怎么样判断肛周囊肿和痔疮？

肛周脓肿不是痔疮,需要手术治疗,否则易形成肛瘘的。以下是两种肛门疾病的介绍：

肛周脓肿： 肛门周围局部红肿疼痛，溃破后流出**稠厚而带粪臭的脓液，称为肛周脓肿，是由于局部感染所引起。开始时先感到肛门部出现一个小硬块，坠胀疼痛，肛门部难受，继则出现红肿，局部皮肤发烫，疼痛加重，全身可出现倦怠不适、食欲不振、坐卧不安、夜寐不宁的体温升高等症状。深部脓肿还会引起会阴部和尾骶部胀痛，出现恶寒发热全身中毒症状。一般1周左右脓肿即可形成。可以根据发病急、肛周皮肤发觉、局部触及肿块、压痛明显、溃破后有脓血流出等症状，对肛周脓肿进行自我诊断。肛周脓肿中医称为“肛痈”，认为是由于湿热下注大肠，蕴阻肛门，或肛门破损感毒，致经络阻塞，气血凝滞而成。

20-40岁男性青壮年患此病颇为多见。形成与肛腺感染、雄性激素以及糖尿病等全身疾病有关。中医认为与情志不畅(着急上火)饮食不节(嗜食辛辣，肥甘厚味)有关。

当您发现有如下症状和体征就需要警惕肛周脓肿了：1、硬结肿块：初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大，时间长了有的可自行破溃。2、疼痛：为肛周脓肿最常见的症状，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，行走不便，端坐受限。3、发热：炎症局部红肿伴有发热，常为低热有时出现高热。体温可在37-40℃之间。此外，可有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。

痔疮: 痔疮又叫痔核，肉眼看来是长在肛门部的肉疙瘩，小的如黄豆大，大的可比蚕豆或黑枣大；数量一个到数个不等，大小不一。痔疮是直肠下部及肛门管壁内静脉丛扩张、弯曲、隆起成团 的一种血管瘤，多为良性疾病，一般不会癌变。痔疮通常有三种类型：内痔、外痔和混合痔。这是根据肛门处的一个重要解剖结构——齿状线来区分的。生于齿状线以内者，称内痔；生于齿状线以外，或突出于肛门外者，称外痔；如齿状线上下方均有痔核突出，并联成一体，则称为混合痔。

内痔一般没有疼痛症状，唯一的表现就是大便后便血，颜色鲜红，出血似滴状，也可为喷射状。有时有软性肿物脱出，便后能缩进肛门，粪便形状、色质正常，粪块内无脓血。由于经常发作，可引起慢性失血，造成贫血，出现头晕、心悸、面色发白、乏力、记忆力减退等全身症状。

外痔以发痒、胀痛、异物感为主要症状。在肛门边缘可以触摸到隆起的软性肿物，大便后肛门部粪便不易擦干净，劳累或大便干燥时便后门部不适、疼痛，但无出血现象。外痔中最常见的是血栓外痔，是因肛门缘静脉破裂，血液渗入结缔组织内结成血块所致。起病较急，疼痛剧烈，触痛明显，往往在排便、行走、咳嗽时症状加重。

混合痔表现为大便时经常有肿物脱出肛门外，便后还纳一部分，伴有少量出血，肛门部潮湿，有分泌物污染内裤，肛门缘可摸到软性肿物。

囊肿、脓肿和肿瘤的定义及区别是什么？

肝脓肿和肝囊肿的区别有以下几点。

发病原因：

肝囊肿：肝囊肿有先天的

也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的;后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果

肝脓肿：肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金**葡萄球菌，链球菌等。

症状与体征：

肝囊肿：肝囊肿一般没有症状，当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热。当囊肿过大时，可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状。

肝脓肿：全身菌血症或胆道感染引起的多发性脓肿。通常起病急，并以引起脓肿的原有疾病的主要临床特征为其主要症状。如为单发性脓肿,则其症状在数周内呈亚急性起病;常见有发热，而且有时是唯一的线索，但多数病人还有厌食，恶心，体重下降和无力。约半数病人有右上腹疼痛或触痛和肝肿大，偶见右侧胸膜炎性胸痛，黄疸一般只在胆道阻塞时才出现。

诊断：

肝囊肿：B超对肝囊肿的检出率可达98%，一般情况下，肝囊肿患者并不需要作彩色超声及磁共振(MRI)检查。化验检查对肝囊肿的诊断价值不大。通常，肝囊肿并不导致肝功能的异常。但有时为了鉴别诊断,作某些血液检查仍然是必要的，特别是血液甲胎蛋白(AFP)检查,以排除原发性肝癌。

肝脓肿：根据病史，临床上的寒战高热，肝区疼痛、肝肿大。X线检查可见病侧膈肌抬高和固定，常有胸腔积液。诊断性肝穿刺抽脓，是确诊的重要手段，应在超声波探查引导下进行。阳性的穿刺结果，为治疗提供了依据。

并发症：

肝囊肿：囊内出血;囊肿破裂;囊蒂扭转等。

肝脓肿：肝脓肿的并发症包括膈下脓肿形成;脓腔内出血;脓肿破裂入肺，胸膜腔或腹膜腔。诊断正确，治疗适当者的病死率为10%~30%，.多发性脓肿患者的病死率高于单发性脓肿患者。

肝囊肿：单个或多个囊肿，无临床症状者，应定期B超检查，囊肿超过5厘米大小可考虑在超声引导下穿刺吸出囊液后注入硬化剂处理。巨大或局限性囊肿有继发感染者，常需外科处理。

肝脓肿：服用水煎内服的‘清肝排脓方’纯苗药，清肝泻热、解毒排脓、保肝利胆，标本兼治肝脓肿。　

由于细菌性肝脓肿往往发病较重，应及早诊断治疗，避免并发症的发生。

囊肿是一种良性疾病，多位于真皮及皮下组织，内容物的性质是液态的。一般来说，常见的囊肿有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”。

脓肿是急性感染过程中，因病变组织坏死液化而出现的局限性脓液积聚。治疗以引流为主，就是切开，把感染的脓液放出。

肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。一般认为，肿瘤细胞是单克隆性的，即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变的细胞的后代。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症

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