喉癌术后CT复查检查结果咨询

问题分析喉癌术后复查CT：双侧喉旁软组织稍显肿胀，左侧声带表面局限突起。左侧甲状况软骨板部分区域欠条规整，右侧颌下腺外缘欠清晰，其邻近的脂肪肿胀，相应区域颈阔肌稍增厚。气管可见插管，颈部未见肿大淋巴结。意见建议：从CT检查结果来看，目前复查未见明显复发转移症像，基本正常，建议继续定期复查。

从你摘抄的B超报告上看，诊断患者左侧颌下腺恶性肿瘤的依据不足，而且类似疾病的诊断从来都不能仅靠一项B超检查就能确定，必须辅以其他的检查例如化验甲胎蛋白含量、局部穿刺病理活检等等。

建议尽早带患者到当地正规大医院去做CT检查以及其他检查以便确诊。

其他问题分别解释如下：

（1）类似情况肿瘤的可能性比较大，但这个包块究竟是良性的还是恶性癌变现在不能确定。如果这个包块是良性肿瘤，可采取简单的手术将其摘除就能痊愈；而假设包块是恶性的，早期的恶性肿瘤采取手术加化疗，治愈的把握性很大；但癌变如果已属晚期，患者往往丧失了采用手术根治的机会。

（2）从临床经验上看，颌下腺内发现结石的情况比较罕见。而B超报告中描述的包块内两个强回声团，有可能是淋巴结；

（3）患者左侧颌下腺包块是恶性肿瘤的几率有多少则很难说，而且这个几率对患者而言并没有什么实际意义，这是因为医学上所说的几率，是通过长期和大量病例统计总结而得出来的，任何单一病例的变化并不会直接影响到统计数据。而对每个具体患者来说，肿瘤是否属于恶变，其差异则相当大。

以上所述仅供参考。

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