肝纤维化和肝硬化是一样的吗

肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。早期肝硬化的症状有时并不太明显，容易被常人忽视，造成病情的延误。因此具体了解一些初期肝硬化的症状，在生活中提高警惕具有重要意义。？ 肝纤维化和肝硬化并不能等同，肝纤维化是早期肝硬化的征兆，在药物的干预下，并不一定发展为肝硬化．肝纤维化是由肝脏内弥温性细胞外基质过度沉积而引起的，而肝硬化则是过度纤维化使肝脏萎缩硬化而引起。肝纤维化没有特定的临床症状和体征，是肝硬化的前期表现，是肝炎发展为肝硬化的一个必经过程，也是疾病演变中一个连续进展的过程，临床上很难将两者截然分开。而肝硬化是一种慢性肝病，具有明显的临床表现和诊断指标。肝纤维化临床观察为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积，而肝硬化则是有假小叶形成，肝脏正常结构受到破坏。甘特一号:用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。鳖甲煎丸：活血化瘀，软坚散结。用于胁下症块。复方鳖甲软肝片：软坚散结，化瘀解毒，益气养血。2.胁肋隐痛或胁下痞块，面色晦暗。脘腹胀满。 肝纤维化的食疗方法有哪些？ 少吃油腻、油炸、腌制品、发霉的食物及含有人工色素、人工添加剂的食物。适当的补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。合理应用蛋白质。多吃含锌、镁丰富的食物。戒酒戒烟。

肝纤维化 是肝内 结缔组织 异常增生的一个复杂 病理 过程，是造成 肝功能异常 、影响 慢性肝病 预后的重要因素，也是慢性肝病发展为 肝硬变 的必经阶段。表现为以细胞、纤维（ 胶原纤维 、 弹性纤维 ）和细胞外基质（ECM）成分（氨基多糖）及量的改变为主。其病理特征是：汇管区大量纤维组织增生，但尚无假小叶及再生结节形成，并可逆转至正常。 肝纤维化并非肝硬变的同义词。肝纤维化是对肝细胞损伤的修复反应，多种病因造成的肝细胞损伤再生不完全时，则有纤维组织的增生。而肝硬变则是指肝脏广泛纤维化伴有结节形成，肝脏各部均受累，但却不是每一个肝小叶受累。人们常以肝炎为例来阐明肝纤维化与肝硬变之间的关系。如轻度慢性肝炎（静止期），汇管区有细胞浸润，小叶结构完整，轻度或无纤维化，碎屑样肝细胞坏死不明显；中、重度慢性肝炎（炎症活动期），汇管区炎症延伸到肝实质，并伴碎屑样坏死，纤维组织增生明显，致使小叶内间隔形成，肝脏结构紊乱，直至出现结节再生。炎症活动性慢性肝炎是肝硬变的前驱，大多数中、重度炎症活动性慢性肝炎患者最终将形成肝硬变，且其纤维化基本上是可逆的；而肝硬变则是不可逆的。 损伤、炎症、细胞免疫反应、乙醇和脂肪变性、淤血、血吸虫、胆汁淤积、铁质沉积等因素均可刺激纤维增殖，而以损伤刺激对纤维增殖作用最强。刺激的结果能促使产生胶原的细胞数量增加，脂细胞活化，导致异常ECM形成，诱发或促进肝纤维化的形成。 区别肝纤维化与肝硬变对临床治疗虽然极为重要，然至今尚缺乏能反映肝纤维化程度的可靠指标。目前的研究多为寻找无创性、简易、且能反映整个肝脏不受其他全身状况影响的化验诊断方法有血清透明质酸（HA）、Ⅲ型胶原前肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、脯氨酸肽酶（PCD）、羟脯氨酸（Hyp）、纤维连接蛋白（Fn）等的检测，以反映胶原合成状态。有条件的还可以积极开展并根据其异常程度结合病理来判断肝纤维化的轻、中、重度，对早期发现肝纤维化具有重大意义。 肝硬变是肝细胞弥漫性变性坏死伴结节形成、肝脏广泛纤维化的慢性疾病。它不是一个独立性疾病，而是由于一种或多种损伤性因素长期或反复地损伤肝实质，致使肝细胞弥漫性变性、坏死和再生，肝脏结缔组织弥漫性增生，最后导致肝小叶结构破坏和重建、肝脏血液循环障碍的一种病变。 病毒性肝炎引起肝硬变的原因很多，比较确切的病因是：①患了病毒性肝炎，尤其是乙型和丙型肝炎后得不到及时、充分的休息，过早地从事体力劳动；②营养不良，蛋白质摄入不足以及饮酒等；③乙肝病毒反复增殖复制；④治疗不及时或不彻底；⑤在患病期间或恢复期误用损肝药，加重了肝脏的损害；⑥合并血吸虫病等。慢性肝炎可演变为肝炎后肝硬变，而重型肝炎引起大量肝细胞坏死可导致坏死后肝硬变。故乙、丙型肝炎的慢性化发展必须引起高度重视。 慢性肝炎炎症活动转为肝硬变的时间长短不一，短者几个月，长者10~20年，且病情差异很大。多数病人因病情反复发作而演变为肝硬变，也有的病人4~5年无明显变化，甚至乙肝表面抗原（HBsAg）转阴后却发展为肝硬变。 肝炎肝硬变临床上分为活动性肝硬变和静止性肝硬变两类：①活动性肝硬变患者，慢性肝炎的临床表现轻者有厌食、腹胀、腹泻、贫血、浮肿，男性乳房肿大，女性月经不调，脾肿大，脾功能亢进，肝掌，蜘蛛痣；重者发热、黄疸、转氨酶升高，蛋白质降低、肝脏质地变硬，腹胀、腹水、下肢水肿、门脉高压、出血、肝功能衰竭，甚至意识不清、昏迷等。②静止性肝硬变患者转氨酶多正常，常无明显黄疸，肝质地硬，脾肿大，伴门脉高压症，血清白蛋白降低。

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