真相|长期抽烟不得癌，是真的吗？

真相|长期抽烟不得癌，是真的吗？

“一天一包烟，快活似神仙”是很多老烟民的现实写照。

吸烟或许是为了缓解焦虑和紧张或许是为了交际以获得群体接纳又或许是为了寻求刺激以提神心脑。

但同时吸烟却会造成躯体依赖性影响身体健康。

长期吸烟会诱发肺部细胞DNA突变进而导致肺癌。

虽然70%与吸烟有关的肺癌死亡发生在高龄人群中但仍有一大部分“老烟枪”未患肺癌。

那么这些“幸免于难”的“老烟枪有何“超能力"呢?

长期吸烟却不患肺癌源于限制基因突变的能力

2022年4月11日美国阿尔伯特·爱因斯坦医学院研究团队在NatureGenetics发表题为“Single-cellanalysisofsomaticmutationsinhumanbronchialepithelialcellsinrelationtoagingandsmoking”的研究成果。

研究发现，一些长期吸烟者可能具有某种限制DNA突变的强大能力保护其不患肺癌。

吸烟者患肺癌的风险取决于吸烟剂量但尚不清楚这种增加的风险是否取决于正常肺细胞中体细胞突变积累率的增加。

在此项研究中，研究人员使用单细胞多重置换扩增(SingleCel1MultiplexDisplacementAmplification，SCMDA)技术，对从14名11至86岁从不吸烟者和19名44至81岁吸烟者(吸烟均量为116包年*)中收集的支气管镜检查的肺细胞进行检测。并生成了支气管基底细胞(ProximalBronchialBasalCellsPBBCs)的单细胞全基因组体细胞突变谱。

定量分析由渐进年龄和终生接触烟草烟雾引起的单个支气管上皮细胞的突变负荷以剖析这两个关键致癌因素的各自影响。

*:包年是一种衡量一个人长期吸烟量的方法它的计算方法是将每天吸烟的包数乘以该人吸烟的年数例如，1包年等于每天抽1包，持续1年，或每天2包，持续半年，以此类推。

结果发现

1、从不吸烟者PBBCs的累计突变随年龄增长而增加;

2、吸烟者PBBCs的累计突变也随年龄增长而增加但突变速度显著增加；

3、PBBCs细胞突变数量随着吸烟剂量的增加呈直线增高趋势，从而使患肺癌的风险也在显著增加;令人意外的是，当吸烟量达到23包年*后，没有观察到突变率的进一步增加;

4、吸烟最多的人并不一定有最高的突变负荷内在因素如通过提高DNA修复的准确性或通过对烟草烟雾的解毒来减少DNA损伤，从而抑制突变积累，降低肺癌风险。

吸烟危害的器官，肺部首当其冲。

1.肺癌

烟草中含有超过100种可致癌物质，烟草烟雾中则有超过70种流行病学研究表明，肺癌发生、发展是遗传与环境相互作用的结果其中吸烟仍然是最大的危险因素。

与不吸烟者相比，吸烟者有高达22倍的风险更易患上肺癌。

2.慢性呼吸系统疾病

烟草烟雾是一种有毒微粒，含有尼古丁等化学物质，具有活性氧化剂作用,到达气体交换区后可诱导炎症，具有基因毒性作用。

吸烟是慢性阻塞性肺病的主要原因，慢性阻塞性肺疾病指充满脓液的黏液在肺部积聚，导致痛苦的咳嗽和呼吸困难。

由于烟草烟雾可显著减缓肺部发育因此年轻时便开始吸烟的人罹患慢性阻塞性肺病的风险尤其高。烟草还会加剧哮喘，而哮喘会限制活动并导致残疾。尽早戒烟是减缓慢性阻塞性肺病发展和改善哮喘症状的最有效治疗方法。

3.肺结核

肺结核是累及呼吸系统的慢性传染性疾病。

常见的临床症状如发热、咳嗽、咳痰、乏力、消瘦、呼吸困难、胸痛、咯血等会引起患者生活质量的下降和社会行为能力的减退。吸烟会导致结核分枝杆菌感染，与吸烟年限、吸烟强度呈明显相关性。二手烟暴露也会增加结合结核分枝杆菌感染及肺结核发病的风险。众所周知，吸烟对健康具有负面影响但抱有侥幸心理，赌自己有“解毒基因”的人不在少数。更有部分人选择性忽视，以少数“幸存者”为例解释吸烟的合理性，却忽略了更多因为吸烟而失去健康甚至失去生命的案例。人生短短几十年，要质量、数量还是二者得兼选择权就在您的手里!

肺结核不要抽烟喝酒。原因有两个，第一，烟酒会加重你的炎症反应，比如咳嗽加剧，胸痛加剧，甚至胸腔积液。第二，烟酒辛辣等刺激性食物会加重炎症的扩散。

肺结核是消耗性慢性病，疾病的恢复期间，消耗大量的蛋白质。所以食物要以鸡鸭鱼肉等高蛋白为好，给你一个简单的方法，只要你能胖上去，证明你的病就快好了。因为结核病的一个典型的症状就是低热，乏力，消瘦。

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