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作业疗法自助具有哪些种类?

泡在奶味里1年前 (2023-12-15)阅读数 5#综合百科
文章标签患者适用于

1.进食类自助具

(1)叉匙筷子类自助具

(1)把手加长的叉匙:适用于肩肘关节活动受限,够不到碟碗或嘴的患者

(2)把手加粗的叉匙:适用于手指屈曲受限或者握力较弱的患者加粗的把手易于患者把持并增加了把持的稳定性(图3-3-1)

(3)把手弯曲的叉匙:适用于腕手控制差,叉或匙与碗碟或嘴之间无法达到合适角度的患者,故改变叉匙的角度以满足需要(图3-3-2)

(4)多功能叉匙:尖端可当叉后部可当匙用,避免了患者频繁更换叉匙的麻烦

(5)带有“C”形把手的叉匙:适用于手指抓握功能差不能握住叉匙柄的患者,用时四指一起穿入“C”形的中空部分

(6)插在万能袖带内的叉匙:同样适用于手指抓握功能差不能握住叉匙柄的患者,利用万能袖带将叉匙固定在掌心

(7)腕关节背伸位固定夹板与万能袖带的配合应用:适用于腕关节和手指抓握功能同时低下的患者(图3-3-3)

(8)上端加装弹簧的筷子:在筷子的上端加装弹簧片,松手后由于弹簧片的张力而使筷子自动分开,适用于手指屈肌肌力存在而伸肌无力或力弱不能自行释放筷子的患者

(图3-3-4)

(2)碟盘碗和杯子类自助具

(1)分隔凹陷式碟子:可将盘中的菜分开,其边缘深陷而且接近垂直,这样用匙盛取时食物不易被弄出碟外适用于只能用一只手持匙进食的患者

2)碟挡以及一端侧沿加高的碟子:其作用为防止食物被患者推出碟外(图3-3-5,图3-3-6)

(3)带负压吸盘的碗:碗底部装有负压吸盘,可防止碗被推动碗的一侧边缘加高,可防止食物被弄出碗外

(4)有“C”把的杯子:适用于握力不足的患者,使用时四指一起穿入“C”形的中空部分

(5)有“T”形把的杯子:同样适用于握力较差的患者,将中环指分别置于“T”形把水平横梁的上下,夹住即可拿起杯子

(6)带吸管夹及吸管的杯子:吸管夹固定于杯的边缘,吸管从夹中穿过,吸管的长度和形态可以根据患者的需要调整,适用于无法持杯的患者

(7)盖上带吸口的杯子:适用于上肢有震颤或协调性低下的患者

(3)特殊类型的刀具:手指力弱,不能以示指掌面下压刀背切物时,只好借助整个手和臂的力量来进行切割,此类刀在厨房切菜时亦可使用

(1)倒“T”形锯刀:利用因垂直而增大的压力和呈锯状的刀刃来克服切割的困难

(2)“工”形摇切刀:不仅可以利用下压的力量,还可以利用向两边摇动的力量进行切割

(3)“L”形刀:可以用手握住刀柄进行摇动(图3-3-7)

(4)锯刀:可利用手和臂的力量以及刀刃呈锯状的优势克服切割的困难

2.穿衣类自助具(1)穿衣棒:棒端有“L”形钩,可把要穿的衣服拉上来,也可把要脱的衣服推下去

(2)系扣器:由钢丝环和手柄构成,使用时用手持柄,先将钢丝环穿过钮孔后套住纽扣,再将钢丝环带着纽扣从纽孔中拉出,最后将钢丝环与纽扣脱开,扣纽扣动作即完成

(图3-3-8)

(3)拉锁环:为一穿入拉锁孔内的环,患者将手指伸入环内即可拉动拉锁适用于手指抓捏功能不佳的患者

(4)穿袜自助具:为一弹性塑料片,下窄上宽,宽口缘系有两根带子,使用时将袜子由窄口向宽口方向套住塑料片,脚从宽口处穿入,待脚进入袜子后将塑料片拉出即完成穿袜动作(图3-3-9)

(5)系鞋带自助具

3.梳洗修饰类自助具

(1)镜梳类自助具

(1)有延长手柄并弯曲成一定角度的梳子,适用于肩肘关节活动受限,手不能够到头部的患者(图3-3-10)

2)有延长把手的镜子,患者可以用来检查自己皮肤的完整性

3)用蛇形管制成把柄并在柄上配有“C”形夹的镜子,易于患者抓握,角度也可以根据患者需要而调整

4)插在万能袖带内的梳子:适用于手指抓握功能差不能握住梳子的患者

(2)清洁卫生自助具1)插在万能袖带内的牙刷:适用于手指抓握功能差不能握住牙刷的患者

2)有底座的指甲刀:适用于不能完成手指对掌或对掌力量弱的患者,利用手掌或腕关节按压指甲刀来完成剪指甲的动作底座用吸盘固定于桌子上(图3-3-11)

(3)带有“C”形把手的电动剃须刀:适用于手指抓握功能差,不能稳固握住剃须刀的患者

(4)取物自助具适用于不能下床或离不开轮椅等移动有困难的患者常用的取物器一端为扳机式控制把手,另一端为叉状的夹子,扣动控制把手时,另一端的夹子即闭合,可以抓取需要的物品,长度依患者需要选择(图3-3-12)

4.如厕类自助具

(1)肛门刺激器,排便功能障碍时用手持此器刺激肛门引起排便,其顶部插有肛门栓子

(2)卫生纸挟持器,是特制的金属夹子,以便上肢活动功能差的患者,可挟持卫生纸进行会阴部的清洁

(3)易开式尿管钳,利用杠杆原理,用较少的力就可开放尿管

(4)助起式便器,下肢力弱或年老体弱患者久坐后难以站起,用此便器站起时,可用两上肢按压竖在便器两侧的横杠,坐圈即抬起,有助于患者站起和离开便器

5.入浴类自助具

(1)“U”形擦背刷,是带有延长手柄和角度的海绵擦或刷,用于刷擦难于刷到的后背部(图3-3-13)

(2)对于沐浴困难的患者,可用专用的沐浴椅或沐浴床,它们用塑料和不锈钢制成,坐板中间有孔或制成栅栏式,患者借助水温控制阀用单手操作带有软管的笼头自己沐浴

如果没有专用沐浴椅,浴缸中应放置防滑垫,池内外附有牢固的扶手

(3)淋浴用轮椅

6.阅读书写类自助具

(1)翻页器:由C形夹再插入一带橡皮头的铅笔制成,可用腕关节控制翻动书页

手功能不灵活翻书困难的患者,可在食指上套半截橡皮指套有助于翻书

(2)打字自助器:手指运动不灵活或手指无力时利用“C”形夹插入带橡皮头的铅笔制成(图3-3-14)

(3)用乒乓球加粗的笔

(4)可塑材料制成的握笔器,分别将笔拇指和食指插入相应的孔内(图3-3-15)

作业疗法自助具有哪些种类?

(5)易于保持手指对掌位的握笔器(图3-3-16)

(6)床上阅读架:是从床两侧向上支撑于卧床患者目视前方的可以夹持书本的架子,以便卧床患者阅读;患者还可以带上一种菱形眼镜,供长期卧床不起的患者阅读用,这些患者双目仰视天花板,难于看书和电视,此镜通过棱镜折射原理,可以让患者看到放于床脚侧的电视等物

7.通讯类自助具

(1)带C形夹的电话适用于抓握困难不能握住听筒的患者

(2)由蛇形管支撑的话筒

(3)拨号器:适用于因手指不灵活导致拨号码困难的患者

8.厨房用自助具

(1)特制切菜板,带有竖直向上的钉子,用于固定蔬菜如土豆洋葱等,其边缘有的还加装有直角形挡板,防止蔬菜滑出(图3-3-17)

(2)固定在洗涤槽壁上的刷子,适用于仅一手有功能的患者将帯负压吸盘的刷子固定在洗涤槽壁上,用一只手就可以很方便地完成清洗土豆黄瓜和其他水果的动作(图3-3-18)

(3)开瓶盖器,上下均为防滑垫,适用于握力减弱的患者(如周围神经损伤SCI等患者)(图3-3-19)

(4)锅柄固定器:防止搅拌时锅的移动(图3-3-20)

(5)倒水器

9.移动类自助具

(1)转移板由硬的材料如木头或玻璃纤维制成,转移过程中架在两转移面之间

(2)绳梯固定在床尾的绳制梯子,辅助由仰卧位至坐位的体位变化

10.文娱类自助具(1)常见的为纸牌固定架为一个有条形沟的木托架,应用时将纸牌插在沟中,适用于手握力差不能持扑克牌的患者应用

(2)园艺用自助具(图3-3-21)

11.四肢瘫常用自助具

(1)口棒与头棒:口棒为一木棒或铝合金杆,一端有咬合片可用口咬住,一端为可更换的多个接插件,如铅笔毛笔翻书页的橡皮头等,不用时可放在架子上四肢瘫患者可以利用口棒触动各种按键翻书页写字绘画等头棒由固定于头部的环状固定箍中伸出并指向前下方的棒制成,棒端的结构同口棒,应用对象与口棒类似,惟独操作时不用口而用头

(2)环境控制系统(environmentalcontrolsystem,ECS)是一个帮助重度残疾患者选择性控制和使用家用电器或其他设备的中央控制系统,可以利用手指口棒呼吸(通过一根吸管)声音等方式,触动各种按纽,对周围环境中的电灯电话收音机电视电动门电动床电动窗帘等进行控制,适用于四肢瘫痪但可应用头棒或口棒的患者,或手指功能很差,仅能触动按键的患者作业治疗师负责对环境控制系统进行评价选择和对患者进行训练在环境控制系统中,触点与终端电器之间的连接,可以是无线的也可以是有线的

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