小孩每次抽搐都是伴有高热，是癫痫吗？高热惊厥怎么和癫痫来鉴别？

高热惊厥和癫痫是两个独立的概念和病症。由于高热惊厥导致脑缺氧，而颞叶内侧海马结构有最易遭受缺氧性脑损伤。因此，1/4高热惊厥有可能变为颞叶癫痫。高热惊厥的癫痫发生率比一般人群高6-10倍。

建议：高热惊厥是指1个月到6岁的小孩子在没有颅内感染或中毒的前提下，在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，没体温在38度以上时突然发生的惊厥。不包括那些没有发热时也有抽搐的患者。　　高热惊厥通常表现为全身性强直——阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。有学者从遗传学角分析，认为高热惊厥实际上是癫痫的一个类型;或并非所有发热惊厥都是癫痫，但至少有一部分是癫痫，可称为热源性癫痫，就如同光，声刺激而诱发的癫痫一样。高热惊厥与癫痫的另一联系在于惊厥性脑损伤。据对已转变为癫痫患儿的回顾性统性发现，40%-70%病例的首次无热惊厥发生在高热惊厥发作后1 年内，37%-77%出现在3年内，85%出现在4年内。有时无热惊厥与高热惊厥交替发病医学教育网搜集|整理，最终转变为癫痫。　　高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有：　　①原有神经系统发育异常;　　②有癫痫家族史;　　③首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。　　如果只有一项危险因素，到7岁时有1%-2%发生癫痫，7%有发热惊厥的孩子以后会有癫痫发作，比正常儿童群多5倍。如果是单纯性发热惊厥，发生癫痫的可能性仅为2%-4%.如发生过一次复杂性发热惊厥，发生癫痫的几率仅6%-8%;如果发生过两次复杂性发热惊厥，则这种危险性可上升到7%-22%;如果有三次复杂性发热惊厥，则危险性为49%.如果患儿有癫痫家庭史，病人以后很可能出现没有促发因素的癫痫发作。

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