怎样判断自己是否患了心肌缺血？心肌缺血有哪些症状表现？

胸骨后不适，其性质和延续时间具备显著特点。这一点实际上包括了相关胸口痛描述因素：胸口痛产生位置，心梗通常是在肩胛骨的后才，手掌大小的范畴，能够蔓延到心前区，甚至有时候可以向头颈、左臂、左手臂等位置放射性；胸口痛的性质，心梗多体现为挤压、发堵、紧缩感等隐疼，能够伴随有呼吸不畅、困乏、头昏、恶心想吐、濒死感等表现，但一般应该不是扎针或刀扎样的锐痛；胸口痛的延续时间，多数情况下是不断数分钟随后减轻，只是不断几秒的胸口痛一般可能与心梗不相干。

疲劳或心态应激反应可引起。有时，不单单是疲劳、运动过量或情绪过激才也会引起心率增快和心脏搏动提高。也有不少病人容易在清晨起床时发病，此刻身体内中枢神经的激动还可以造成心率增快和心脏搏动提高。早晨往往也是心血管事件最大发的时间段。歇息或硝酸酯类药物治疗后，几分钟内可以缓解。歇息能让增快啊心跳慢慢缓减，心血管对血供的需要降低，进而缓解心梗；而硝酸酯类药物，较为有名气的有硝酸甘油片等，能够快速扩张冠状动脉，进而提升心脏的血供、缓解疼痛。因此，利用歇息或硝酸酯类药物的干涉，胸口痛能够快速缓解，这往往提醒极有可能与心脏缺血相关。与此同时符合上述三项特征的，归属于典型性心梗，能够仅仅通过病症就基本建立心肌梗塞确诊。仅合乎二项特征的，归属于不典型心梗。而只合乎1项或1项都不符合的，则往往与心梗关联并不大。

实际上，针对存有典型性心梗的群体来讲，并不一定太纠结，心肌梗塞的几率非常大，能直接到呼吸内科根据冠脉造影来明确诊断。通常容易纠结的，其实是不典型性心梗乃至非心梗性胸口痛的群体。由于，医学上确实有越来越多冠心病患者表现出的不是最典型的心梗甚至有的也没有胸口痛。因此，很多人还是感觉必须通过一些医学检查来清除心肌梗塞。

清除心肌梗塞，什么检查来定？经常有朋友会问起一个问题：我做了心电图检查和心电彩超，结论都大概正常的，是不是就并没有心肌梗塞呢？严格意义上来说，并不是这样！虽然，有些时候心电图检查和心电彩超能够反映出一部分冠心病患者问题，比如说，在心电图检查上看到ST段放低的心脏供血不足主要表现；又或者，在心电彩超上边见到部分心脏因为缺血性而发生博动的变弱。可是，这些表现不一定存在每一位冠心病患者的身上。有不少冠心病患者的心电图检查和心电彩超结果是并没有异常的。

心电图反映的是心血管电主题活动的基本情况，心电彩超评估的是心血管每个室、心脏瓣膜构造及其泵血功能的现象。它们都不能对冠脉存不存在狭小开展直接地观察。而要想立即观察冠脉存不存在狭小，那就需要对冠脉自身去进行显像。医学上常用主要有两种技术性：冠脉造影和冠状动脉CTA。冠脉造影是心肌梗塞诊断的金标准，所说“金标准”意思是说：究竟冠脉是否有狭小，狭小水平多少钱，就以此项检查的结论为标准。可是，很多小伙伴并不想做冠脉造影，一方面由于这是一种手术；另一方面它的价格也不低。因此，充分考虑病人的接受程度，医师通常只对胸痛症状十分典型性，融合别的查验看来，心肌梗塞概率非常高的这一类群体，提议直接做冠脉造影。

冠心病的冠字指冠状动脉，冠心病全称冠状动脉心脏病。是由于冠状动脉血管的原因造成心肌供血减少而引起的缺血性心脏疾病。心绞痛是一种主观感觉，其疼痛部位在于胸骨后，常可波及心前区，范围手掌大小，边界不清，可放射至上肢、两肩，多多压榨样或紧束感，而非锐痛，持续时间在1—15分钟以内，通过含服硝酸甘油缓解。心肌缺血就是冠心病的一种表现形式，主动脉腔由于粥样硬化堵塞狭窄，使血流受阻造成心脏缺血。继而出现心绞痛，如果动脉堵死，就可能引起心梗。面对这种情况，可以吃一些血管清道夫，清理血管垃圾，如深海鱼油和卵磷脂等，吃一些维生素c和钙镁片，软化血管，恢复血管弹性。

冠心病共分五种类型，分别是：心绞痛型、心肌梗死型、心律失常与心力衰竭型（还有个名字叫缺血性心肌病）、猝死型（原发心脏骤停）和隐匿性（体检常发现无症状性心肌缺血）。心绞痛多数是由冠心病引起的，冠状动脉供血不足，导致心脏突然缺血缺氧，引起的身体体表的疼痛。当运动或者情绪激动的时候，会经常发作，疼痛时间为3到5分钟，疼痛剧烈，短暂的休息或者服用药物会使疼痛消失。

有时冠脉狭窄并不严重，但病变的血管容易发生痉挛（强烈收缩），引起狭窄加重导致心肌缺血，这种发作常常在情绪激动、吸烟、寒冷刺激时出现，心电图表现也不一样，临床上称为“变异型心绞痛”。低盐低脂饮食 ，控制如动物内脏，各类肉食，蛋黄等高胆固醇含量高的食入，每日减少钠盐的摄入，摄入适量蔬菜（200g/d） （如黑木耳,洋葱、大蒜、香菇、姜、海 藻等, 都有不同程度的降脂作用）

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