肚子痛可能是什么毛病？一张告诉你各种可能

制图高薇 从小到大，谁没有肚子痛过，肚子痛应该看什么科？可能是什么毛病？ 浙江省中医院院长吕宾教授说，肚子痛这个事情要讲清楚真的蛮复杂的。疼痛部位、剧烈程度等不同，对应的疾病可能也不同。 吕宾院长是中华医学会消化病分会委员、中国医师协会消化医师分会常委、中国中西医结合学会消化专业委员会副主任委员，是消化道疾病方面的专家。 “肚子痛是临床常见的症状，是许多疾病的共同表现，肚子痛的部位常与相关的疾病有关，因此，了解不同部位的腹痛可能与哪些脏器或疾病有关，有助于病因的识别，大家肚子痛的时候也知道去什么门诊看病，特别是对于有小孩的家长来讲，更有必要。”吕宾院长说。 肚子痛又称为腹痛，腹部是人体骨盆和胸部之间的身体部分，在骨盆入口和胸隔膜之间的空腔叫做腹腔，人体大部分的消化道和消化器官都在这里。 消化道有下食道、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠、横结肠和降结肠，乙状结肠和直肠，其他重要的消化器官有肝脏、肾脏、胰脏和脾脏。 临床上，医生们把腹部分成9个部分，用2条水平线和2条垂直线画成一个“九宫格”，这样就有左右上腹部、左右侧腹部、左右下腹部、上腹部、中腹部和下腹部。 这里说的左右，是我们大家真正的左手边右手边，也即右手对应的腹部是右腹部，左手对应的是左腹部，大家看图的时候不要弄反了。 右上腹痛 可能是胆结石、胆囊炎、肝炎、肝癌等 右上腹是肝脏、胆囊所在的地方。如果右上腹痛，主要的病因有胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿等。 胆囊疾病往往是吃饭后症状加重，痛感可以放射到背部。不少胆囊结石患者在晚上睡觉时觉得疼痛，因为靠近上腹部，也有患者自认为是慢性胃病，不去看病。 肝方面的疾病有肝炎、肝硬化和肝癌。如果是肝炎导致的疼痛，还会有乏力、厌食、黄疸等表现。 上腹部痛 可能是胃病、十二指肠溃疡、心绞痛等 上腹部是胃、十二指肠所在的地方，上腹部疼痛、不适，主要病因有胃、十二指肠溃疡，各种类型的胃炎或消化不良，常伴有反酸、嗳气、饱胀、嘈杂感、恶心等症状，并且常与饮食有关。 但是心绞痛、大叶性肺炎等也会表现该部位的疼痛，常伴有胸闷、心前区压迫感、气促或咳嗽、发热等症状。 左上腹痛 可能是胰腺病、胃病等 左上腹这里有胃、胰脏和脾脏。 除各种胃病外，常见有胰腺疾病，胰腺炎往往腹痛剧烈，伴有恶心、呕吐、腹胀，常于酒后、高脂饮食、暴饮暴食后发生。 胰腺炎还可能由感染和高脂血症引起。值得注意的是，一些胰腺肿瘤的病人常常表现为该部位的疼痛，呈持续性，并放射至腰背部。 右侧腹痛 可能是肾脏结石、输尿管结石、升结肠肿瘤等 右侧腹这里主要有升结肠和右侧肾脏。 这个部位的疼痛，可能提示升结肠方面的疾病、肾脏和输尿管结石。 中腹部痛 可能是急性肠炎、肠梗阻、铅中毒等 中腹部这里的腹痛主要来源于小肠，如急性肠炎、肠梗阻等，常伴有腹泻或腹部移动性腹块。肠系膜疾病，如肠系膜血栓形成也常表现为中腹部疼痛。 另外，铅中毒的病人，其中一个症状也是以肚脐周围为主的腹痛。 左侧腹痛 可能是肾脏结石、输尿管结石、降结肠肿瘤等 左侧腹这里有降结肠和左侧肾脏。左侧腹疼痛可能为降结肠疾病、肾脏和输尿管结石。 右下腹痛 可能是盲肠炎、阑尾炎、尿路结石或炎症等 右下腹这里有盲肠、阑尾，还有些生殖系统、泌尿系统的脏器也在这个区域附近。 右下腹部疼痛，常源自于阑尾、结肠、输尿管、卵巢等，如阑尾炎、升结肠肿瘤、尿路结石、卵巢囊肿扭转等，可根据伴有发热、便血、腹部块物、血尿等症状。 下腹部痛 可能是盆腔炎、前列腺炎、睾丸炎、直肠肿瘤、尿道结石或炎症等 下腹部这里主要脏器有子宫、膀胱和直肠。 要注意子宫、膀胱和肠道疾病，比如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、膀胱和尿道结石与炎症等。 左下腹痛 可能是女子附件炎、宫外孕、乙状结肠炎、男子精索炎等 左下腹这里有乙状结肠、左侧输尿管、卵巢等。该区域不适，可能是乙状结肠炎症、男子精索炎、女子附件炎或宫外孕等。 经常肚子痛要查原因 省中医院院长吕宾教授说，门诊里有些老病号，有胃溃疡、胆结石等慢性病，腹痛不时发作，他们痛着痛着也就习惯了，认为肚子痛没什么大不了，能熬则熬，直到实在痛得受不了，就吃点以前配的药。 “这是很危险的一种做法，病人认为自己对疾病很了解，腹痛不适的时候不及时就医，原来的疾病越来越严重，转变成更严重或者新的疾病。”吕宾院长说。 比如胃溃疡可并发穿孔，胆石症并发重症胆管炎。若延误诊治，形成弥漫性腹膜炎和感染中毒性休克，病人甚至有生命危险。 所以，如果腹痛经常发作，大家不要掉以轻心，以为稍微痛一痛熬过去就没事，有痛要积极治疗，更要持续治疗，直到症状消失。 肚子痛不要乱吃止痛片 吕宾院长还提醒，很多肚子痛的病人腹痛难忍时，自己买止痛片吃，以为不痛了，病就好了。 “这样做很可怕，腹痛是很多疾病的症状，有些比较紧急的病症，比如胃溃疡穿孔，用止痛药会掩盖症状，延误治疗。所以，任何不明原因的腹痛不要滥用止痛药，当务之急是找出导致腹痛的原因，对因下药。” 另外，止痛片也不是万能药，有时吃了止痛片也不能缓解肚子痛。 肾绞痛、胃肠痉挛等引起的腹痛是内脏平滑肌痉挛所致时，应服用阿托品、复方颠茄片等解痉剂，解除内脏平滑肌的痉挛，止住疼痛。而止痛片没有解除内脏平滑肌痉挛的功效，服用止痛片对这类疾病引起的腹痛无效。止痛片只对牙痛、头痛、肌肉痛、关节痛等症有效。 相反，乱用止痛片，可引起胃、十二指肠黏膜损伤，发生药物性急性胃黏膜炎，甚至引起上消化道出血。

　什么是痛经呢，坚信只有经历过的女性朋友才知道是什么感觉。很多女性用痛不欲生来描述，也有部分女性用肚子痛来形容。其实痛经和肚子痛是有区别的，那么，痛经跟肚子痛的区别在哪里?还有，治疗痛经最快的方法是什么呢?

　每个女人痛经的感觉都是不一样的，原因也会不一样。但普遍感觉都不会相差很大的，有些女人痛经是用生不如死来形容的，痛到已经嘴唇发清了，痛到也坐立不安了。也有些女人是下腹痛，一直想上厕所，就好像拉肚子的感觉。这种痛经也是十分难受的。

　如果痛经是很严重的，一定要查找原因。如果是经期期间不吃早饭的，在月经前后经常喝冷饮的，也是会加重自己的痛经的。有很多女人来月经还冲冻水澡的，也吃冰淇淋，导致痛经越来越严重，而且还是会影响身体健康的，甚至会有其他的疾病。

　腹痛是一种笼统的描述腹部疼痛的一个名词，腹痛可分为阵发性腹痛、持续性腹痛、胀痛和绞痛，也可以伴转移性腹痛，比如胀痛，就是感觉腹胀明显，肛门排气少甚至不排气、排便。 绞痛就相当于肠道痉挛，就相当于泌尿系肾结石导致肾绞痛一样，疼痛性质剧烈。 转移性右下腹痛见于阑尾炎，疼痛刚开始为肚脐上、剑突下，数小时后疼痛固定于右下腹。 所以不同的疾病引起腹痛的性质、范围、持续时间不一样。

　假如经痛太比较严重，是需要用热水袋放到腹部的部位的，由于那样是能够缓解痛经的症状的，最重要还是要让自身的腹部防寒保暖，喝一本湿热的水也会让经痛具有减轻的功效。女性一定要关怀自身的人体，给自己的人体考虑。

　1、按摩小腹(增加小腹腔内脏血运，促进小腹内微循环，具有止痛调经的作用)位置：肚脐至外生殖器之间的小腹部，两侧以左右髂前上棘为界限。按摩方法：双手相叠置于小腹中间，紧压腹部，慢慢按摩腹部，以10次/分左右的频率进行，直至小腹内有热感为宜。共操作5分钟。

　2、每晚临睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶，这对痛经尤其是原发性痛经，可起到一定的缓解甚至短期消除痛经作用。还有，据有关专家介绍，如果经期疼痛剧烈，也可口服速效救心丸10-15粒，待疼痛缓解后，再每次含服4-6粒，每日2次，对气滞血淤引起的痛经效果更佳。因为速效救心丸优选活血化淤，芳香开窍之中药川芎，冰片等制成，可解除月经不调而引起的痉挛性疼痛。

　3、点揉子宫(刺激子宫穴是直接针对女性生殖器的调理手法，疗效显著，具有活血化淤、理气止痛的作用)位置：子宫穴位于下腹部，脐下一横掌处(脐下4寸)正中。左右旁开四横指(旁开正中线3寸)的距离各有一点即是此穴。按摩方法：用双手食指、中指按压住两旁子宫穴，稍加压力，缓缓点揉，以酸胀为度，操作5分钟，以腹腔内有热感为最佳。

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