中医学常说的风、寒、湿、燥你都知道是什么意思吗？

外因方面以六*为主，即风、寒、暑、湿、燥、火。寒、暑、燥、湿、风本为一年四季的常气，春主风、夏主暑、长夏主湿、秋主燥、冬主寒，在正常的情况下称为五气。又因暑即是热，热极能化火，其余风、湿、燥、寒在一定条件下亦能化火，因而又将 “火”加入，一般称作 “六气”。六气本为正常气候，亦称“正气”，如果非其时而有其气，便是反常气候，就叫“邪气”，如风邪、暑邪、湿邪之类，又因这种现象都是越出常轨，故又叫 “六*”。

六*是外感的主要因素，当人体内外环境失调时，感受六*后即能发病。其中除暑和燥二气在夏秋季节外，风、寒、湿、火四季均能发现，故外感病因又以这四气为最多。

1.风

风性多动善变，流行最广，常因季节不同，跟着气候转化，而有风温、风热、风寒之异。又常与其它邪气结合为风暑、风湿、风燥、风火等，故前人称风为百病之长。

感染风邪发病，轻者在上焦气分为伤风，出现恶风、发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、声重。重者在经络脏腑为 “中风”，出现口眼斜，语言謇涩，半身不遂，猝然倒仆，轻微的移时即能苏醒，严重的不省人事。但这种 “中风”（中医称之为 “真中风”）与由于内因引起者不同，必有 “发热或不发热、有汗或无汗”等表症可辨。

风从内生的，多由阴血亏损或痰火热甚所造成，使人昏厥、惊搐、晕眩、麻木、角弓反张等，虽似风的症状，但与外风截然不同，称做 “内风”。

2.寒

寒为阴邪，性主收引。伤于体表者为伤寒，呈现恶寒、发热、头痛、身体疼痛、脉象浮紧、舌苔白腻等症状。直接伤于里者为 “中寒”，呈现呕吐清水、腹痛、肠鸣、大便泄泻，并有严重的肢冷、脉伏。

祛散寒邪，只有辛温一法，但伤寒以解表为主，中寒则宜温中回阳。伤寒传变可以化热，不能固执温散，中寒很少化热，且常使阳气日渐衰退。

寒邪最易伤阳，而阳气衰弱的亦能产生寒象，如呕吐、腹痛、泄泻、肢冷等症，这是寒从内生，故称做“内寒”。由于这种寒根本上由于阳虚引起，故治以扶阳为主，与中寒的温法有所区别。

3.暑

暑是夏令的主气。根据 《内经》说：“在天为热，在地为火，其性为暑。”又说：“先夏至日为病温，后夏至日为病暑。”可知暑病就是热病，仅是季节上的分别而已。故感受暑热，多见壮热、口渴、心烦、自汗等热症，由于暑热伤气，影响心脏，又常兼见喘喝、脉洪而虚。

暑热夹风伤表，影响上焦，类似风温症初起，有恶风、身热、口渴、自汗等症。倘在烈日下长途奔走，或在田野劳动，感受暑热，则身热口渴，头痛，气粗，体重肢软，精神倦怠，小便短赤，这就称为中暑，也叫中暍。体质素虚，过度劳累，汗多心弱，亦能头晕，心烦，倒地不省人事，冷汗不止。

中暑是热症，多因动 （如烈日下劳动奔走）而得之，阳主动，故也称阳暑；相反地，暑令有静而得病的，即避暑于凉亭水榭，或贪凉露宿，迎风裸卧，因而发生恶寒、发热、头痛、无汗等症，或因恣啖生冷，再加上腹痛、泄泻的，就称做阴暑。阴暑实际上是一个寒邪症。

暑热之气最易伤气伤阴，稽留不解，能使阴液耗伤，精神疲惫，有如虚痨，称为暑瘵。

暑热往往挟有湿气，这是由于天热地湿郁蒸的结果，或多啖瓜果，内先积湿，再感暑邪，则暑湿愈盛。故暑症常兼胸闷、呕恶等症，前人有治暑必兼治湿的说法。

4.湿

湿为重浊之邪，黏滞难化。在外因中多指雾露或天雨潮湿，感受者发为寒热，鼻塞，头胀如裹，骨节痠疼。也有因坐卧湿地，居处潮湿，或水中作业，汗出沾衣，湿邪由皮肤流入肌肉、经络，则发生浮肿和关节疼痛重着等症。

嗜食膏粱厚味，或过食生冷瓜果、甜腻食品，能使脾阳不运，湿自内生，称做内湿。内湿在上则为胸闷、气分不畅、痰多；在中则为脘痞、呕吐、饮食呆减、消化不良；在下则为腹满、溲少、大便泄泻；也能上至头为面浮，下至足为脚肿，流窜肌肉经络为四肢痠痛。

湿属阴性，与风邪结合为风湿，与寒邪结合为寒湿，比较易治，若与热邪结合为湿热，则如油入面，急切难解。湿和热性质不相同，湿热病的症状亦多矛盾，例如湿温症身热，足冷，口渴喜热饮，舌苔厚腻而黄，治疗时必须双方兼顾。

5.燥

燥为秋季主气，亦称秋燥。外感秋燥之邪多在上焦，类似伤风，表现为微寒微热，头痛，口干，唇干，鼻干，咽喉干，干咳无痰，或痰少黏滞夹血，大便燥结等。

燥亦为火之余气，热病之后往往发现干燥现象。燥与津血又有密切关系，津血内亏，燥症易起。凡此皆属内伤，不同秋燥时气外乘，故秋燥当于甘凉剂中佐入微辛清泄，此则但宜甘凉清润。内伤燥症范围较广，在外则皮肤干糙，口唇燥裂，目涩，鼻孔觉热；在内则渴饮、善饥，咽干噎膈，便闭，尿黄短涩等。

过服温热之品，或用汗、吐、下法克伐太过，均能伤津亡液，出现燥象，并能酿成痿躄、痉病、劳嗽等重症。

6.火

从外因方面来说，火是一种热邪，由风、寒、暑、燥、湿五气所化。及其燔灼则充斥三焦，表现为口臭，喉痛红肿，舌生芒刺，胸闷烦躁，口渴引冷，腹满溲赤，甚至发斑发疹，神昏狂乱，迫血妄行，有如燎原之势。

五脏亦能化火，称做五志之火。以肝胆之火 （又称 “相火”）最为多见，症现目赤，口苦，头昏胀痛，面红耳鸣，睡眠不安，乱梦颠倒，胸闷，胁胀，以及梦遗、淋浊等。不论五气化火或五志之火，多为实火，当用苦寒直折，不是一般清热剂所能治疗。

阴虚内热，出现潮热盗汗，面颊泛红，虚烦不眠，舌红光剥。或阳虚于下，火浮于上，出现牙痛、心烦、头汗、耳鸣等症，称为 “虚火”。虚火是与实火相对而言，实火可泻，虚火当补，实火可降，虚火当引之归原。实火和虚火均有水亏现象，但实火多先火旺而后水亏，其势急；虚火则先水亏而后火旺，其势缓。

外感症由六*引起，是指风、寒、暑、湿、燥、火之邪侵袭肌表的症候。另有直接侵害内脏的如中寒等，虽属外邪不能认作外感病。同时如内风、内寒、内湿，以及津血内亏之燥，五志内郁之火，虽与六*的名称相同，但性质不同，应加严格区别。特别是对于外因和内因错杂并见的症候，如外寒和内湿兼病及外寒和外湿兼病，同属寒湿二邪，治法各异，必须分辨清楚。

疫疠之邪，亦为外来致病因素之一。疫是互相染易，不问大小，病状相似，即传染的意思；疠是指自然界一种毒戾之气，危害 健康 最大，不同于普通的六*之邪。疠气的发生，多由*雨、亢旱，或家畜瘟死，秽物腐败等酝酿所成。从性质上分为寒疫和瘟疫两项，多由口鼻吸受，直入肠胃，发病极速。

感染六*之邪不即发病，经过一个相当时期方才出现病症，例如，冬天受了寒邪，到夏天才生温病；夏天受了暑邪，到秋天才出现暑病。这就称作 “伏邪”。伏邪和新感相对，主要是从症状的表里、轻重和传变的迟速来鉴别。以温病为例：新感温病初起多表症，来势较轻，逐渐化热，由表入里，传变也比较慢。伏邪温病初起无表症，一发作后就显出内热甚重，有伤阴耗液的趋势，即使由于新感触动伏邪引发，初起虽有表症，但它的传变也特别迅速。

风热还是风寒的区别

风寒和风热是引起感冒的常见病因，两者的区别主要体现在致病邪气、临床表现、治疗方法等三个方面。

一、致病邪气不同。

1、风寒：通俗来说，就是风邪与寒邪相结合。一般在寒冷的环境中出现，例如在冬季、深秋、早春等季节，或者在夏季空调温度较低的环境中，都比较容易感受风寒邪气而表现出相关不适。

2、风热：通俗的说，就是风邪与热邪相结合。一般在温热的环境中出现，例如在春季、初夏等季节，或者是在冬季供暖较好、室温较高的环境中，都比较容易感受风热邪气而出现相关症状。

二、临床表现不同。

1、风寒感冒：由于风寒束表，毛孔闭塞，邪郁于肺，肺气失宣，临床多以怕冷症状突出，发热症状不明显，一般没有明显出汗，并常伴随肢体、关节疼痛等；鼻涕和咳嗽的痰液一般呈白色，质地清稀，多数患者没有明显咽喉部症状；一般不引起口渴，即使口渴也喜欢喝热水。

2、风热感冒：由于风热侵袭，邪犯肺卫，卫表不和，肺失宣肃，临床多以发热症状突出，没有明显怕冷表现；鼻涕和咳嗽的痰液一般呈**，质地粘稠，多数患者有较明显的咽喉红肿疼痛症状；一般会引起口渴，并且多喜欢喝冷饮。

三、治疗方法不同。

1、风寒感冒：以辛温解表，宣肺散寒为治法，常用方药为荆防败毒散、荆防达表汤等。

2、风热感冒：以辛凉解表，宣肺清热为治法，常用方药为银翘散、桑菊饮等。

无论是风寒还是风热引起的感冒，一般预后良好。但老年人、婴幼儿、体弱患者及重症患者，建议及时到医院中医科、呼吸科就诊，完善血常规、C反应蛋白、影像检查等相关检查，在专科医生指导下，明确病情，积极治疗。

风热还是风寒的区别

　风热还是风寒的区别,很多免疫力不好的朋友经常会出现感冒的情况，有的感冒是因为风热，有的感冒是因为风寒，那么怎么区分风热还是风寒呢，下面就我就来详细介绍一下风热还是风寒的区别吧！

　风热感冒，其起因通常是便秘，很多时属于阳明经症。通常情况是这样的，便秘两天以后，喉咙痛一两天，然后出现感冒症状，这就是风热感冒(也可以是外感热邪，首先犯肺)。为什么便秘会引致感冒?中医认为肺和大肠相表里，排便不畅，大肠影响肺就出现感冒症状啦。同样反过来，风寒感冒治疗不及时或治疗不对对症也会外邪内进引致便秘或拉肚子，其实风寒感冒后拉肚子，在中医属于变症，属于病由外入里，大家不要随便使用止泻药。

　风热感冒的症状：喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常**或带黑色。浓涕，通常**，舌苔带点**，也有可能是白色的，舌体通常比较红。便秘，身热、口渴、心烦。风热感冒的'治疗方法是采用辛凉解表，常用的中成药有小儿热速清口服液、小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒颗粒(口服液)等。

　风寒感冒，其起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。风寒感冒属于太阳经症，太阳开机受阻。其特征症状为：后脑强痛，就是后脑袋疼，连带脖子转动不灵活。怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点 鼻涕是清涕，白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕，喝点热开水，开始流清涕，这也属于风寒感冒，舌无苔或薄白苔。风寒感冒的治疗方法是采用辛温解表，常用的中成药有小儿至宝丸等。

　风寒与风热两者寒热性质不同，故临床表现及治疗都有区别。外感临床表现及治疗：风寒外感表现为怕冷重、发热轻、无汗、鼻塞流清鼻涕、伴咳嗽或少量白痰、肌肉酸痛等症状，故治疗以辛温解表为主。风热外感表现为发热重、怕冷轻、鼻塞流黄鼻涕、咳嗽或黄痰、咽喉肿痛色红等症状，故治疗以辛凉解表为主。

　风袭皮肤临床表现及治疗：风寒袭表皮疹多色白，遇冷或风吹后加重，得温则缓，治疗为疏风散寒、调和营卫。风热袭表多表现为皮疹色红、灼热剧痒，遇热加重、得冷则缓，治疗为疏风清热止痒。

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