镇痛药和麻醉药区别

麻醉药包括局麻药和全麻药，一共有近百种之多。局部麻醉的作用是阻断神经的传导，而非止痛。止痛剂是全麻药物的一部分，包括麻醉性止痛剂和非麻醉性止疼剂，而在全麻药物中，主要使用麻醉性止痛药，或所谓的中枢性止疼药。与非麻醉性镇痛药不同，它是在药房里可以买到的那种镇痛药(一般为外周性镇痛药)，也就是俗称的“止痛药”。就作用机制上的差异而言，如此多种药物都会有不同的作用机制。

镇痛药主要作用于中枢或外周神经系统，选择性抑制和缓解各种疼痛，减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪疼痛的药物。包括以吗啡为代表的麻醉性镇痛药和以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药,在解除患者痛苦方面发挥了巨大作用。但有些镇痛药反复使用，易产上成瘾性。凡易成瘾的药物，通称“麻醉性镇痛药”，在药政管理上列为“麻醉药品”，国家颁布《麻醉药品管理条例》，对生产供应和使用都严格加以管理和限制，以保障人民健康。

疼痛是机体受到伤害性刺激后产生的一种保护性反应，常伴有恐惧、紧张、不安等情绪活动。疼痛又是某些疾病的一种症状，可使人感到痛苦。剧烈疼痛除反映在感觉上的痛苦和情绪上的不安外，且可导致生理功能紊乱，引起失眠，甚至诱发休克而危及生命。因此，临床上适当使用镇痛药以缓解剧痛并预防休克是必要的，在治疗疾病和创伤救护中有重要意义。但另一方面，疼痛的部位与性质又是诊断疾病的重要依据，故在疾病未确诊前不宜轻易使用镇痛药，以免掩盖病情，延误疾病的诊断与治疗。

止痛药是指可部分或完全缓解疼痛的药物，有非甾体抗炎药和中枢性止痛药两类。常见止痛药有阿司匹林、去痛片、扑热息痛、保泰松、罗非昔布等。

服用止痛药时应有节制，如果盲目过早地服用止痛片，虽然可以暂时缓解疼痛，但由于服用止痛药后掩盖了疼痛的部位和性质，不利于医生观察病情和判断患病部位，不利于医生正确诊断和及时治疗。

有哪些强效止痛片？

一个是表面的，一个是内在的

我觉得“疼”是一个很简单的词，虽然疼的理由和感觉有很大差别，但加上一些“非常”啊、“十分”啊，也大概能体会到八九分。而“痛”则是一种发自内心的感觉，思想中觉得疼，在反射到身体中就是痛了。举一个很简单的例子，“心痛”，是一种别人无法理解的感觉，虽然肢体上没任何问题，可还是能折磨得人精神不振，这个比身体的疼严重的多。疼可以很快忘去，可痛却可能缠绕终生。

这么一说，那疼和痛加起来岂不是人生最大的灾难之一？疼痛！如果从一个患者的角度出发，从患处疼反射到思想疼，再反射到认为患处痛，将是一种莫大的煎熬，人也容易变得脆弱，极有可能诱发心痛。所以……突然觉得自己还算有好的精神状态，室友看见我困难的进行康复训练的时候，问我痛不痛，我只是苦笑说是为了其余9999个人可以行动自如。也许感谢我的家乡吧，没有教我常把“痛”挂在嘴边。这么说我来自的地方人人都很坚强？这个升华还是算了吧，有点儿牵强。

主要包括一个糖皮质激素、解痉药、维生素类的药物、局部麻醉药、抗癫痫药物和抗抑郁类的药物。

这个非甾体类的解热阵痛药物，比如说对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等，此类止痛药，对于这个轻度或者是中度的一个疼痛效果，是比较好的，毕竟它这个不良反应比较小，其中塞来昔布对胃肠道的副作用比较小，如果有胃病或者胃肠道不舒服的病人，可以口服这个塞来昔布。

而更强的镇痛药物，包括一个阿片类受体的激动剂，比如说吗啡、芬太尼、羟考酮等，对于中度和严重的疼痛，有较好的一个治疗效果，阿片类药物，它是一个中枢性镇痛药，能够解除或减轻你的疼痛，并改变患者对疼痛的不良情绪反应，但剂量增大时，可产生镇痛、镇静，还有嗜睡作用，因此连续使用可以产生一些耐受和成瘾性，因此要使用的时候要比较谨慎，临床选择药物的时候要明确诊断，以免因镇痛的掩盖病情，造成一个误诊。

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