IgM抗体和IgG抗体的区别是？

IgG是生物体液内主要的Ig，约占血液中Ig总量的70～75%。由于IgG能通过胎盘，所以新生儿从母体获得的 IgG在抵抗感染方面起重要作用。婴儿出生后2～4周开始合成IgG，8岁以后血清中IgG可达到成人水平。由于IgG较其他类Ig更易扩散到血管外的间隙内，因而在结合补体、增强免疫细胞吞噬病原微生物和中和细菌毒素的能力方面，具有重要作用，能有效地抗感染，这是对人体有利的一面。但某些自身免疫病，如自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、红斑狼疮以及类风湿等中的自身抗体都是IgG。一旦它与相应的自身细胞结合，反面加强了组织损伤作用。

IgM在Ig中分子量最大，通常称为巨球蛋白，占血清Ig总量的10%。在电子显微镜下观察，IgM由五个基本结构相同的单体组成。各单位间由一条连结链(J链)连结成“星状”的五聚体。IgM是在个体发育过程中最早产生的抗体，也是经抗原刺激的动物体内最先出现的抗体，因此检查IgM的含量，有助于传染病的早期诊断。IgM在胎儿3个月后即开始合成，但水平很低，1～2岁时血清中IgM含量达到成人水平。通过结合补体，IgM有溶解细菌和溶解血细胞的作用，并能中和病毒，其效能比IgG高100倍以上。很多抗微生物的天然抗体、同族血凝素（抗A型与抗B型血）、类风湿病中的类风湿因子以及梅毒的补体结合抗体都属于IgM。

一般的感染性疾病是IgM抗体说明是近期感染，目前体内还有相应的病原体；IgG抗体说明是既往感染目前已经痊愈，但丙肝特殊：

目前检测的抗-HCV IgM，与其他病毒的IgM反应规律不同：

①IgM比IgG出现的晚;

②IgM存在时间长，至少3～8年或更长;

③IgM与IgG滴度呈正相关;

④存在继发性IgM抗体应答。

所以说明抗-HCV IgM不能做为HCV感染的早期诊断指标，不能区分近期与既往感染，但可能反映慢性化或带病毒，可做为判断预后和疗效的指标。

丙肝IgG不是保护性抗体，阳性只能说明感染过丙肝病毒，这个抗体不管治愈与否，始终都是阳性的，所以不能反应体内是否还有丙肝病毒，具体还要结合HCV-RNA判断。

所以这两个抗体只能用于判断是否感染过丙肝病毒，临床上一般不做抗-HCV IgM，没有太大的意义。

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