负压引流技术的机理
NPWT能促进创面愈合的是多重机制作用的结果,以下这些只是其中主要的一部分:
负压吸引作用于细胞膜,使之扩张、扭曲,细胞就认为是损伤,传导损伤的信息给细胞核,通过信号转换,引起细胞分泌前愈合生长因子,包括血管增殖因子,从而刺激组织生产更多的新生血管。
负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡。
提供一个湿润的环境。
清除坏死组织。
减少创面的细菌数量(因为细菌在负压下不易存活)。
减轻水肿(即细胞外液/细胞间液)。
增加创面血流,通过增加毛细血管充盈。
增加生长因子。(由于增加了流到创面的血流)。
促进白细胞和成纤维细胞进入创面, 其中白细胞能抵抗感染,产生生长因子,而成纤维细胞能产生胶原,用来填平和修复伤口。
增加静脉充盈,进而加快清除水肿液(由此“废物”随着水肿液被排除创面)。
增加从创面的淋巴引流,机制是通过改变淋巴管的压力和胶体渗透压,这些改变是另一个加快水肿和废物排除的原因。使组织靠近,从而使组织有机会靠物理的力量自然的粘在一起,这对于加快愈合非常有用。除了吸引作用还可产生压迫作用。产生的原因是当吸引力作用于敷料,空气被吸走,敷料就塌陷下去(很容易看见),压迫均匀的作用于创面,这种压力对抗吸引引起的创面的过量渗出。这种机制对于大面积烧伤患者尤为重要,因为大量的创面渗出能使患者失掉过多的血浆蛋白,增加发生低血容量性休克的可能。
负压引流的临床定义:即临床上应用自带引流管、冲洗管的聚乙烯醇泡沫材料覆盖或者填塞各种皮肤或者深部组织创面,半透明膜粘连密封,然后接通负压源和冲洗管形成一套完整闭路循环系统。该系统对创面进行封闭、覆盖冲洗、创面加药、加氧、吸引、引流等治疗。本定义出自威通负压引流(广州市快康医疗器械有限公司)
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