类风湿关节炎和红斑狼疮有些什么区别?
有很多病人出现关节疼痛会认为是得了类风湿关节炎,所以很多红斑狼疮病人会误诊,下面专家为大家具体介绍一下红斑狼疮引起的关节疼痛与类风湿关节炎的区别:
系统性红斑狼疮可侵害人体多个系统,病程反复迁延,可因器官严重受损而威吓生命。典型的皮损是面部蝶形红斑,指、趾红斑,网状青斑等。心肌、心内膜、心包膜均可受累。肾损害很常见,被称为狼疮性肾炎。此外,尚有侵害肺、血液、神经、消化等系统和器官。
关节痛在系统性红斑狼疮中极为多见,有些人在发病前数年即可出现关节痛及肿胀,常易被误诊为风湿热、类风湿关节炎等。当明确为系统性红斑狼疮时,有78%的患者表现为关节炎,伴有活动时疼痛、压痛及肿胀等。大多数病人受侵的关节为近端指间关节,膝、腕、掌指、踩、肘及肩关节相对要少一些。关节症状一般均对称出现,约有一半患者有晨僵表现。大约15%病人在发病3~4年后出现关节畸形,主要为肌腱、肌肉病变所致,骨及软骨很少见有侵蚀性摧毁。
系统性红斑狼疮约1/3病人有肌痛,15%肢体肌肉无力,肌力减退,严重者出现肌肉萎缩、反射消逝。
由于大多数系统性红斑狼疮病人都有关节症状,有的还可作为红斑狼疮首发症状出现,好发部位以近端指间关节为勤呈两侧对称性发作;到了后期关节也会发生变形;类风湿因子可呈阳性,这一些均轻易误诊为类风湿关节炎是系统性红斑狼疮的关节病变与类风关的关节病变仍然有根本的区别:
1、最重要的一点是类风关的病理是关节滑膜炎,在此基础上可发生骨质的侵蚀性变化,x线片上显示关节周围骨皮质似乎被虫啮咬过一样;但是系统性红斑狼疮则无骨质上的侵蚀性损害,它发生的关节变形是由于关节四周肌腱、肌肉病变引起的,不是真正的关节摧毁。
2、类风湿关节炎白细胞多半正常或增多,而系统性红斑狼疮则大多减少。
3、类风湿关节炎的肾脏损害较轻,而系统性红斑狼疮尿中查到蛋白是相当常见的,肾损害较重。
类风湿关节炎有时还可与系统性红斑狼疮重叠出现,使病情变得越为复杂,此时x线、ct、核磁共振以及某些免疫学检察就显得更为重要了。
湿疹和红斑狼疮都是常见病,湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症,由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。一种容易复发的皮肤病,治疗需要专用药如湿康,也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。
红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。后来随着医学科学的不断发展,人们对红斑狼疮的认识逐步加深,于是又提出了系统性红斑狼疮的命名。系统性红斑狼疮除具有典型的皮肤损害外,还包括全身各个系统和各种脏器的损害,如肾、心、肝、脑、肺等。
湿疹和红斑狼疮最大的区别就是,湿疹是表皮上的皮肤病,伴有四肢酸痛,肌肉酸痛。红斑狼疮是内部各系统各器官的病变,而湿疹不是。
上面的这些描述可以很好的解释红斑狼疮和湿疹的区别。看了这些之后相信朋友们对于红斑狼疮和湿疹的概念和特点都有了了解,希望患者得了这类的疾病后一定要抓紧时间治疗。
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