医保与新农合的区别是什么?
医保和新农合是两个不同的医疗保险制度。医保主要针对城市居民及企业职工(居民医保和职工医保),职工医保的比率一般要比居民医保要高。新农合主要是针对农村人口实行的医疗制度。新农合一般上缴的费用比职工医保要低很多。一般地方的比率是职工医保大于新农合大于等于居民医保。具体的报销比率都是当地相关部门制定,跟当地的经济发展密切相关。
扩展资料新农合的产生
新型农村合作医疗,简称"新农合",是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。
一、新农合和医保的区别是什么
他们两者的区别主要有以下的三大点:
1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。
2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销得多,起付线低,在城里的医院报得相对比较少;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一些,交钱也就相应的多缴一些。
3、新农合可以报销的医药目录比城镇医保要少一些,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。
二、新农合报销比例是什么1、村卫生室、卫生所报销比例60%;
2、镇卫生院报销比例40%;
3、二级医院搏小比例30%;
4、三级医院报销比例20%;
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
新农合住院报销比例如下:
1、脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;
2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;
3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;
4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
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