在中药中将药分为君臣佐使,臣药、佐药和使药有什么具体的区别
一、含义
所谓“君臣佐使”,即从多元用药的角度,论述各药在方中的地位及配伍后的性效变化规律。它高度概括了中医遣药组方的原则,是七情配伍的进一步发展,对学习研究中药成方和指导临床合理用药具有极其重要的意义。
二、内容
1、君药:即在处方中对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物。它体现了处方的主攻方向,其药力居方中之首,是组方中不可缺少的药物。 2、臣药:是辅助君药加强治疗主病和主证的药物。 3、佐药:意义一是为佐助药,用于治疗次要兼证的药物,二是为佐制药,用以消除或减缓君药、臣药的毒性或烈性的药物,三是为反佐药,即根据病情需要,使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 4、使药:意义一是引经药,引方中诸药直达病所的药物,二是调和药,即调和诸药的作用,使其合力祛邪,如牛膝、甘草就经常作为使药入方。[1]
编辑本段组方原则
君药
是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首,用量较作为臣、佐药应用时要大。在一个方剂中,君药是首要的,是不可缺少的药物。
臣药
有两种意义, 一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物。 二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。它的药力小于君药。
佐药
有三种意义, 一是佐助药,即协助君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要的兼证。 二是佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性。 三是反佐药,即根据病情需要,用与君药性味相反而能在治疗中起相成作用的药物。佐药的药力小于臣药,一般用量较轻。
使药
有两种意义, 一是引经药,即能引方中诸药以达病灶的药物。 二是调和药,即具有调和诸药作用的药物。使药的药力较小,用量亦轻。 这种组方原则是科学的,有良好的实践效果。但是“君臣佐使”的名称,以封建皇帝、大臣、将佐差使等概念命名之,在21世纪的今天已甚不妥。如何重新名之,笔者抛砖引玉,就正于同道。
方剂的组成,必须遵守严格的原则。组方原则是指根据患者病情的需要,在辨证立法基础上,选择适宜的药物,按照一定的原则进行配伍,即“君、臣、佐、使”。
最早在《内经》中《索问·至真要大论》就有“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使”的记述,此后,历代医家多有论释。
1、君药
君药是指针对主病或主证发挥主要治疗作用的药物,又称“主药”。一般而言,其药效居方中之首,用量多大于臣药、佐药,是方中不可缺少的药物。
2、臣药
有两种含义,一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物二是针对兼证或兼病发挥主要治疗作用的药物。又称“辅药”。
3、佐药
有三种含义,一是佐助药,是指协助君、臣药以增强疗效,或直接治疗次要症状的药物二是佐制药,用来降低或消除君、臣药的毒性、烈性的药物三是反佐药,根据寒热虚实错杂病情的需要,选择与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。佐药的药力小于臣药,一般在方中的用量较轻。
4、使药
有两种意义,一是引经药,即能引方中诸药直达病所,起到向导作用,如治上部疾患用桔梗为引,治下部疾患以牛膝为引二是调和药,即具有调和方中诸药的作用,以使性味归经不同的药物能够协同起效。使药的药力较小,用量也轻。
扩展资料
中药制成成药后,服用时不必像汤剂那样煎煮,可以立即服用,对患者来说较为方便。中成药的用量一般比饮片的用量要少,可以节约大量的药材。中成药的容积量小,便于运输和携带。中成药有多种剂型,可适应不同药物处方特点,也可方便不同给药途径的应用。
要正确无误地选用中成药,就必须对中医辨证论治原则有初步认识,对中成药的功效、主治病证、使用注意事项有所了解。
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