怀孕的第一次检查很重要,NT筛查有那么简单吗?
据有关数据显示,中国是全世界新生儿出现缺陷的高发国家之一,每年出生的儿童中有80万-120万存在缺陷,概率大约在5.6%左右,每30秒就可能有一个先天缺陷儿出生。
因此,为了优生优育,尽量避免这种情况,都提倡准妈妈按时产检。
准妈妈们也很重视,但有的产检稀里糊涂地就做了,根本不知道是做什么的,有什么需要注意的地方。
比如NT筛查,听上去就很专业,它的作用是什么呢?有必要做吗?下面这些知识要了解。
什么是NT筛查?NT的中文翻译是颈项透明层,检查的是胎宝宝脖颈、后背皮肤层和筋膜中间组织厚度的最大层,主要反映的是皮肤下淋巴液的汇聚程度。
简单来说,NT筛查是胎儿排畸的第一道防线,是用来筛查是否存在唐氏综合征的。
它和B超不同,监控重点是胎宝妊娠前期染色体发生病变的可能情况,有利于及时发现和预防畸形,孕妈可不要错过。
做NT筛查有必要吗?我国医生一般都会推荐唐氏综合征高危的妈妈们做颈后透明带扫描,比如高于35岁的大龄产妇、曾经有生产过唐氏儿经历或家族史等。
尽管NT筛查不能很肯定地判断宝宝是否有病变,但可以作为一个初步筛选,帮助妈妈决定是否需要更深一步的诊断性检测。
而且,一些有妊娠合并子宫肌瘤、试管婴儿、怀孕困难等高龄孕妇,更需要做这一检查。相比会增加流产的危险的羊水穿刺,通过唐筛和NT结果的综合判断,也可以很好地预测唐氏儿。
75%的唐氏综合征,都可以在NT筛查中及早被发现和判断。因此做这项检查是很有必要的,方便发现问题时尽快遏制,对家庭来说也是排除风险的重要手段。
除此之外,NT还可以筛查出以下病症的前兆:如胎儿的心脏问题,在颈项透明层的数据上会有显示,心脏负荷过重,透明层的厚度就会增加,以至于淋巴回流不顺畅。
胚胎畸形一般在孕12周之前会发生,由于宝宝已经初步发育,因此通过NT筛查也能及早发现问题。
什么时候做NT筛查?一般来说,NT最好在怀孕11-13周或再延后6天进行。
因为宝宝11周之前比较小,数据不准,超过14周,宝宝正在发育的淋巴系统也会吸收掉过多液体,影响结果准确度。
但由于月经不准、排卵延迟、末次月经记混时间等问题,会影响孕周判断,因此建议取中间时间段,在12周左右做检查。
另外,做这个检查也比较方便,不用憋尿或空腹。
NT筛查结果异常的表现:我们认为的NT增厚,是NT超过相应孕周的95th%(95th%就是第95百分位数,比如测量100个人,其中数值最高的5%人群,切点值就为临界点,超过就认为是异常的)时。
但是,不同孕周时期测量的话,NT的不正常切点值也不相同。
NT值越厚,胎儿畸形的概率就越大,但并非所有NT增厚都是异常的,当增厚但小于3.5mm时,会有约90%的几率生健康宝宝;但如果NT大于6.5mm,几率就降为15%了。
因此,准妈妈无需太担忧,NT 异常不代表宝宝就有问题,还要配合后续的进一步检查。
当然,要强调的一点是,这项筛查并非百分百准确,不是NT小于3mm就一定没有问题。就算结果正常的孕妇,也有0.2%的概率有染色体不正常的现象,配合后期的系统性筛畸形超声、无创DNA、唐氏筛查等,才能得到最大程度上的保障。
妈妈们应该如何避免宝宝畸形?1)适龄生育
孕妇年龄越大,宝宝越容易出现基因变化和染色体变异的问题。
从生理角度上看,23-30岁的年龄段最适合生产,超过这个年龄段的女性,需要和另一半检查身体,确定没问题后再考虑怀孕。
2)远离辐射源头
怀孕时要远离有辐射的物品、有害化学物品、甲醛含量高的室内环境、被污染过的环境和食物,二手烟和酒精更不能碰。
怀孕是个非常艰难又辛苦的过程,但为了宝宝的健康,一定要重视每一项检查。最后,也希望准妈妈们都可以顺利通过检查,早日迎来宝宝的诞生。
孕妇nt检查是检查什么
1,检测时间不同:早期唐氏筛查是在怀孕12周到14周,中期唐氏筛查是怀孕15周到20周。
2,检测准确率不同:早期唐筛如果有NT一起检查,准确率可以达到90%以上,而中期唐筛的准确率一般是70%。
3,检测项目不同:NT筛查(早期唐筛)包括颈部透明带厚度及孕妇血清检验。颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙,进行超音波扫描时,医师会详细测量介于皮肤和组织之间的空隙厚度。
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。
扩展资料:
唐氏筛查针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群),通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的诊断性检查。需要明确的一点是,筛查的目的不是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。
进行的针对唐氏综合征,18三体综合征以及先天性神经管畸形的筛查和诊断就是这样的一种系统方法,首先针对所有的孕妇,通过筛查的方法把胎儿患有先天愚型、伸舌样痴呆等三种疾病风险较高的孕妇筛检出来,进行下一步的诊断性检查,如果胎儿最终确诊是这些先天性疾病的患者,孕妇可以对是否继续妊娠做出自己的决定。
参考资料:
随着医疗技术的进步,通过孕期产检发现胎儿是否畸形的手段越来越多。大型排畸产检项目主要有早期唐氏筛查,中期唐氏筛查,四维彩超大排畸检查,以及产前的系统B超检查。
其中, NT检查其实已经是早期唐氏筛查了,早期唐氏筛查在孕9周至13周+6天检查合适。早唐的检测准确度达到90%,中唐准确率医生说有70%~85%。
我怀大宝的时候错过了早唐时间,只能做中唐。有一项检查项目是临界风险,当时很着急,因为拿到中唐的结果的时候已经孕20周了,医生说要在22周前确诊宝宝是否是唐氏儿,需要做无创DNA或者羊水穿刺,根本没有多余的时间给我考虑更多,只能急急忙忙交钱做无创DNA,经过两周的焦急等待,确诊结果都是低风险的,让我长长舒了一口气。
因为有了经验,二宝的时候就注意早唐的时间,6周的时候就到医院做早唐B超预约,在孕12周的时候做完了B超(主要是NT部分),孕13周的时候抽完血,做完整套早唐检查,检查结果是低风险,我就放心不用再去做中唐了。
在这里提醒一下,早唐检查由两部分组成:B超(主要是NT颈项透明层检查),妈妈抽血检验。有些时候医生会因为繁忙,只记得给你开单做B超,不记得叫你做抽血项目,那么你就要自己主动提出来了,不然到时候自己还得再跑一趟医院:早上空腹去抽血。
高龄产妇一般不做早唐,直接羊水穿刺或者无创DNA检查。
希望以上能帮助到你。
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