肺结节病有哪些症状？

肺结节病有哪些症状？

人体的肺部可能会因为病原体的入侵、基因的改变等出现很多的疾病。不同的疾病可能会有相似的症状。有的患者咳嗽，可能仅仅是上呼吸道感染、肺炎等疾病导致的，有的患者咳嗽，则会出现肺结节甚至是肺癌。

日常生活中肺结节疾病特别的普遍，这是一种常见的肺部疾病，困扰到了较多的患者，且会诱发肺部不适的症状出现，促使患者的身体异常，伴有严重的咳嗽症状出现，且会影响平时的生活，朋友们要谨防该病的发生，掌握该病带来的症状表现，早期患者的胸内结节没有明显的症状或者是体征，有时会出现咳嗽的症状，咳出了少量的痰液，偶尔产生了少量的咯血，伴有乏力、发热、盗汗等症状出现，且会影响到患者的食欲，产生了食欲减退及体重减轻的症状出现，当患者的病变广泛时，容易产生胸闷、气急的情况，干扰到了患者的正常生活。

部分患者会因为合并感染、支气管扩张、肺气肿等因素，而加重病情，当结节病累及到患者的其他器官时，容易产生相应的症状或者是体征，甚至影响到了患者的皮肤健康，形成了结节性的红斑，容易发生在患者的面颈部、肩部或者是四肢，严重的话还会影响到患者的视力，为此该病的发生需要积极的治疗。

肺结核、肺炎、肺癌如何区别？

肺部小结节这种疾病很多人都不知道是什么，大多数人对于肺部疾病的了解也仅限于肺结核、肺炎以及肺癌等等，因此在听到肺部小结节的时候大多数人往往都会感到很好奇。那么肺部小结节是什么病？肺部小结节的症状是怎样的？什么样的病叫做肺部小结节？

1、什么是肺部小结节

肺部小结节其实就是肺结节病，只是对肺结节病的大小定义。所谓肺结节病就是一种原因不明的多系统累及主要侵犯肺部及肺部其淋巴系统的肉芽肿性疾病。

2、形成肺部小结节的原因

遗传性病因

结节病的临床表型和患病的种族差异的提示以及家族和并列对照研究证明肺部小结节病的发生与遗传因素密切相关。肺部小结节病的发生一部分来之遗传因素。

感染性病因

目前有一种学说认为肺部小结节病的发生与一种或多种病菌（伯氏疏螺旋体、戳疮丙酸杆菌、结合、其他分支杆菌）的感染有关，这种病菌感染性因素一直处在被证实阶段。

3、肺部小结节发病机制

肺部小结节病变组织聚集大量的特殊的T细胞诱发受累脏器局部产生特殊免疫反应，导致细胞聚集、增生、分化和肉芽肿的形成；同时产生白介素、肿瘤坏死因子和化学趋化因子促进肉芽肿的形成，导致了肺部小结节疾病的形成。

4、肺部小结节临床表现

一般来说肺部小结节病属于慢性结节类疾病的一种，其中有50%患病人群无任何临床症状，只有通过体检或胸片检查才能发现；大约有三分之一的患者会表现出乏力、体重减轻、无力、不适和盗汗等临床症状；约90%以上的患病者会累及到肺脏，表现出咳嗽、胸痛、呼吸困难、气道高反应性或伴喘鸣音等症状。

5、小贴士

对于疑似肺部小结节疾病的人来说不能单凭上述的临床症状来判断是否属于肺小结节并，需要通过专业的检查和医生的临床诊断才能确定，切勿盲目对号入座。

6、肺部疾病的表现

1、肺气肿

肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现的一场持久的扩张，并且还会有肺泡壁和细支气管的破坏，无明显肺纤维化。

2、慢性阻塞性肺疾病

这是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受到限制不完全可逆，成进行性发展。当慢性支气管炎和肺气肿患者肺功能检查出现气流受阻，并且不能够完全可逆时这可以诊断为慢性阻塞性肺疾病。

3、支气管扩张症

这种病症是指直径大于2mm中等大小的近端支气管鱿鱼管壁的肌肉和弹性组织遭到破坏，从而引起的异常扩张。这种疾病主要表现的症状为慢性咳嗽，咳大量的浓痰和反复咯血，这类病症的患者多半在童年患有麻疹、百日咳或者支气管肺炎等病历。

4、呼吸衰竭

这种病症是由于肺通气和换气功能严重障碍，从而导致静息的状态下也不能够维持足够多的气体交换，会导致缺氧高碳酸血症，会引起一系列生理功能和相应临床表现的综合病症。

5、肺脓肿

这种疾病的病因是由多种病原菌引起的肺部化脓可爱染，早期的症状为肺组织的感染性炎症，接着就会坏死、液化、形成脓肿，临床表现为高热、咳嗽、咳脓臭痰等症状。

6、肺结核

这是由于结合分枝杆菌引起的肺组织渗出、干络样坏死和其他增值性反应导致的传染病。

比如：肺结核与肺炎的分辨到最后还得通过病原体即细菌学的检查，肺肿瘤，还有良性与恶性之分，恶性的要找到癌细胞，有时还要与良性肿瘤通过活组织或手术以后病理检查来鉴别，再说每一类疾病都有它们的特殊性。肺结核，有的病人在痰中找结核杆菌，查找了数十次始终未能找到；肺炎因细菌的型类不同，而可以有不同的肺炎，如葡萄球菌性肺炎、大肠杆菌性肺炎、绿脓杆菌性肺炎、链球菌性肺炎等等；肺癌又可因癌细胞的种类不同组织细胞不同而有不的肺部良性肿瘤，如：肺错构瘤、炎性假瘤、肺脂肪瘤、肺畸胎瘤等等。再又如在同一个病人肺部可以既有肺结核，又有肺炎，还有肿瘤，甚至同一病人肺部可以存在两种癌症。这些都说明，对肺部疾病的诊断是有其复杂性的一面，有时显得非常困难。　　我们在书本上发现，某种疾病有什么样的症状，检查时有什么样的体征，但是到了具体的某个病人身上，就不一定有那么具体的体现和给你一定的阳性体征。我们大家知道呼吸系统疾病在最初所表现的症状可以大同小异，有发热（有的低热）、咳嗽、咳痰、胸痛、盗汗，有的甚至咳血，这时很难确定是哪一种肺病，尤其在疾病的早期诊断是比较困难的，如肺结核病人在有其他细菌感染时，也可以同时有肺炎的存在，这时病人不是低热了，而可以有高热、咳痰不会是白色泡沫痰，而可以有脓痰了。又如肺结核病人如果有肺癌的存在，那么，病人会日趋消瘦，肺结核的治疗会无济于事，因为这时候病人的主要矛盾是肺癌了，再如：结核性胸膜炎的病人如果有肺癌的存在，那么，我们胸腔穿刺抽胸水，不是象单纯渗出性胸膜炎的胸水长比较得慢，而且经抗痨治疗及胸腔穿刺抽液以后即慢慢会消失。而癌细胞侵犯胸膜以后发生的癌性胸水，大部分病人是血性胸水，而且生长非常快，今天穿刺抽水以后，二、三天后又会生长出来。　　痰中的结核菌检查、普通致病菌培养，以及痰中脱落细胞的检查（即痰中癌细胞的检查）可帮助我们直接找到病原体。　　胸部X光片：在胸片上我们可以发现病灶的形态、大小、范围、密度高低以及病变的部位与胸膜和纵隔、心脏的关系、病灶的内部结构等等。从而根据各种肺部疾病在胸片上表现的特征来判断它的性质，胸部的X线片可以有正位胸片、侧位胸片、斜位胸片、凸位胸片、断层胸片（现已很少拍摄大部分以CT代替了，但此检查比较经济，有时可以达到同样的检查目的），还可以根据医生设计的体位进行拍摄胸片。　　胸腔穿刺检查：胸腔穿刺分肺穿刺和胸膜腔穿刺。可以帮助我们进行活组织检查，胸腔穿刺和肺穿刺还可以达到治疗目的，如肺脓样的穿刺抽脓并注入药物，渗出性胸膜炎的胸水抽吸，还可以注入药物等等。　　纤维支气管镜检查，该项检查是纤维支气管镜直接由鼻腔插入深入气管支气管至肺段支气管进行直接观察发现病灶，也可以通过组织检查钳、夹取病灶部位的组织进行病理检查，也可以通过专用的刷子洗刷病灶部位，再将洗刷液进行检查，发现病原体或癌细胞，还能对某些肺病进行灌洗治疗，疏通小支气管和细支气管，通过支气管镜注入治疗药物，如有异物进入气管支气管，还可以通过支气管镜用钳子夹出。　　电子计算机体层扫描检查（即CT）：作用与胸部X线检查同，但它更精细、层次更多、分辨率更高，病灶位置更精确，如果检查时使用造影剂，那么图象就更清晰，便于我们对病变部位的立体观察和动态变化观察。开胸探查：这是需要胸外科医生密切配合，这项检查，不是任何肺病的病人都可以做的，否则病人不容易接受，医生也不会贸然动刀。

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