尽快终止妊娠的病例,或要求同时绝育者。
5 用品及准备同一般腹部手术,另加中号子宫刮匙。术前需要放置导尿管。
6 麻醉
硬膜外麻醉、局麻加基础麻醉或全麻。
7 方法及内容1、按腹部手术常规消毒、铺无菌巾单。
2、腹壁切口长短视子宫大小、腹壁厚薄而定,原则以娩出胎体为宜,一般为57cm,不宜过小。
3、子宫切口最好在子宫下部(纵行或横行),用大纱布保护肠管及子宫切口。先切开子宫肌层,勿刺破胎膜,用两把组织钳或胎盘钳夹住子宫切口边缘,以减少出血。
4、术者以右手示指伸入胎囊与宫壁之间,剥离胎囊,直至胎盘完全剥离,用手托出。如胎儿较大,不能完全托出者,可将胎膜刺一小口,用吸引器将羊水吸尽,术者用手伸入宫腔,握住胎儿单足或双足以臀位方式缓缓牵出。如果胎儿娩出困难,可从胎头枕骨大孔刺入吸出脑组织再娩出胎头。此时,向子宫肌层注射催产素10U,以促进子宫收缩。
5、清理宫腔,用卵圆钳夹小块干纱布轻拭宫腔,如果胎盘、胎膜剥离不全,可用大刮匙刮宫腔周壁,或用吸引器吸引。
6、用1号肠线间断缝合深肌层,连续缝合浆肌层。检查切口无出血,吸净腹腔内液体,缝合腹壁各层。
8 注意事项1、预防羊水栓塞,切开子宫时勿切破胎膜,用厚纱布垫保护好切口,待将羊水吸尽后再娩出胎儿、胎盘,然后注射催产素。
2、预防子宫内膜异位症,切子宫前用纱布保护好切口周围,避免手术中将子宫内膜带入腹腔,缝子宫壁时缝线不要穿透子宫内膜,宫腔内用过的敷料不宜再用,关腹前吸净腹腔残余液,并用生理盐水冲洗腹腔及腹壁切口。
3、需绝育者同时行输卵管结扎术。
9 操作后管理1、鼓励受术者作早期床上活动,一般术后24h可下床活动。
2、术后酌情输液,手术次日可进半流食。
3、给予宫缩剂,回奶。
4、酌情应用抗生素。
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