怎么区分外痔和内痔,内痔和外痔的区别？

中国自古就有了十男九痔的说法，这个并不是不无道理的，相信你们的身边有痔疮的朋友比比皆是，甚至你自己也是，不过痔疮有内痔和外痔的区别，下面我们就来看看外痔和内痔的区别在哪里？

外痔的介绍

痔的组织是在直肠的下段肛门道内，正常的痔疮组织功能是当排便时保护括约肌，并使肛门道於休息状态下得以完全闭合，这些血管与结缔组织赘垫物较易发生於右前、右後和左侧的方向。

外痔是长在肛门皮下，会因重覆的栓塞而越来越大。皮下血栓会引起疼痛，如果破皮，则引起出血。内痔甚少会引起疼痛，除非是发生箝顿。外痔由於皮下神经丰富，即使是小小的栓塞，也会引发疼痛和搔痒。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔、血栓外痔。

治疗上除了用外用涂药治疗外，若重覆发炎或症状较严重患者，可考虑使用手术切除治疗，目前的手术方式非常多样化，包括红外光疗法、冷冻疗法、电灼疗法等均可有效切除外痔。

大部分患痔疮的病人，都导因於排便习惯不良，所以不断告诫要注意高纤饮食，避免排便使劲或久坐马桶，对痔患者是很重要的。如果不注意，即使是手术过後，也还有复发的可能。

内痔的介绍

痔疮问题为现代人常见之疾病，其中又分为外痔与内痔。肛门是以齿状线与直肠相连，长於齿状线以下的为外痔，齿状线以上的则是内痔。痔疮的发生可能是因长期便秘而使肛门压力增大，使得肛门直肠管黏膜下常的静脉发生扩张及曲张而导致，另外久坐久站、肥胖、缺乏运动与蔬果摄取不足也都可能引起痔疮问题。

内痔的临床症状可依程度分为四级。第一度时痔疮并未突出肛门口，会出现无痛性出血；第二度时内痔组织会於排便时突出体外，排便後会自动回复；第三度内痔会於排便时突出而不会自动回复，但透过外力可使其复原於原位；第四度时内痔持续突出体外，并且无法复原。

通常一二度的内痔可透过非切除疗法来治疗，常见的聊法如红外线凝固法、橡皮圈结扎法、冷冻疗法电烧凝固法等；第三、四度内痔其症状较为严重，原则上会采用外科切除的方法来做治疗。改善痔疮的根本方法不外乎是需先改善排便习惯，改善排便问题才能够根本的解决痔疮。

平时多食用蔬果等高纤食物、避免辛辣刺激食物、适度的运动、多补充水分、控制体重、固定的排便时间与避免久坐久站都可以预防痔疮的发生，预防胜於治疗，注重以上日常生活上的小细节都能够预防痔疮。

外痔和内痔概念区分

内痔和外痔的概念区分主要是以齿状线为界限，齿状线以下为外痔，齿状线以上为内痔。所谓齿状线是位于肛管内面，距肛门缘约3cm，是胚胎时期内外胚层的连接处，位于肛管皮肤与直肠粘膜相接合处，呈锯齿状。

症状区分

内痔：内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。

外痔：以疼痛、肿块为主要症状，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。

病因区分

内痔：内痔的发生，主要是由于先天性静脉壁薄弱，兼因饮食不节、过食辛辣醇酒厚味，燥热内生，下迫大肠，以及久坐久蹲、负重远行、便秘努责、妇女生育过多、腹腔症瘕，致血行不畅，血液淤积，热与血相搏，气血纵横，筋脉交错，结滞不散而成。

外痔：外痔主要是人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部。由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。

危害区分 内痔：

1、久拖不治的重度内痔对健康的危害是深刻而持久的。除了患者所能感慨感染到便血、喷血外，还会导致身体缺铁性贫血。

2、 痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症。

外痔：

1、外痔痔核在肛门外，分泌物增多，诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹．女性患者还会因此导致妇科疾病的发生。

2、由于外痔是长在肛门外的球状物，堵塞肛门，阻塞废气的排放。长时间的体内存在着废气，密度过大会导致小腹胀气，或者导致血管受压强度大影响心脏的正常抽缩，易有供血不足等，例如，头昏，脑涨，无力等状况。

痔疮到底是什么？

90%以上的直肠癌在初期被误诊为痔疮，由于痔疮的存在，直肠癌及其容易被误诊，但这两种是完全不同的疾病，而且后果严重程度也差得很远。

为什么这么容易误诊？

二者的临床表现有些类似，比如便血、大便习惯改变等，导致直肠癌初期容易被误诊为痔疮。

先说一下这两点区别：

1、便血:?痔疮因为在肛周或肛内，相当于是粪便通过肛门时，擦伤了痔疮，所以即使有便血，一般也都在粪便的表面，还可能会滴血或喷血，所以便血一般呈鲜红色。而直肠癌不同，血液来源于癌组织，粪便经过癌组织时，被挤压，血液附着或者混合在粪便上，所以血液一般称暗红色，甚至紫黑色。其实不光是直肠癌，其他肠道肿瘤出血大多数是大便与血混在一起，血色暗红并且有粘液、甚至脓液等。

便血的原因:便血的原因很多，比如还包括小肠肿瘤，坏死性肠炎，溃疡性结肠炎，结肠息肉，细菌性痢疾等疾病，建议完善肠镜检查。

2、大便次数增多:?直肠癌患者的大便习惯会有特别明显改变，常见的就是大便的次数会增多，有明显的腹痛窘迫、里急后重的感觉，但是实际上并没有多少便。中老年朋友尤其要警惕。而痔疮通常不会引起大便次数增多，但是也常有便秘、大便肛周异物感、疼痛等。痔疮的发生于年龄关系不大。

痔疮能转化成肠癌吗？

痔疮是由于血管扩张造成淤血成痔的良性病变,而直肠癌是很容易发生浸润性生长并且转移的恶性肿瘤,它们之间的本质和危害性都是有很大差别。所以，痔疮一般不会转化为肠癌，但是必要的检查也是不能少的：

大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位，所以肛门指检是有效的检查方式，如感觉有凸起的小粒则为痔疮；如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指，而且检查后，指套上沾有血液、浓液和黏液者，则极有可能患上了直肠癌。必要时要进行肠镜检查。除此以外，许多肠癌是由肠息肉等直肠疾病慢性发展恶化而来，尤其是腺瘤性息肉。因此，当发现息肉时也需要定期复查。

肠癌除了便血和大便习惯改变，还有哪些早期症状？1、慢性肠梗阻时，腹部膨胀，肠鸣音亢进和阵发性绞痛。2、食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等。

要特别说明的是，肠癌并不算是恶性程度很高的恶性肿瘤，如果能在早期发现并及时救治，还是有希望恢复健康的。

不药博士简介

生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

　痔疮称为痔，又叫痔核、痔病、痔疾等，痔疮的危害不容小觑。痔疮的病因非常多，久坐、久站、劳累等都是导致痔疮的首要因素。北京肛肠医院专家介绍说，各种职业的患者患病率有着明显的差异，干部、司机、售货员以及教师的患病率明显较高。

痔疮按其位置分为内痔、外痔和混合痔：

内痔：表面由粘膜覆盖，位于齿线上方，由痔内静脉丛形成，常见于左侧正中、右前及右后3处，常有便血及脱垂史。

外痔：表面由皮肤覆盖，位于齿线下方，由痔外静脉丛形成，常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔(皮垂)、

静脉曲张性外痔及炎性外痔。

混合痔：在齿线附近，为皮肤粘膜交界组织覆盖，由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成有内痔和外痔两种特性。

痔疮等肛门直肠疾病的发病率为59.1%

，痔疮占所有肛肠疾病中的87.25%

。男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%

，以女性的发病率为高。

痔疮发病原因颇多，久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。

鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com