肾囊肿是怎么回事

到底什么是肾囊肿呢，下面我就为大家介绍一下。

　肾囊肿，或肾脏囊性疾病，顾名思义，是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。随着体检的普及以及B超和CT广泛应用，肾囊肿疾病的检出率显著提高，已成为临床上较为常见的一种肾脏疾病。一部分肾脏肿瘤(如囊性肾癌)会因为肿瘤内部形成坏死、空腔而出现类似囊性结构，应与肾囊肿鉴别。

　单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的，尚不明了。其起源可能与多囊肾相似，只不过是程度不同而已。从另一方面说，通过造成肾小管梗阻及局部缺血，可使动物患上单纯性肾囊肿。这又提示这种病损还可以是后天性的。随着囊肿的增大，基压迫可损坏肾实质，但还不至于使肾功能受损。一个孤立囊肿发生的部位可正好压迫到输尿管，从而引起进行性肾积水，这种情形出现后接着可并发感染。Feiner、Katz和Gallo 1980年注意到后天性肾囊肿疾病常见于长期透析患者。Kessel和Tynes1981年观察到2例肾囊肿自行消退。

引发病因

　1、 先天的发育不良

　由先天发育不良可产生多种疾病，对于囊肿性肾病而言，主要可造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾病等，先天发育异常的基因一般没有异常，因此它与基因遗传或基因突变是有区别的。

　2、 基因突变(非遗传)

　对于多囊肾病来说，大多是通过父母基因遗传的，分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传，但也有的多囊肾患者既非父母遗传，也不属于先天发育不良性多囊肾病，而是胚胎形成时的基因突变。在胚胎形成过程中，由于各种因素的作用，使基因发生了突变形成了多囊肾病，此种情况虽然很少见，但还是可以发生的，因此，有些多囊肾患者可以没有父母遗传史。

　3、 各种感染

　感染可使机体内环境发生异常变化，从而产生有利于囊肿基因发生变化的环境条件，使囊肿的内部因素活性增强，这样便可促进囊肿的生成、长大;而身体任何部位的任何感染，又会通过血液进入肾脏从而影响囊肿，如囊肿发生感染，则除了使临床症状加剧外，还会促使囊肿进一步加快生长速度，并使肾功能损害加重等。常见的感染有上呼吸道感染(包括感冒)、尿路感染、肠胃道感染、皮肤感染、外伤感染、器械感染等等，即不管是细菌感染还是病毒感染，均可对囊肿产生很大影响。

　4、 毒素

　毒素作用于人体，可使各种细胞组织器官造成损伤，从而发生疾病，甚至危及生命，并且也是产生基因突变、先天发育异常等现象的主要原因之一。常见的毒素诸如农药、某些化学药剂、放射线、污染等等。尤其需要指出，一些药物也具有肾毒性，若使用不当则易造成肾损害，这些药物包括：卡那霉素、庆大霉素、磺胺类、利福平、消炎痛、等西药，以及蜈蚣、马钱子等中药。

　5、 饮食

　可能大家都不知道，不良的饮食习惯可能造成很多疾病的产生，当然也是囊肿病产生、发展变化的重要因素。

　其中主要有：

　(1)饮食不节，如过饥则营养不足;过饱则易伤及脾胃的消化、吸收功能并且发生气血流通障碍;过食肥甘厚味则易化生内热。

　(2)饮食不洁，轻者易致肠胃疾病，重者发生中毒甚至危及生命。

　(3)饮食偏嗜，如多食生冷寒凉，则易伤脾胃阳气，多食辛温燥热则可使胃肠积热，再有五味偏嗜，久则易伤内脏。上述几种饮食习惯对于机体的影响是显而易见的。它们也直接或间接地影响着囊肿性疾病的变化发展。而对于囊肿病来说，临床上我们特别强调以下几个方面，辛辣刺激类：如辣椒、酒类、吸烟(包括被动吸烟)、巧克力、咖啡、海鱼、虾、蟹等"发物";过咸类食物，特别是腌制类;被污染的食物如不卫生的食物、腐烂变质的、剩饭剩菜等;烧烤类食物;除此之外，还应限制 动物类 高蛋白、高脂肪以及油腻类食品，即上述之肥甘厚味;限制豆类及豆制品，特别是肾功能不全患者更需注意。

　6、 劳逸失宜

　劳累过度应包括三个方面：

　(1)劳力过度，即较长时间的过度用力或剧烈运动则易积劳成疾;

　(2)劳神过度：即思虑太过，心理压力过大，思想负担过重;

　(3)房劳过度，即性生活不节制，房事过度。这些都与健康不利，当然也影响到囊肿性疾病的变化。此外，过度安逸，即过度安闲、不参加劳动、又不运动则又易使人体气血不畅从而引发他病，也就是"久卧伤气"的道理。

　7、 情绪因素

　现代医学研究证明：不良的情绪变化可使人体的神经及内分泌失调，从而通过神经体液作用改变人体的内环境。内环境的异常则又对囊肿造成了影响。而且不良的情绪还可使人的免疫力降低，从而有利于病菌和病毒的侵袭，从而又使囊肿受到影响。大量的临床实践证明，不良的情绪可使病情加重，特别是囊肿性疾病，而调摄心情，不悲不躁，则病情常可逐步好转。

　8、 妊娠

　一般情况下，妊娠对多囊肾的病程影响主要看肾功能状况，虽然目前尚没有资料证实妊娠会使多囊肾病程加速，但多次妊娠且合并有高血压者其预后常不良，且有1/4的多囊肾女性在妊娠中新发高血压或原有高血压加重，所以多次妊娠则对多囊肾女性的预后产生不利影响。当然这里说的还是肾功能尚正常者，如肾功能不正常的多囊肾女性妊娠危险性更大。

　护理 方法

　1、肾囊肿患者要控制高血压，这在保护肾功能中起决定性作用。首选血管紧张素转换酶抑制剂，其他降压约如钙离子拮抗剂、血管扩张约。肾囊肿患者一定要避免腰带系的过紧或者剧烈的运动。因为这些都会引起囊肿破裂，这是很重要的。

　2、要根据天气温度变化随时增减衣服，预防感冒和各种感染。注意高纤维、高维素食物的补充，不偏食，五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。要忌饮酒，少吃辛辣、油炸食品;忌过甜食;忌盲目进补，或不要随意轻信 广告 宣传的补品，以免损害肝脏或增加肝脏负担。提醒女性患者还要注意尿路感染，因为此症的女性患者居多。提醒朋友们在饮食习惯以及个人的卫生方面多加注意，并且要加强锻炼。

　3、饮食要营养健康，肾囊肿患者宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。

　4、摄入充足的水，各种肾脏疾病由于发病原因不同，病程不同，治疗 措施 也不相同。在轻度肾衰时，由于肾脏浓缩功能下降，体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出，因此，肾脏病如无明显的水肿、心衰、高血压时，不应盲目限水。特别提醒的是那些慢性肾衰的病人，不要认为肾衰就得严格限制水分，如果过分限水反易加重肾功能恶化。

　5、控制盐的摄入量，控制食盐时，根据病人病情和肾功能程度作调整，并非所有的慢性肾功能不全病人都要。

　6、注意休息，要注意合理休息，避免剧烈的体力活动和腹部创伤，肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带，以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次(包括血压、尿常规、肾功能和B超);避免一切肾毒性约物;亲属(父母、兄弟姐妹和子女)作B超检查。

　症状

　(1)腰腹不适或疼痛：疼痛的特点为隐痛钝痛固定于一侧或两侧向下部及腰背部放射;

　(2)血尿：可表现为镜下血尿或肉眼血尿;

　(3)腹部肿块：有时为患者就诊的主要原因60?80%可触及肿大的肾脏肾脏愈大肾功能愈差;

　(4)蛋白尿：一般量不多24小时尿内不会超过2克故不会发生肾病综合征;

　(5)高血压：囊肿压迫肾脏造成肾缺血使肾素分泌增多引起高血压

　中医治疗

　肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。发病时会引起腰、腹的不适或疼痛，继而出现血尿、蛋白尿和高血压等症状，严重者导致肾功能衰退。　　中药治疗肾囊肿原则1、扶正固本： 多囊肾早期无显然临床症状，或时有腰部不适，或家族中有多囊肾病人，早期偏肾阳虚者补肾壮阳，偏肾阴虚者滋阴补肾。

　中药治疗肾囊肿原则2、理气活血：　　由于水湿瘀积肾内，可阻碍气机，导致气滞血瘀，气血水互结为患，故治疗时应留意理气活血。　　中药治疗肾囊肿原则3、标本兼顾：　　多囊肾发展至后期，肾用先司，浊毒内停而成关格重症，故有湿浊者应利湿化浊;有水气者，应利水行气。　　遵循经典的中医理论，经过实验室和临床两个方面的反复研究，从各种不同功效的中药中找到了能改变机体内环境抑制囊肿基因的活性，以及消除增生、解除梗阻的中药，中药方剂肾囊消肿方水煎服，不但能有效控制多囊肾的发展，而且可使小囊肿消除、大囊肿缩小、进而使肿大的肾体积也得以缩小、恢复肾功能。

　特殊治疗

　1)当排泄性尿路造影，肾断层X线摄影术，超声影象及CT仍未能做出最一诊断，可选择作血管造影，而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段，这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象，但抽吸液仍应做细胞学检查。还应测定其脂肪含量，脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断。随后将囊液充分引流，并代这以造影剂。接着在不同体位下摄片，以显示囊壁光滑度，有无赘生物存在。抽出造影剂前，将3ml碘酯脂注入囊腔内，这将减少液体再积聚引起的改变。 Bean 1981年介绍了将95%酒精注入空囊内，用这种方法，他在29例患者中只发现1例复发。若只单纯将囊肿抽空，则约大部分会复发。若抽吸液为血性，可考虑手术探查，因此时病变严重，甚至已发生癌变。

　2)如明确诊断，可考虑保留囊肿，毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见。

　3)当诊断仍有疑问时，可考虑手术探查。Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时，仍宁愿手术探查。在他们所行55例手术中。5例被证实已有癌变，占9%。通常只将囊肿的肾外部分切除。若肾脏严重受损时，肾切除也是适应症，但这很少见。

　并发症的治疗

　自发性感染在单纯性肾囊肿中罕见，而一旦发生就难以同肾痈鉴别。有时囊肿内可出血，突然发生时，可引起剧痛，出血可来自囊肿壁上伴发的癌肿。囊肿位于肾下极并紧贴输尿管时，可加重肾盂积水，而尿液对肾盂的压迫可引起背痛。这种梗阻还可以使肾脏发生感染。当囊肿并发感染时，应加强抗菌素治疗，尽管Muther和Bennett1980年发现囊液中抗菌素所能达到的浓度很低。因而常常需行经此穿刺引流。经此穿刺引流失败的话，采取手术切除囊肿壁的肾外部分并引流，也被证明疗效颇佳。发生肾积水时，切除引起梗阻的囊肿壁可以解除输尿管梗阻。累及肾脏的肾盂肾炎提示存在尿路梗阻，继而输尿管引流不通畅。切除囊肿后，自然就缓解了尿路压力从而使抗菌治疗更为有效。

　饮食疗法

　1.要注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的，剩饭剩菜等)、烧烤类不吃，而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。

　2.水的摄入:各种肾脏疾病由于发病原因不同，病程不同，治疗措施也不相同。在轻度肾衰时，由于肾脏浓缩功能下降，体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出，因此，肾脏病如无明显的水肿、心衰、高血压时，不应盲目限水。特别提醒的是那些慢性肾衰的病人，不要认为肾衰就得严格限制水分，如果过分限水反易加重肾功能恶化。

　3.食盐的摄入:控制食盐时，根据病人病情和肾功能程度作调整，并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐。

　4.注意休息，避免剧烈的体力活动和腹部创伤，肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带，以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次(包括血压、尿常规、肾功能和B超);避免一切肾毒性药物;亲属(父母、兄弟姐妹和子女)作B超检查。

　5.讲营养肾囊肿患者宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。

　6.不偏食，五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用

　我提议全家每年都要定期体检这样才能更好检测身体的健康程度。

我是小影大夫，一名影像科医生。我作为一名影像科医生，基本天天跟囊肿和肿瘤打交道。囊肿和肿瘤两个都有肿，那么两者有区别吗？两个有区别，也有一定的联系。

囊肿是什么？

在影像形态上来说，囊肿和肿瘤的区别很大。我们可以这样去理解，单纯性的囊肿就是一个塑料袋装着一包水，水的成分不一样，表现也可以不一样，可以是一包很清澈的自来水，一可以是一包参杂一些血的水。囊肿的这个包膜上有一层内皮细胞，可以不断分泌液体，或者蛋白质类的物质。所以囊肿可以变大，也可以稳定不变。

比如最常见肝囊肿，肾囊肿，这肝肾部位的囊肿很多都是体检发现的，大多数都没有症状。小的可以不用处理， 5cm以上，有症状的可以选择介入治疗，效果很好。

还有就是卵巢囊肿，又有单纯性的卵巢囊肿，里面也是水，只是会出现一定的症状。可以做手术切除。还有一个是巧克力囊肿，这个是由于子宫内膜异位到卵巢，随着月经出血，卵巢也开始出血，然后就包裹起来，形成了囊肿。因为有新鲜和陈旧的血液在，就表现为吃的巧克力一样的颜色，就叫做巧克力囊肿，这个也是良性的，可以通过吃药控制，严重的要手术治疗。

囊肿是肿瘤的一种形式

其实囊肿是肿瘤的一个特殊形式。单纯性的囊肿是良性的肿块。但是有些并不是单纯性的囊肿，而是复杂的囊肿。

刚刚说的囊肿就是一包水，但是有些囊肿，不仅仅有水，还长了些软组织在壁上，小的壁在影像上不容易被分辨出来，如果囊肿的壁上有结节，增强有强化，那么就可能是肿瘤，还可能是不好的肿瘤，就是癌的可能。

比如很多朋友问肝肾囊肿就一定是良性的吗？不一定都是良性，但是绝大多数是良性的。但是有极少部分会在囊肿的壁上出现小结节，一旦看到这样的表现，那么极有可能这个囊肿恶变了，从良性变成了恶性，叛变了。

还有就是很多表现了囊肿形式的肿瘤，就是不单单有水，还有其他的实性成分。单纯的囊肿，CT或者磁共振增强没有强化，但是有实性成分的囊肿就不一样了，增强会有强化。在影像上看到这样的表现，一定要考虑肿瘤可能。比如囊腺瘤，囊腺癌，囊性的肾癌等等。

前几天看到一个病例，21岁女孩，发现肝脏一个10cm的肿瘤，不但有囊性的部分，还有很多实性的软组织，所以看到这样表现，影像上就不考虑单纯的囊肿了。就要考虑肿瘤了。而这个女孩很可以，是一个肝脏罕见的恶性肿瘤。

囊肿和肿瘤有区别，也有一定的联系，写这么多是想告诉大家。是囊肿还是肿瘤，影像上还是很有特征的。不用特别担心。如果发现影像报告上是单纯性囊肿，那么就不用过于担心。单纯性囊肿，特别是肝肾囊肿，没有症状不用处理。如果是肿瘤，那么就要搞清楚是什么性质的肿瘤。绝大多数的囊肿不会恶变，所以发现肝肾囊肿的，放心吧。

囊肿和肿瘤有区别吗？ 当然有区别，但有时也有部分交叉，两者并非完全没有一点关系。

囊肿作为单独的医学名词，它是一种良性病变，有先天性的囊肿，有后天继发的囊肿，比如，肝囊肿，肾囊肿，卵巢囊肿。多数情况下，这种囊肿是不需要处理的，观察随访就可以。但也要看具体情况，比如，太大的囊肿，也要考虑处理；比如卵巢有一种叫称巧克力囊肿，实质上是子宫内膜异位到卵巢，从而每个月随月经周期出血，积聚陈旧性出血而形成的囊肿，或者其他原因导致的卵巢囊肿导致蒂扭转出现急腹症，也要处理。

但也不能认为囊肿就肯定与肿瘤无关，有的恶性肿瘤也可能表现为囊肿形式，这可能是由于癌症的中心由于血供跟不上，而发生坏处，液化，从而形成囊肿，或者说囊性病变，但这种囊肿通常也比较好鉴别。拿卵巢囊肿来说吧，可以说是多种多样，有卵泡囊肿，黄素囊肿，巧克力囊肿，卵黄囊瘤（内胚窦瘤）、输卵管卵巢系膜囊肿等等，尽管卵巢囊肿多数是良性的，但卵巢的囊性病变你可不要想当然认为一定不是癌，少数卵巢囊肿可能是恶性的，比如卵黄囊瘤（内胚窦瘤）是一种来源于胚外结构卵黄囊的卵巢恶性生殖细胞肿瘤，呈囊性结构。

其实吧，说白了，囊肿其实就是“囊袋”里包着一包液状物，可以说囊肿只是一个形态学上的描述，本身算不上是一个疾病诊断，其中有先天性的，有后天继发的，有生理性的，有病理性的，有良性也有恶性（但绝大多数是良性），不能一概而论。

上门诊的时候，经常会有人拿着体检报告来咨询，询问报告单中，肝囊肿，肾囊肿，会不会就是肿瘤啊。其实，囊肿和肿瘤有着天壤之别。

什么是囊肿？得了囊肿怎么办？

囊肿是一种良性疾病，它可以长在人体表面，比如皮下囊肿、剑鞘囊肿；也可以长在内脏里，比如肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿。囊肿是具有囊腔结构，外有囊壁，内有液体或其他成分。形态大多为圆形，突出皮肤表面为半圆形。因有囊壁包裹，故边缘光滑整齐，与周围组织粘连少，故触之光滑有弹性及囊性感。其表面皮肤多无炎症，而呈正常皮色。就像一个剥了壳的生鸡蛋，薄薄的膜内包裹着一定的液体。囊肿在B超上显示低回声，CT显示极低密度，血管造影中因极少血管，几乎不显影。相比肿瘤，囊肿比较好明确。囊肿大多数为先天性遗传所致，还有一些不明原因的。囊肿较小的时候不需要任何处理，较大囊肿并对脏器有压迫症状时，比如巨大肝囊肿，多发肾囊肿压迫肾皮质时需要针吸或者手术切除。囊肿它不是肿瘤，它也不会癌变，不会影响正常的生活。

肿瘤和通常所说的癌症也是有差别的。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤里分为癌和肉瘤。可见，癌症只是肿瘤中的一种。

良性肿瘤：良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，似吹气球样逐渐膨大，生长比较缓慢。良性肿瘤中细胞与正常细胞相同或者接近，都是成熟细胞。由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显，用手触摸，推之可移动。良性肿瘤像是一个剥了壳的熟鸡蛋，表面光滑，完整。手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。对机体影响较小。

恶性肿瘤：恶性肿瘤通常指细胞发生异型性改变，与正常细胞形态差异越大，恶性程度越高。恶性肿瘤通常呈不规则结节状或者菜花状，甚至有些并没有明显肿块，而是形成巨大溃疡，如溃疡型胃癌，肿瘤在胃粘膜形成凹陷的溃疡，像一个“火山口”。恶性肿瘤形态就像一个张牙舞爪的螃蟹，伸出无数触角，在正常组织中浸润性生长。除了肉眼形态上观察外，恶性肿瘤确诊的金标准是活检病理，显微镜下染色观察细胞的形态，一些小圆细胞肿瘤，如淋巴瘤，小细胞肺癌，必须与免疫组化结合起来诊断。恶性肿瘤最大的特点是细胞会脱落种植，会循着血管和淋巴管转移到全身，并在生长环境适合的部位生根发芽，也就是所说的转移。发展到一定阶段通常会引起疼痛、出血、溃疡、梗阻等症状。由于营养物质的消耗，会引起食欲不振，消瘦，低热等。

由此可见，囊肿无需担心，良性肿瘤也并不可怕，真正是恶性肿瘤需要及时就诊，及时诊断，及时治疗。

在医院每天上班会遇到很多囊肿和肿瘤的病例， 囊肿和肿瘤的区别是非常大的，囊肿是一个囊性的组织结构，其充满另一种物质，最常见的就是液体，而肿瘤多是实质性的肿块。

首先我们来说说囊肿，最常见的就要说肝囊肿，每天会遇到很多。当然， 我们会在很多的部位长出囊肿，比如肾囊肿、肝囊肿、宫颈囊肿、巧克力囊肿、卵巢囊肿等等 ，这些不同部位的囊肿形成原因都是不一样的，有些囊肿患者是先天性的，也有一些患者是因为被炎症侵袭造成的后遗症。

不过总的来说囊肿也是一种良性病变，大家是不用担心的。有一些体积不大的囊肿甚至不需要接受治疗，比如肝囊肿，最大横经不超过5cm，并且没有临床感觉的时候往往不需要手术，只需要定期随诊就好了哈。

接着在说说肿瘤， 肿瘤往往都是异常增殖的细胞形成的肿块，包括良性的肿瘤和恶性的肿瘤 。良性肿瘤包括一些：脂肪瘤，纤维瘤，骨瘤等等，生长速度非常缓慢，有些时候几年都不怎么生长。

而恶性肿瘤就不一样了，最常见的是各种癌、肉瘤，生长速度相当快，严重威胁患者的性命，如果恶性肿瘤发现的时候是晚期的话很有可能丢了性命。

所以说囊肿和肿瘤的区别是非常大的 ，可以通过很多检查来鉴别，包括CT，超声，核磁共振等等。今天就在这里简单的给大家做了一下科普哈，大家有什么疑问，可以在下方留言。

囊肿和肿瘤两个都有肿，那么两者有区别吗？两个有区别，也有一定的联系。 囊肿是什么？ 在影像形态上来说，囊肿和肿瘤的区别很大。我们可以这样去理解，单纯性的囊肿就是一个塑料袋装着一包水，水的成分不一样，表现也可以不一样，可以是一包很清澈的自来水，一可以是一包参杂一些血的水。囊肿的这个包膜上有一层内皮细胞，可以不断分泌液体，或者蛋白质类的物质。所以囊肿可以变大，也可以稳定不变。 比如最常见肝囊肿，肾囊肿，这肝肾部位的囊肿很多都是体检发现的，大多数都没有症状。小的可以不用处理， 5cm以上，有症状的可以选择介入治疗，效果很好。 还有就是卵巢囊肿，又有单纯性的卵巢囊肿，里面也是水，只是会出现一定的症状。可以做手术切除。

还有一个是巧克力囊肿，这个是由于子宫内膜异位到卵巢，随着月经出血，卵巢也开始出血，然后就包裹起来，形成了囊肿。因为有新鲜和陈旧的血液在，就表现为吃的巧克力一样的颜色，就叫做巧克力囊肿，这个也是良性的，可以通过吃药控制，严重的要手术治疗。 囊肿是肿瘤的一种形式 其实囊肿是肿瘤的一个特殊形式。单纯性的囊肿是良性的肿块。但是有些并不是单纯性的囊肿，而是复杂的囊肿。 刚刚说的囊肿就是一包水，但是有些囊肿，不仅仅有水，还长了些软组织在壁上，小的壁在影像上不容易被分辨出来，如果囊肿的壁上有结节，增强有强化，那么就可能是肿瘤，还可能是不好的肿瘤，就是癌的可能。 比如很多朋友问肝肾囊肿就一定是良性的吗？不一定都是良性，但是绝大多数是良性的。但是有极少部分会在囊肿的壁上出现小结节，一旦看到这样的表现，那么极有可能这个囊肿恶变了，从良性变成了恶性，叛变了。

还有就是很多表现了囊肿形式的肿瘤，就是不单单有水，还有其他的实性成分。单纯的囊肿，CT或者磁共振增强没有强化，但是有实性成分的囊肿就不一样了，增强会有强化。在影像上看到这样的表现，一定要考虑肿瘤可能。比如囊腺瘤，囊腺癌，囊性的肾癌等等。 前几天看到一个病例，21岁女孩，发现肝脏一个10cm的肿瘤，不但有囊性的部分，还有很多实性的软组织，所以看到这样表现，影像上就不考虑单纯的囊肿了。就要考虑肿瘤了。而这个女孩很可以，是一个肝脏罕见的恶性肿瘤。 囊肿和肿瘤有区别，也有一定的联系，写这么多是想告诉大家。是囊肿还是肿瘤，影像上还是很有特征的。不用特别担心。如果发现影像报告上是单纯性囊肿，那么就不用过于担心。单纯性囊肿，特别是肝肾囊肿，没有症状不用处理。如果是肿瘤，那么就要搞清楚是什么性质的肿瘤。绝大多数的囊肿不会恶变，所以发现肝肾囊肿的，放心吧。

囊肿是长在人体表面或体内脏器的良性包块，外有囊壁，内有液体或其他成分，呈囊腔结构，是一种良性病变。可来源于皮肤或间叶组织。常见的囊肿有：皮下囊肿、肾囊肿、肝囊肿、单纯性的卵巢囊肿、巧克力囊肿等。

肿瘤可在身体的任何器官及部位发生，人体细胞的新陈代谢在正常情况下受体内一些基因调控，使这些细胞的生长维持在一个平衡的状态，但若这些调控基因在各种致癌因素和促癌因素的作用下发生突变，会导致细胞病变以致毫无节制地异常增生分裂，并且干扰正常细胞功能，形成肿瘤。肿瘤有良性和恶性之分，还有少数介于良恶性之间，即所谓“交界性”肿瘤。

良性肿瘤是一种较单纯的细胞增生，生长缓慢，外观完整且较光滑，像剥了皮的荔枝，几乎没有浸润和转移能力。如子宫平滑肌瘤、皮下脂肪瘤等。良性肿瘤的生长通常有局限性，相对危害性较小，但如果长在身体的要害部位，如大脑、大血管旁，造成重要器官被压迫或阻塞，仍然有可能危及生命。有些良性肿瘤也会发生恶变，一旦恶变，其危害与恶性肿瘤一样严重。

恶性肿瘤也称为癌症，它生长迅速，会侵犯到周围的组织，且容易经由淋巴及血液转移到其他器官，造成组织器官功能的丧失。恶性肿瘤表面不光滑，呈毛刺状，像没有剥皮的热带水果红毛丹。恶性肿瘤还能像螃蟹一样“横行”“占地为王”“张牙舞爪”，浸润渗透转移到身体各处生长，是严重危及人们生命的肿瘤。所以，在许多场合把螃蟹作为恶性肿瘤的形象，“宝剑刺螃蟹”则成为人类制服恶性肿瘤的象征。

肿瘤的良恶性必须通过组织切片或细针穿刺取得细胞，由病理科医师检验鉴别。

囊肿大多数是良性病变，但某些囊肿也属于癌前病变需要引起重视，如：乳腺囊肿、乳腺囊性增生不属于癌前病变，如果伴“中 重度不典型增生”则为癌前病变。

囊肿和肿瘤是容易混淆的两个概念，好像看起来是差不多，但它们之间还是有明显区别的。

首先我们讲囊肿，囊肿生长的地方一般是体内脏器，肝肾囊肿就是比较常见的，还有女性易发生的卵巢囊肿和巧克力囊肿等。囊肿属于一种良性的包块，其内容物是呈液态的。它的形成原因有很多，囊肿也分先天性的和后天性的，先天性的一般以父母遗传为主，危害不会很大，后天性的有因为炎症发生而导致的后遗症。总的来说，囊肿是一种良性病变，医院医生会具体分析病情提供治疗方案，危害没有那么严重。

另一个就是肿瘤，肿瘤还可以再细分为两种，良性与恶性。良性肿瘤就是还没有发生癌变的，只是单纯生长变大，但速度一般缓慢，有清晰的生长边界，不会到处转移扩散，通过手术一般就可以完整的切除，只要不生长在身体的要害部位彻底治愈的希望是很大的。后续也较少复发的可能性。

恶性肿瘤就是我们所说的癌症了，恶性肿瘤的特性就要从它的基本病变单位，癌细胞的特性开始说起。相对于正常体细胞而言，癌细胞原有的功能和形态基本丧失，其细胞的大小形态都发生了改变。癌细胞可以无限增殖，疯狂滋长，还具有很强的侵入性，它表面化学特性的变化，可以侵害周围的正常细胞和组织，所以这也是恶性肿瘤具有扩散转移特性的原因。治疗方面，恶性肿瘤即癌症治疗的难度很大，而且治疗手段比较复杂。

指导专家：胡炜，副主任医师，锦州市中心医院肿瘤科。

从事肿瘤科工作14年，擅长呼吸系统，消化系统，血液系统等恶性肿瘤的早、中、晚期化疗、生物治疗及分子靶向治疗。

囊肿肿瘤区别大：

患上囊肿勿害怕！

囊肿肝内水泡生：

肿瘤癌症太毒辣！

囊肿和肿瘤并不一样，很多人做体检时意外发现囊肿，看到带个“肿”字，就不自觉的与“肿瘤”联想到一起，开始各种紧张，但其实 它们是两种完全不同的病变，性质也是完全不一样的。

湖南省第二人民医院肿瘤科何伟凤主治医师 介绍，其实，所谓的囊肿，是比较常见的良性疾病，生长很缓慢。

它的内容物是液态的，就像一个水泡，多见于肝脏、肾脏、卵巢上。

一般情况下，囊肿可能长期或终生无症状，像这种情况的囊肿都无需特殊处理，复查即可。

只有当囊肿较大超过5厘米以上，或者压迫邻近的一些管道器官、影响脏器功能而导致一些相应的症状时才需要及时就诊。

这些囊肿的处置原则主要是破坏囊壁，清除囊液，使之缩小不再生长。常用的方法包括引流术、硬化治疗、手术切除等。

何伟凤医生 提醒，一旦体检查出囊肿，首先不要恐慌，因为某些部位的囊肿极少数有恶变的倾向，比如卵巢的囊肿。

但是如果女性出现持续的痛经、腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，就一定要及时去医院诊治。

其次，B超或者CT检查一般都可以鉴别良恶性。

一旦怀疑恶性，则应尽早行剖腹探查。确定为恶性者，则应行子宫及双侧附件切除加淋巴结清扫术。

另外，发现身体毛病，不要盲目上网找度娘，应及时正确就医，避免胡乱猜测添加心理负担，也不会因盲目自信而耽误治疗。

（网络图，仅供参考）

湖南医聊特约问答作者：湖南省第二人民医院放射科 陈姿

您好，这两种肯定是有区别的。囊肿是很常见的，很多人体检发现了囊肿就会很紧张。曾经有个女性体检发现卵巢上有个囊肿，准备下次月经干净之后去一个不太正规的医院准备做手术，结果去的时候就发现囊肿已经消失不见了，还怀疑彩超不准确。其实囊肿就是相当一个水泡，是一层外膜包裹着液体，是不会恶变的。如果是囊肿较小无需过多的处理，定期检查即可。如果是囊肿较大会对周边的组织造成影响，影响功能，例如肝囊肿较大会影响肝功能，这时候需要做手术。甚至是有的囊肿会自行的消退，例如卵巢囊肿生理性的可能较大的。

而肿瘤是有良性和恶性之分的，如果说把囊肿比喻为水泡，而肿瘤就是实性的组织。良性的肿瘤生长较慢，是呈膨胀性生长，较小的不会构成什么影响，较大的肿瘤就需要手术切除。而恶性肿瘤就是大家熟称的“癌”，发病率越来越高，是严重危及了人们的 健康 ，是呈浸润性生长的，一般肉眼是无法确诊的，需要进行病理检查。在某些特殊情况下，良性肿瘤是可能会转为恶性肿瘤的，但是发生率较低，所以良性肿瘤应该定期观察。恶性肿瘤如果一经发现立即积极治疗。

所以不管是哪种情况定期的检查是很重要的。

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