婴幼儿咳嗽是怎么回事 婴幼儿5大常见咳嗽原因你知道吗?
1 咳嗽是防御机制
咳嗽几乎是人人都经历过的生理反应,尤其它是呼吸道感染常见的合并症,所以咳嗽经常与感冒划上等号,但其实引发咳嗽的因素很多,而大多都是为了「保护」呼吸道,林圣杰医师指出,喉咙跟气管相当敏感,当吸入病菌、异物、过敏原、呼吸道发炎产生的痰液堆积、鼻涕倒流或是胃酸逆流,都是引发咳嗽反应的因素之一,咳嗽不但能驱离从口鼻进入呼吸道的外来物,保护咽喉、气管、各支气管,也能避免呼吸道阻塞影响呼吸系统,是身体不可或缺的防御机制。
2 婴幼儿咳嗽是怎么回事?
宝宝出生后,身体各器官的构造与功能尚未发展成熟,面对同样的感染或是刺激,相对需要经历较辛苦的病程,以下5点为婴幼儿常见的咳嗽原因:
病菌感染不同病毒感染会有不同的症状,常见的病征,像是咳嗽、鼻塞、喉咙痛、气管发炎、发烧、痰液聚积,甚至因婴幼儿气管及肺部发育尚未健全,而演变为细支气管炎、哮吼症、气喘等。
呼吸道感染后,气管或喉咙发炎,会进一步造成局部肿胀或分泌物增加与堆积,影响呼吸系统的通畅度,因此,基于刺激物增加与为保呼吸畅通,咳嗽便会加剧。除此之外,百日咳也是出生未满3~4个月的婴儿,较容易感染的疾病,他表示,因为宝宝6个月大前,尚未完成疫苗接种,所以对百日咳仍未有足够的抵抗力,因此容易受到感染。
胃食道逆流「浅胃容易溢奶」其实也是「胃食道逆流」的原因之一,因为宝宝胃部及食道尚未发育完全,因此,喝完奶之后,较容易发生胃排空延迟、食道收缩强度不足或贲门压力减低等因素,而造成食物逆流的情况,当喉咙受到奶水逆流刺激,甚至不慎呛入气管,都会引发咳嗽。
过敏体质过敏物质的来源相当广泛,例如:潮湿、特定食物、尘螨、蟑螂、宠物披毛、病毒、冷空气,甚至空气品质不好,都可能引发咳嗽,例如:宝宝遇到冷空气时,常咳嗽或打喷嚏。过敏性咳嗽多为持续、反复发作的咳嗽,多于半夜或早晨起床时较明显,而且夜晚会咳得比白天严重。
先天喉头发育异常先天喉头发育异常,主要是气管结构问题、血管压迫或喉头软化等因素刺激咳嗽反应。通常天生结构异常问题,多在新生儿时期就会表现出来,也因此会及时被发现,并进一步检查与治疗。
异物吸入近八成的异物吸入是卡在支气管,典型症状为突如其来的剧咳、呼吸困难、易喘;当卡在喉头或气管,会出现咳嗽、吞咽困难、喉头疼痛、呼吸困难等。吸入的异物可能立即危害宝宝的生命,但也可能因为异物非常微小,仅附着在呼吸道里造成慢性咳嗽。
3 怎么避免婴幼儿咳嗽
因咳嗽可能影响生活作息,所以如何改善、治愈也是令爸爸妈妈感到相当苦恼的问题,除了找出咳嗽的原因以从根本治疗之外,做好呼吸道保养也相当重要,像是居住环境维持合宜的温度与湿度、良好的空气品质、避免二手烟、外出戴口罩、远离人多与空气不流通的环境等,都是日常生活中可改善的方向。减少呼吸道刺激与感染,让生理保护机制的咳嗽反应,不因过度反应而造成生活中的困扰。
霜降过后,天气愈发冷了起来,妈妈们也变得更加繁忙,忙什么呢?
自己家宝宝一不小心又开始咳嗽、咳喘、流鼻涕了。
在这里为什么要把咳嗽、咳喘分开写呢?
因为咳、嗽、喘是分别描述了三个症状。
先来看看什么是咳嗽。
《医宗金鉴》中记载:“有声无痰曰咳,有痰无声曰嗽,有声有痰曰咳嗽。”
很明显,“咳”指的是有声无痰,有的时候喉咙莫名出现痒的感觉,忍不住就会干咳几声,但又因为呼吸道并 没有过多的 分泌物,所以不会出现痰声。
而“嗽”,则是有痰无声,是因为呼吸道 分泌物过多, 当体内的气流通过分泌物时,就会带出来“嘶、嘶”声,这就是“嗽”。
这样一看,两者的区别就很明显了,但为什么临床上“咳嗽”总是同时出现的情况多呢?
“咳”与“嗽”,都是人体的自我保护机制,是在排邪。
当气道中痰液过多时,人体就会自觉憋气,从而带动“咳”,将痰“咳”出体外,“咳、嗽”就同时出现了。
那什么是咳喘呢?
“咳喘”,是小儿疾病最为常见的临床症状之一,也是最为常见的肺系疾病,其最能够体现 “肺”的宣降功能。
“喘”,即是指喘息,严重的话会发展成哮喘。
出现“咳喘”,一般就是里病了,提示患儿的病情已经加重。
虽说咳、嗽、喘之间,不尽相同,但也是相互递进,所以治疗时,一定要搞清楚具体临床表现。
小儿咳嗽,有70%到80%都是有痰咳嗽,如感冒、过敏、呼吸道炎症引起的咳嗽。
而治疗时,多是通过观察辨别宝宝的“痰”的情况来选择调理方案。
但大多数宝宝并不会自己咳出痰,只会咽下去或无意识干咳,这就需要通过手法操作,加快宝宝体内痰的生成,并促进痰的排出。
这也是为什么有很多宝宝,一开始推拿调理时,表面看上去并没有痰,调理几次之后,却突然开始出现“痰”声。
接下来要做的,就是通过辨别痰的情况,来巩固调理。
风寒袭肺
证候表现 初起咳嗽频作,喉痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,或发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉象浮紧,指纹浮红。
主要治则疏风散寒、宣肺止咳
推拿选穴 开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨四大手法;推肺经、揉膻中、点按肺俞、三关、六腑、分胸胁阴阳、五指节。
风热犯肺
证候表现 咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,口渴咽疼,鼻流浊涕,或伴有发热头痛恶风,微出汗,舌质红,舌苔薄黄,脉象浮数,指纹浮露淡紫。
主要治则疏风散热、肃肺止咳
推拿选穴 开天门、分推坎宫、揉太阳、揉天突、清肺经、运内八卦、分推膻中、揉乳旁、揉乳根、揉肺俞、分推肩胛骨、按弦走搓摩、拿风池、拿肩井、清天河水、退六腑
痰湿蕴肺
证候表现 咳嗽痰壅,色白而稀,胸闷纳呆,神乏困倦,舌质淡红,苔白腻,脉象濡滑。
主要治则燥湿化痰,理气止咳
推拿选穴 头面部四大手法、清天河水、补脾经、逆运八卦、平肝清肺、小横纹加四横纹,拿列缺
揉丰隆、揉天突、膻中,顺时针摩腹,揉中脘及天枢,点按肺腧、扣背排痰、肃肺及开璇玑、拿肩井
痰热郁肺
证候表现 咳嗽痰多,色黄粘稠,咯吐不爽,或有热腥味,或痰中带血发热面赤,目赤唇红,烦燥不宁,甚则鼻衄(鼻出血)。
小便短赤,大便干燥,舌红苔黄、脉象滑数,指纹色紫。
推拿选穴 清肺经、清肝经、补脾经、逆运内八卦、擦揉肩背部及胸部(重点肺俞和膻中部位)、搓摩胁肋、按揉丰隆穴、捏脊
肺气亏虚
证候表现 咳而无力,痰白清稀,面色?白,气短懒言,语声低微,喜温畏寒,体虚多汗,舌质淡嫩,脉细少力。
主要治则健脾养肺、宣肺止咳
推拿选穴 补脾经、补肺经、揉中脘、按揉足三里;运内八卦、推揉膻中、揉乳旁乳根、肺俞、分推肩胛骨
肺阴亏耗
证候表现 干咳无痰,或痰少而粘,不易咳出,口渴咽干,喉痒声嘶,手足心热,或咳嗽带血,午后潮热,舌红苔少,脉象细数。
主要治则滋阴润肺、止咳化痰
推拿选穴 肺经、脾经、板门、内八卦、五指节、二人上马;三关、六腑、天河水、风门、肺俞、膻中;足三里、涌泉
阴虚燥咳
证候表现 干咳无痰,或痰少而粘,常伴有午后潮热,手足心热,夜寐盗汗,口干,舌质红少苔,或舌上少津,脉细数。
推拿选穴 揉天突、揉膻中、清肺经、补肾经、逆运内八卦、揉掌小横纹、推四横纹、清天河水
日常还可以使用食疗止咳法辅助调理,有效帮助宝宝缓解咳嗽的不适感。
若宝宝为 风热咳嗽, 可以煮润肺止咳的川贝炖雪梨、白萝卜水、梨粥给宝宝服用。
若宝宝为 风寒咳嗽, 可以煮生姜红糖水、萝卜蜂蜜水、麻油姜末炒鸡蛋给宝宝服用。
最后再来看几个常见的咳嗽治疗误区:
小儿咳嗽治疗误区
误区1: 咳嗽必须要用消炎药?
真相: 宝宝咳嗽不一定只由呼吸道炎症引起,感冒、呼吸道过敏等也可能引起,而消炎药对感冒病毒没有抵抗作用。
长期服用抗生素等消炎药还会给肠道、肾脏带来副作用。
误区2: 减量吃成人止咳药?
真相: 成人止咳药即使让宝宝减量吃,也会对身体造成伤害。
由于宝宝肝、肾等脏器发育不完善,酶系统发育不完全,对药物代谢能力差,服用成人止咳药容易发生不良反应。
你还知道哪些生活中常见小儿止咳方法?
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