胃窦炎是什么病?

胃窦炎是一种常见病、多发病。诊断需依赖胃镜及病理检查。治疗上应消除病因、注意饮食，可选择药物治疗，中西医结合治疗等，具体需要结合您的实际病情确定完善准确的治疗方案。 胃窦炎的病因与治疗 胃可分为四个部分：贲门部、胃底部、胃体部和胃窦部。胃的入口为贲门，出口为幽门。胃窦指的是幽门与胃角切迹平面之间的部分。胃窦炎好发于30岁以上的男性，表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等，慢性胃窦炎还可表现为厌食，持续性腹痛，失血性贫血等。胃窦炎病变多局限于粘膜肌层，亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦粘膜表现为水肿、充血，炎性细胞浸润和纤维组织增生，其中以粘膜下层最为明显。此外，当有粘膜糜烂，腺体萎缩与肠腺增生，胃窦炎很少单独存在，常与消化性溃疡或胃癌同时存在，因为胃窦炎与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌关系密切，应引起我们的高度重视。本症与精神因素关系密切，情绪波动或恐惧紧张时，可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者，上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似，慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。 胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施，主要是对症治疗。对情绪紧张者，可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者，可选用胃复安10毫克每日2~3次，也可选用吗丁林20毫克每日2~3次，或西沙必利10毫克，每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变，可选用麦滋林-S 0.67克，每日3次，连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸，可加用泰胃美400毫克，每日1次，连服1个月。或法莫替丁20毫克，每晚1次，连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染，可选用德诺2片，每日3次，连服4~6周，或服用阿莫西林500毫克，每日3次，连服4周 平时要注意以下几点：1、注意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、刺激性食物；避免过热饮料及过咸饮食；做到饮食有节，定时定量，防止暴饮暴食。2、避免刺激。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物，如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物；并要戒酒戒烟。3、乐观豁达。方便的话，你可以找个时间过来详细检查具体治疗。

参考资料：

胃窦炎又称为慢性非萎缩性胃炎，是一种发生于胃窦部的慢性非特异性炎症，是一种常见的肠胃疾病，也是一种多发病。胃窦粘膜层因水肿、充血、炎性细胞浸润和纤维组织增生而变厚。本症与精神因素关系密切，情绪波动或恐惧紧张时，可使症状加剧。

方法/步骤

胃胀：感到胃部发胀，食物不消化，或者胀气，胃口堵，食物下不去。70%左右的胃窦炎患者有此症状。

胃痛：有时饭前痛，有时饭后痛，有的人在半夜三更痛。胃痛的感觉可能不剧烈，而是钝痛、压痛或闷痛，胃痛的部位在心脏部位以下至肚之间。85%左右的胃窦炎患者有此症状。

烧心：胃黏膜充血、胃酸过多，均会造成烧心的感觉，主要是胃部灼热、发烧的感觉。

反酸：胃酸过多，经常反酸，有胃酸从胃里泛起或满上来的感觉。约占50%的胃窦炎患者有此症状。

食欲不振：没有食欲，吃不下，或看到食物，想吃又不敢吃。

消瘦：有些胃病患者感觉胃口还可以，也能吃饭，但就是人一天天消瘦、体重下降，这说明消化功能不好，虽然吃了，但没充分吸收。

胃寒：许多胃病患者不敢吃冷、凉的食物，或天气一变冷、气温下降，胃就疼痛、拉肚子。

口臭、舌苔发黑：胃病患者常见口臭、口苦、舌苔发黑等症状，同时伴有胃痛、胃胀。

方法/步骤

根除幽门螺杆菌

胃窦炎的症状应归属于功能性消化不良范畴，目前一般采用对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此，有消化不良症状的幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺杆菌。

内科药物治疗

慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药或有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂。有胃黏膜糜烂、反酸、上腹痛等症状为主者，可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。促动力药可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者。胃黏膜保护剂用于有胆汁反流、胃黏膜损害或症状明显者。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性胃炎伴消化不良症状患者。上述药物除具对症治疗作用外，对胃黏膜上皮修复及炎症也可能具有一定作用。

手术治疗

如果内科药物效果不够理想，但决定手术或再次手术前应该坚持试用几个月。对返流症状严重，内科治疗无效者可考虑手术治疗。常用的手术方式为胃空肠吻合术，转流术后能完全消除肠胃返流，粘膜炎症可减轻或消失，早期症状亦显著改善，但长期随访有30%-50%患者症状复发，其原因尚不清楚。

中医疗法

中医治疗原则是降气化痰，益气和胃行气止痛。可以用仲景的旋复代赭汤本方是《伤寒论》，原治“伤寒发汗，若吐、若下、解后，心下痞硬、噫气不除者”。主治：胃气虚弱，痰浊内阻。心下痞硬，噫气不除。临床运用：胃气上逆，呕吐涎沫，嗳气。

注意事项

1、合理饮食：避免长期摄入粗糙、刺激性食物，避免过热饮料及过咸饮食，做到饮食有节，定时定量，避免暴饮暴食。

2、避免刺激：不用或尽量少用对胃刺激性强的药物，如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物，并要戒酒戒烟。

3、注意保暖：患有胃窦炎的人，要特别注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥。

4、平衡心态：胃窦炎的发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定。避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。

5、适当运动：胃窦炎病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。

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