ER(-)、PR(-)、cerbB-2 (+)、HER2无扩增是啥意思?
ER(-)、PR(-):内分泌治疗无效,如果患者月经没有停止,可以选择诺雷德卵巢去势治疗。
cerbB-2 (+)、HER2无扩增:这个不需要分子靶向治疗。
不要听到三阴性乳腺癌就害怕,乳腺癌里面三阴性不是预后最差的,最差的是ER(-)、PR(-)、和Her2有扩增的,只是因为三阴性人们缺乏治疗的手段,所以棘手。
建议一定要化疗。ECF方案不可取,患者年龄较轻,E表阿霉素类药物,有效性不如T紫杉类药物,建议使用含T的方案,比如EC-T或者TE或者FEC-T方案。
乳腺癌的免疫组化总归来看,大体就是看er、pr、her2,若er、pr阴性的话,后面的her2不管是阴性还是阳性,都不太理想。er、pr是激素受体,这两项的指导意义在于是否可行内分泌治疗和预后表达情况,阴性,不能内分泌治疗,也比阳性预后稍差。her2是癌基因检测,是否符合靶向治疗也是看它的表达情况,2个+,临床上不能证明为阳性,还需在检测fish。
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