中药切勿与茶一起喝

服用中药期间到底能不能继续饮茶呢？服药期间饮茶能给身体带来哪些问题呢？中药和茶之间是否存在相互作用？这些都是中药药师在工作中经常被患者询问的问题。对此，天津中医药大学第一附属医院药学部药师刘丹表示，为了保障中药疗效，使其更好的发挥治疗作用，服用中药如无特别说明，饮茶和服药时间最好保持至少两小时间隔。

刘丹说，我国茶文化 历史 悠久，茶最先是食用和药用，饮用是在食用、药用的基础上形成的。中国人利用茶的年代久远，可上溯到神农时期，但饮茶的 历史 相对要晚一些。先秦时期可能在局部地区(茶树原产地及其边缘地区)才开始有饮茶。而从中医角度看，茶本身就是一味中药，它所含的黄嘌呤类、多酚类、茶氨酸等成分，都具有药理功能。日常 健康 正确饮茶对身体各器官组织都有很多好处，比如刺激胃液分泌，增进食欲，消除口臭；促进新陈代谢，消除疲劳，增强抵抗力；祛火清心、强齿固体、防止动脉硬化等。

刘丹说，茶叶中所含的大量鞣酸很容易与生物碱发生不溶的沉淀，从而使药不能吸收发挥不了作用。而很多中药的有效成分都是生物碱，如麻黄含有麻黄碱和伪麻黄碱，黄连与黄柏都含有小檗碱，百部含有百部碱、其他如延胡索、大蓟小蓟、川牛膝、曼陀罗等的有效成分也主要是生物碱。因此，这些药的煎液和茶水同服，就会发生沉淀而影响药效发挥。中药中只有极个别可用茶水送服调制。比如《太平惠民和剂局方》里有一剂治偏正头痛的名方，叫“川芎茶调散”，服法是饭后用清茶调服。但是如无特别注释，喝中药时切勿与茶同服，以免影响药物疗效，甚至产生毒副用。服用以下几种药物期间尤其不宜饮茶。

脾胃药。当治疗胃肠病变时，尤其活动性消化性溃疡患者，在服药期间不宜饮茶，更不宜饮浓茶。因为浓茶中咖啡因含量高，而咖啡因能增强胃分泌，影响溃疡的愈合。

宁心安神药。因为茶中的咖啡因能兴奋大脑皮层，从而拮抗安神药的疗效，达不到治疗目的。

服滋补中药。茶叶中的鞣酸具有收敛作用，会妨碍人体对蛋白质等营养物质的吸收，同时茶中的鞣质与药物中的有效成分作用，会减弱补益作用。因而在服用党参、黄芪、山药等补养药时，饮用茶水，特别是饮用浓茶会降低药效。苏玉珂

古代有中药与茶一同治病的记载，其实「茶」本身就是一味中药，如宋代的《太平惠民和剂局方》所记载的“川穹茶调散”，功能疏风止痛，治疗外感风邪之偏正头痛或巅顶作痛，恶寒发热者。在用法中将药研为细未，每服二钱，食后清茶调下，常服清头目。这里茶饮与风药同用，取茶饮的苦寒性味，既可上清头目，又能制约风药的过于温燥与升散，使升中有降。

《医方集解》中的“菊花茶调散”与“川穹茶调散”类似，其中茶叶的作用也不外上述两个方面。可见茶叶本身就能治病。李时珍《本草纲目》中记载，茶叶主治“瘘疮，利小便，去痰热，止渴，令人少睡，有力悦志”等，还有许多其他方面的作用。

茶叶的药理作用主要由其所含的黄膘呤衍生物（咖啡因及茶碱）所产生；另外还含有大量鞣酸，故有收敛、抑菌及维生素Ｂ样作用。兴奋中枢神经系统，使人精神兴奋、思想活跃、消除疲劳，这是人们饮茶的主要目的。当然茶时还能改善循环系统功能、松弛平滑肌、利尿等作用，近来认为其还有一定的抗癌作用。有一些药书中有记载饮茶的禁忌，《本草拾遗》这本书提到「食之宜热，冷即聚痰，久饮令人瘦，使不睡」，这是说饮茶宜热饮，冷服不好是因为茶是寒性的药草，寒冷的性质会影响人体脾胃对水分的运化，使水份停聚进而化为痰饮，「去油脂」的作用，使得久服会令人变廋：「清头目、醒昏睡」的作用使人精神振奋，难以入睡，所以《本草纲目》也提到「失眠者忌服」。而一般「喝茶族」也不要过量饮用，避免造成失眠、心悸、头痛、耳鸣、眼花等症，空腹饮茶不要过浓，小便原本频数多的人，也不适宜服用。　　　而不宜饮茶的情况有以下几种：

１、当治疗胃肠病变时，尤其活动性消化性溃疡患者，在服药期间不宜饮茶，更不宜饮浓茶。因为浓茶中咖啡因含量高，而咖啡因能增强胃分泌，影响溃疡的愈合。

２、服宁心安神药时不宜饮茶，因为茶中的咖啡因能兴奋大脑皮层，从而拮抗安神药的疗效，达不到治疗目的。

３、服滋补中药时不宜饮茶，茶叶中的鞣酸具有收敛作用，会妨碍人体对蛋白质等营养物质的吸收，同时茶中的鞣质与药物中的有效成分作用，会减弱补益作用。因而在服用党参、黄芪、山药等补养药时，饮用茶水，特别是饮用浓茶会降低药效。

４、茶叶中所含的大量鞣酸很容易与生物碱发生不溶的沉淀，从而使药不能吸收发挥不了作用。而很多中药的有效成分都是生物碱，如麻黄含有麻黄碱和伪麻黄碱，黄连与黄柏都含有小檗碱，百部含有百部碱、其他如延胡索、大蓟小蓟、川牛膝。曼陀罗等的有效成分也主要是生物碱。因此，这些药的煎液　　　　和茶水同服，就会发生沉淀而影响药效的发挥。

至于其它药物和茶的相互作用，在《本草纲目》只提到「服威灵仙、土茯者忌饮茶」，《中药学》另提到「服土茯苓期间忌饮茶，否则可致脱发」并没有提到和茶会「相恶」、「相反」的药物，（「相恶」：两种药物合用，一种药物会破坏或降低另一种药物的功效；「相反」：是指两种药物合用，能增强或产生毒性或副作用）。所以除了上述威灵仙、土茯苓二味药，一般喝茶是不会和吃中药相抵触，喝茶也不用担心会解药，治疗期间喝茶，效果是不会打折扣的，但用来配药服，仍是不宜，最好是用白开水就好。　一般情况下服中药与饮茶并不矛盾，只要两者间隔半小时左右即可。对一些头痛由外感引起者还可以在药汤中放入一小撮茶叶同服。

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