他汀类药物的他汀类药物
他汀类药物分为天然化合物(如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀)和完全人工合成化合物(如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀、匹伐他汀)是最为经典和有效的降脂药物,广泛应用于高脂血症的治疗。
他汀类药物除具有调节血脂作用外,在急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应,稳定粥样斑块,改善血管内皮功能。延缓动脉粥样硬化(AS)程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。
他汀的种类和作用
目前在临床中用于降血脂的药物有很多种类,而其中他汀类药物是临床中常用的一类药物,属于羟甲基辅酶的还原酶抑制剂,常用的他汀的药物有:辛伐他汀、氟伐他汀、还有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
而且,由于目前人们生活水平的提高,高血脂的患者是比较多的,有很多患者可能是需要终生服用他汀类降脂药物的,所以在使用中的安全性,是患者非常关注的一个问题。
他汀类的药物目前在使用过程中的安全性还是比较好的,主要的副作用就是服用以后,会有一些便秘或者会出现消化不良或者是腹痛等一些胃肠道的反应。
此外,要注意因为他汀类药物主要是通过肝脏来代谢的,所以在使用过程中可能会与很多药物发生一些相互作用,所以在用药期间如果需要使用其他药物的话,一定要咨询医师,而且对于长期使用他汀的药物的患者,需要定期监测肝功能情况的,而且在饮食方面,要注意服用药物期间是不能大量的吃柚子的,因为柚子里面含有一种化学物质,可能会和他汀类药物发生相互作用,会影响药物的疗效和安全性。
他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,是目前最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀类药物的作用机制是通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶 HMG-CoA 还原酶,阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径,使细胞内胆固醇合成减少,从而反馈性刺激细胞膜表面低密度脂蛋白(LDL)受体数量和活性增加,使血清胆固醇清除增加、水平降低临床上主要用于降低胆固醇尤其是低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),治疗动脉粥样硬化,现已成为冠心病预防和治疗的最有效药物。近年来,研究发现他汀类药物具有多方面非降脂作用,其中包括抑制动脉粥样硬化与血栓形成,还具有缓解器官移植后的排异反应、治疗骨质疏松症、抗肿瘤、抗老年痴呆等多种作用。
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