肺结节到底是什么东西？严重还是不严重

肺结节是指在进行胸部X线或胸部CT检查时，在肺区域看到圆形或类圆形的阴影。按性质来分，可分为良性结节和恶性结节两种。良性结节主要和慢性炎症有关，常见于钙化结节、肺结核、炎性假瘤、肺结节病、肺部感染、自身免疫病、矽肺等。

如果是炎性结节，患者无症状，可定期复查胸部CT，动态观察结节变化。如果是结核引起的结节，则需抗结核治疗。如果是自身免疫病引起的结节，则需治疗原发病。有的是感染炎症引起的，有的是先天性的，肺内形成的良性的肿瘤，比如错构瘤、脂肪瘤都有可能。还有一些是出血之后形成的，没有完全吸收形成的结节。如果是恶性的，一般见于肺癌或转移癌。肺癌的原因有可能是因为吸烟、空气污染或者遗传性的因素导致的。需行抗肿瘤治疗，比如手术切除或放化疗。但有些结节是不稳定的，有癌变的风险。因此，对于肺部结节一定要动态观察，间隔3-6月复查肺部CT。

肺结节的症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征，有时有咳嗽，咳少量痰液，偶见少量咯血；可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。

病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官，可发生相应的症状和体征。如皮肤最常见者为结节性红斑，多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮（lupus pernio)、斑疹、丘疹等。有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。

大约有30%左右的病人可出现皮肤损害。眼部受损者约有15%的病例，可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜－结膜炎等。可出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等表现。有部分病人有肝和（或）脾肿大，可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升高，或有肝功能损害。

纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。如累及关节、骨骼、肌肉等，可有多发性关节炎、X线检查可见四肢、手足的短骨多发性小囊性骨质缺损（骨囊肿）。肌肉肉芽肿可引起局部肿胀、疼痛等。约有50%的病例累及神经系统，其症状变化多端。

可有脑神经瘫痪、神经肌病、脑内占位性病变、脑膜炎等临床表现。结节病累及心肌时，可有心律失常，甚至心力衰竭表现，约有5%的病例累及心脏。亦可出现心包积液。结节病可干扰钙的代谢，导致血钙、尿钙增高，引起肾钙盐沉积和肾结石。

累及脑垂体时可引起尿崩症，下视丘受累时可发生乳汁过多和血清乳泌素升高。对腮腺、扁桃体、喉、甲状腺、肾上腺、胰、胃、生殖系统等受累时，可引起有关的症状和体征，但较少见。结节病可以累及一个脏器，也可以同时侵犯多个脏器。

扩展资料

肺结节的发病机制：

结节病是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。由于个体的差异（年龄、性别、种族、遗传因素、激素、HLA）和抗体免疫反应的调节作用，视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态，而决定肉芽肿的发展和消退，表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。

百度百科-肺结节

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