安神剂简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 安神剂的定义 4 安神剂的适应证 5 安神剂的使用注意 6 安神剂的分类 6.1 重镇安神剂 6.2 养心安神剂 7 参考资料 附: 1 古籍中的安神剂 1 拼音
ān shén jì
2 英文参考sedative [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
tranquillizing formula [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
3 安神剂的定义安神剂(sedative tranquillizing formula[1])是指以安神药为主配伍组成,具有安神定志作用,治疗神志不安等证方剂的统称[1][2]。
4 安神剂的适应证心神不安之证,病变主要在于心、肝、肾3脏,重点在于心[2]。多因外受惊恐,肝郁化火,内扰心神或阴血不足,心神失养,故有虚、实之分[2]。实证多见惊狂善怒,烦躁不安,治宜重镇安神;虚证多见心悸健忘,虚烦不眠,治宜补养安神[2]。故本章方剂按其作用不同,分为重镇安神剂与滋养安神剂2类[2]。
5 安神剂的使用注意
重镇安神剂多由金石、贝壳之类药物为主组成,易伤脾胃,故只宜暂服,不可久用,对素体脾胃虚弱患者尤应注意,必要时可配伍神曲、麦芽等消食和胃之品[2]。另外,某些安神药物如朱砂等具有一定的毒性,久服能引起慢性中毒,故应注意其使用剂量和使用时间[2]。方中质地坚硬的药物宜打碎先煎,使药味尽出以提高疗效[2]。在服用安神方剂时,应配合适当的心理疗法,并注意鼓励患者加强体育锻炼[2]。
6 安神剂的分类 6.1 重镇安神剂重镇安神剂,适用于心阳偏亢、火热扰心引起的心神烦乱、失眠、惊悸、怔忡等属于实证者[2]。常用重镇安神药物如朱砂、磁石、龙骨等,酌情配伍清热泻火药、滋阴养血药、化痰药等组成方剂,如黄连、生地、当归、竹茹等[2]。代表方朱砂安神丸、珍珠母丸均有重镇安神功用,皆可治疗烦乱、失眠、惊恐等心火偏旺之实证[2]。其中朱砂安神丸长于清心泻火、滋阴养血,主治心火亢盛,阴血不足之心悸、失眠证;珍珠母丸长于滋阴养血,镇心安神,主治阴血不足,肝阳偏亢所致的神志不宁、失眠惊悸证[2]。
6.2 养心安神剂养心安神剂,适用于阴血不足、虚阳偏亢或心虚肝郁引起的心神不安之证,症见虚烦少寐、心悸盗汗、梦遗健忘,或心神恍惚、舌红少苔等[2]。常以养心安神药物如酸枣仁、柏子仁、小麦等组成[2]。由于心神不安,日久常致心血耗伤,故常配伍益心气、敛心神之药物如人参、甘草、五味子等[2]。代表方酸枣仁汤、天王补心丹、甘麦大枣汤均有养心安神功用,皆可治疗心烦健忘、失眠多梦等心神失养证[2]。其中酸枣仁汤侧重于养血调肝、清除虚热,主治肝血不足所致的虚烦不眠之证;天王补心丹长于滋阴养血,主治心血亏虚所致心悸失眠之证;甘麦大枣汤长于养心调肝、和中缓急,主治心阴不足,肝气失和所致的脏躁[2]。
表141?常用安神剂的比较(出自《方剂一本通》)
分类
常用方剂
药物配伍
功用
主治
重镇安神
滋养安神
朱砂安神丸
酸枣仁汤
朱砂为君,黄连
为臣
酸枣仁为君,茯
苓知母为臣
重镇泻火安神
养血安神除烦
心火偏亢之失眠
虚劳虚烦不得眠
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