血糖检测中静脉与手指取血值有差别吗

血糖检测血糖时取的是患者的毛细血管全血(包括红细胞和血浆)是手指取血

医院化验室检测血糖时取的是患者将红细胞分离出去以后的静脉血浆是静脉取血。由于后者是将静脉血浆中含糖少的红细胞滤去了，所以，人们在空腹状态下所测得的静脉血浆的血糖值通常要比毛细血管全血的血糖值高10%左右。但这是两者之间应有的差别，并不能说明检测结果”不准确”。人们在进食后，由于胃肠道吸收的糖首先会进入动脉，然后经过毛细血管进入各个组织中进行代谢，之后再回到静脉系统，因此，人们餐后毛细血管内的全血血糖浓度要高于静脉全血的血糖浓度。但由于医院化验室检测的是不含红细胞的静脉血浆的血糖浓度，其测得的数值要比静脉全血的血糖浓度高一些。两者相抵，那么，用血糖仪测得的餐后血糖值与同时抽血测得的餐后静脉血浆中的血糖值则大致相当。

静脉检查的主要目的是通过对静脉淤血程度和静脉搏动的了解，借以掌握心脏活动和全身血液循环的状态，为某些疾病的诊断和病犬的预后提供依据。

检查静脉淤血程度时，对被毛短细、皮肤较薄品种的犬，常用表在静脉和可视黏膜进行检查；而对毛长和皮肤较厚的品种，主要检查可视黏膜。

静脉淤血有2种：

（1）全身性静脉淤血。其表现为全身表在静脉，尤其是四肢的静脉明显扩张，胸腹下往往伴发浮肿。可视黏膜极度潮红，血管扩张呈细网状。这是心脏功能衰弱，静脉血液回流障碍，全身静脉淤血的结果，多见于3尖瓣闭锁不全、左房室口狭窄等疾病。

（2）局部静脉淤血。系局部静脉受肿瘤等异物的压迫所致，其特点是常沿淤血的静脉发生水肿。

静脉搏动是指大静脉伴随着心脏活动而产生的搏动，以胸腔入口处的颈静脉的搏动最为明显。静脉搏动常有阴性静脉搏动、阳性静脉搏动和静脉波动之分。阴性静脉搏动是指在颈沟下1/3处所见的与心搏动和心脏脉搏不一致的搏动，属生理现象；阳性静脉搏动是指达颈沟上1/3处与心搏动和脉搏相一致的搏动，是病理现象。多见于3尖瓣闭锁不全。静脉波动则是由颈动脉的强力搏动而引起的颈静脉波动，常见于主动脉闭锁不全。

检查静脉搏动的方法是以手指稍用力压住颈静脉中部，观察静脉搏动出现的情况。若为阳性静脉搏动时，远心端的颈静脉搏动消失，近心端的颈静脉搏动仍然存在；若是阴性静脉搏动时，远端及近端的颈静脉搏动均消失；发生颈静脉波动时，指压的两端颈静脉搏动依然存在。

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