汗腺泡疹的表现是

一、什么是汗疱疹

汗疱疹又称出汗障碍疹，是一种皮肤湿疹样反应，汗疱疹没有明显的小汗腺受侵及汗液潴留现象。在水疱形成早期，汗腺导管并不受影响，或位于水疱的一侧，或从两个邻近水疱的表皮间隔中穿过，仅在表皮间隔发生坏死后，汗腺导管才破入水疱中。因此水疱中可以继发汗潴留，使汗疱疹的症状加重，反之，减少掌跖出汗，有利于症状的缓解。.

二、汗疱疹病因病理

手足出汗；精神因素如精神紧张、过度疲劳、情绪抑郁等，常为发病的重要因素；其他如便秘、胃肠功能紊乱等，亦可能与本病的发生有关；也可能是霉菌活动性感染的发疹性反应；接触刺激物品，细菌、食物、药物过敏，个人体质等也可与本病的发生有关。

三、汗疱疹症状

夏季多见。表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于掌跖及指（趾）侧。，1-2周后干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。

汗疱疹不仅影响手部美观，而且常因瘙痒影响患者生活。严重者可继发感染，出现手部的肿胀，疼痛。

四、汗疱疹诊断检查

汗疱疹发病一般是双侧对称。真菌学检查阴性是鉴别于足癣的重要手段之一

汗疱疹和水疱型手足癣的区别：

1.首先致病原因不同，手癣病因明确,就是由于真菌感染造成,而汗疱疹病因不明，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。

2.发病部位不同,手癣多发生在,手掌,手背,大鱼际.

表现为小水疱,红,肿.鳞屑.痒感强烈.汗疱疹多发生在手指,指间.以及掌跖及指（趾）侧.

表现为细小水疱.多无内溶液.

3.汗疱疹可以自愈.也有一年四季发做者手癣存在冬天减轻的.夏季多发的情况.

如果说汗疱疹合并真菌感染,鉴别起来就相当的困难了，这个时候可以给与实验性治疗

五、汗疱疹治疗方法

1．保持手足干爽清洁

2．局部用1％明矾溶液湿敷，外搽炉甘石洗剂。

3．预防感染

4．外用中药清洗．根据本病以湿邪为主的特点，可用收湿敛疱法：王不留行60g，明矾30g，石榴皮30g，水煎取汁，泡洗患处，每次5分钟，日2次。

5．其他

减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物；保持情怀畅达，避免七情不遂；不要用手撕脱蜕皮，以防染毒成脓。

（1）接触性皮炎：金属作业工人手部接触可溶性油及足癣患者用手接触抗真菌药以及皮肤局部过敏，如对橡胶制品过敏者戴橡胶手套，均可出现汗疱疹样损害。但接触性皮炎多不对称，仅在接触部位有皮损而在无接触部位无皮损。手变应性接触性皮炎多手背部皮肤受累，仔细询问病史，体格检查及斑贴试验可协助诊断。

（2）手癣：皮损边界清楚，皮损主要表现为水疱、脓疱、干燥、粗糙及糠状脱屑。皮损扩展至手背部皮肤者，可以表现出典型的体癣模式，容易诊断。皮损活动边缘可以检测到真菌。手部皮炎多发生在双侧，皮疹边界不清，不连续，有的地方有皮损，有的地方无皮损，查不到真菌。但发生发生于双侧的手癣也不少见，且临床上手癣也有常常检测不到真菌者，故二者的鉴别有时相当困难，必要时可采用试验性治疗。

（3）掌跖脓疱病：表现为无菌性脓疱，而汗疱疹继发细菌感染虽也可出现脓疱，但疱液可培养出致病细菌。临床上汗疱疹继发细菌感表现也与脓疱性银屑病不同。汗疱疹继发细菌感染的脓疱疼痛、有炎症性红晕。

（4）剥脱性角质松解症：主要表现为掌跖部对称性点或片状反复脱屑，无瘙痒、无炎症，常伴手足多汗，有家族倾向，容易鉴别。

（5）银屑病：与角化性湿疹难以鉴别，但银屑病无渗出，皮损边界清楚，银屑明显。如果检查头皮及四肢伸侧发现皮损典型银屑病皮损可协助诊断。单发于手部的银屑病则难以鉴别，有时需要取组织病理可助确诊。

（6）异位性皮炎：较易与手部皮炎混淆，患者可能仅表现手部皮炎，而没有典型的婴儿湿疹，肘、膝屈侧的皮疹。Rystedt研究发现，异位性皮炎患儿成年更易发生手部湿前，且与异位性皮炎的严重程度有关。在需住院的异位性皮炎患儿中，51%的人成年发生了手部皮炎，轻中度者则为35%，而对照组无异位病史的个体，手部湿疹的发生率仅为7%。

（7）湿疹感染：湿疹感染多边界清楚，边缘呈环状，可见小脓疱。皮损也表现为红斑、渗液及结痂，痂为**油脂状，痂下为鲜红糜烂面。在机体皱褶部位，湿疹感染常形成裂隙。而感染性湿疹多发生在感染灶周围，皮损表现以红斑、小水疱为主。

（8）痤疮、玫瑰痤疮：应与面部湿疹鉴别。

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