核酸采样流程及采样注意事项

核酸采样三个关键点！

口咽拭子采样关键点：

1. 采光充分：无论是室内或室外光源要好，必要时辅以手电照明。

2. 暴露完全：口咽拭子的三个采集解剖位置必须充分暴露，双侧扁桃体显露比较容易，大多时候咽后壁显露不充分时要辅以压舌板。

3. 位置准确：口咽拭子除擦拭三个规定位置外不要触碰其它位置，如舌体、上下颚等以免沾染唾液影响标本的采集质量。

采前准备：

常规筛查：穿工作服、戴医用防护口罩、工作帽、手套、隔离衣、护目镜(防雾)或防护面屏。

有流行病学史或疑似患者：穿工作服、戴医用防护口罩、工作帽、手套、隔离衣或防护服、护目镜(防雾)或防护面屏，必要时增加鞋套或靴套。

穿防护用品顺序：

一次性工作帽→防护口罩（挂头式，戴好后做密合性试验）→连脚防护服（非连脚防护服应加穿靴套）→外科手套→防护面屏或者护目镜。

登记工作人员防护：

工作服或隔离衣→医用外科口罩或医用防护口罩→一次性工作帽。

防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换。

物品准备：咽拭子采样套装，压舌板，检验单及条码，运输袋或冷箱，75%酒精，笔

采集核酸

1.嘱咐受检者，头部微仰，嘴张大，使得腭垂上提，暴露出咽后壁。

2. 用无菌长棉签的前端，在双侧咽扁桃体部位作上下3-5个来回快速擦拭，在咽后壁上下左右擦拭3-5次。

3. 刮拭之后，打开采样管，将拭子前端垂直插入采样管内的液体中，打断采样拭子外露管外部分，拧紧管帽。

在采样管上标记姓名等信息，将采样管放入密封袋中完成取样。

注意：

1.?核酸采样时，最好不要喊“啊”，因为一旦被采样者是阳性患者，他在喊“啊”的同时会将大量病毒呼出，并在采样区域形成气溶胶。建议采样过程中，待检测者轻张口、不喊叫、不做深呼吸。

2.采样过程做到一人一采一手消，手套破损及时更换手套。采样者手持棉签时尽量靠远端拿。

3.很多采样人员和被采样人员面对面进行口咽拭子采样，这样在采样过程中，被采样者呼出的气体很容易直接喷到采样人员的正面，给采样人员带来很大风险。因此，建议被采样人员应该以45-60度的角度斜向站立，以降低采样人员的风险。

采样结束：

1.对产生的医废进行逐层喷洒消毒，双层医废袋鹅颈式扎口，确保封口严密，无破损、无渗漏，切勿挤压医废袋内容物。标注产生点信息。

2.脱防护物品顺序：手卫生→摘防护面屏或者护目镜→手卫生→脱防护服（有靴套一起脱掉）→手卫生、脱手套、手卫生→摘防护口罩和一次性工作帽→手卫生。

宜设置二脱区，在二脱区脱去防护口罩和帽子，并戴上清洁的外科口罩。

3.复用的面屏或护目镜进行清洁、消毒、再清洁后晾干备用。

注意：

1.采样过程中及时消毒、清理患者呕吐物、痰液等。

2.标本转运箱转运前，应使用为1000mg/L含氯消毒剂或其他同等效能的消毒液擦拭箱体后再转运。

3.核酸采样点处私人物品不外置，不进饮食。

4.防护用品除在脱卸区域外，其他区域不摘除。

鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com