湿疹是什么症状

根据病程和临床特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹，代表炎症动态演变过程中的不同时期。 临床上，湿疹可从任一个阶段开始发病，并向其他阶段演变。

一、典型症状

1、不同病程湿疹：

（1）急性湿疹：急性湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，严重者可弥漫全身，常对称分布。皮损多形性，常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，皮损周边丘疱疹逐渐稀疏，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈，搔抓、热水洗烫可加重皮损。如继发感染则形成脓疱、脓痂、淋巴结肿大，可出现发热等；如合并单纯疱疹病毒感染，可形成严重的疱疹性湿疹。

（2）亚急性湿疹：亚急性湿疹因急性湿疹炎症减轻或不适当处理后病程较久发展而来。表现为红肿及渗出减轻，但仍可有丘疹及少量丘疱疹，皮损呈暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润，仍自觉有剧烈瘙痒。再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不当可导致急性发作，如经久不愈则可发展为慢性湿疹。

（3）慢性湿疹：慢性湿疹由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而来，也可由于刺激轻微持续而一开始就表现为慢性化。好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处，多对称发病。表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚、表面粗糙，有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。自觉亦有明显瘙痒，常呈阵发性，病情时轻时重，延续数个月或更久。

2、不同发病部位湿疹：

（1）耳部湿疹：多发在耳后皱襞处，表现为红斑、渗出、皲裂及结痂，对称分布。

（2）乳房湿疹：发生于乳头、乳晕及其周围，棕红色斑片，糜烂明显，可覆有鳞屑或薄痂、皲裂，患者自觉瘙痒、疼痛感。

（3）阴囊湿疹：局限于阴囊皮肤，有时延及肛门周围、阴茎，临床多表现为慢性湿疹改变，皮肤皱纹深、阔，浸润肥厚，有薄痂及鳞屑，多有色素沉着。当有渗出时，阴囊皮肤水肿性肿胀、结痂及皲裂。瘙痒剧烈，呈慢性经过。

（4）手部湿疹：皮损呈亚急性或慢性湿疹表现，多发生指背及指端掌面，可蔓延至手背及手腕部，境界不清或呈小片状皮损。甲周皮肤肿胀，指甲可出现不规则变厚。

（5）女阴湿疹：发生于大小阴唇及其附近皮肤，患处浸润肥厚，可见糜烂抓痕，境界清楚，可继发色素减退，有时呈水肿性，瘙痒剧烈。

（6）肛周湿疹：局限肛门周围皮肤，少数可累及会阴部，皮肤浸润肥厚，可有皲裂，奇痒难忍。

（7）小腿湿疹：多发于胫前或侧面，呈亚急性或慢性湿疹改变，常对称分布。

3、特殊类型湿疹：

（1）自身敏感性湿疹：自体敏感性湿疹是由于患者对自身内部或皮肤组织所产生的某些物质过敏而引起。发病前在皮肤某部位常有湿疹病变，面积大小不定，临床表现为突然发生的散在丘疹、丘疱疹及小水疱，群集性，可相互融合，泛发或对称分布，瘙痒剧烈。

（2）钱币状湿疹：多发生于手足背、四肢伸侧、肩部、臀部、乳房等处。临床表现为直径1~3cm境界清楚的圆形斑块，为红色小丘疹或丘疱疹密集而成，渗出明显。慢性者皮肤肥厚，表明有结痂及鳞屑。皮损周围散在丘疹、水疱，常呈卫星状，自觉瘙痒剧烈。

（3）乏脂性湿疹：又称裂纹性湿疹，可发生于身体多处，多见于四肢，特别是老年人的胫前部。临床表现为皮肤由粉色到淡红色纵横交叉的浅表皲裂及裂隙，皮肤干燥，有细小糠状鳞屑。

（4）汗疱疹：多见于青中年，好发于春秋季。汗疱疹好发于手掌、手指或趾侧面，表现为粟粒至绿豆大小深在性半球状水疱，疱壁紧张而厚，疱液清，周围皮肤颜色正常或轻度潮红，常成批出现，自觉瘙痒。

二、其他症状

1、急性湿疹：可继发感染形成脓疱，脓液渗出结脓痂，感染严重时可伴发热、淋巴结肿大等全身症状。

2、亚急性湿疹：如遇诱因可再次急性发作，呈急性湿疹表现。

3、慢性湿疹：如果遇到诱因可再次急性发作，出现急性湿疹的表现

湿疹的症状，一般急性期的湿疹是以渗出症状为主要，而到了亚急性湿疹时渗出症状就会相对减少，主要是以红斑和丘疹以及轻度肥厚等症状为主，但到了慢性湿疹时，则是以肥厚为主要症状，到这时渗出症状已经基本没有。因此这三种湿疹，不同种类的湿疹在临床表现出的症状是有点不同的，需要根据具体表现做出相对治疗措施。

一、湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。

二、湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。

三、急性湿疹 皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。

四、慢性湿疹 常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹；也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、_窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。

五、主要根据病史、皮疹形态及病程。一般湿疹的皮损为多形性，以红斑、丘疹、丘疱疹为主，皮疹中央明显，逐渐向周围散开，境界不清，弥漫性，有渗出倾向，慢性者则有浸润肥厚。病程不规则，呈反复发作，瘙痒剧烈。

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