营气和卫气的区别？

营气，多偏重于味；卫气，多偏重于气。味，可尝而不可闻；气，可闻而不可尝。营为味，为阴；卫为气，为阳。正合“阳为气，阴为味”（《素问．阴阳应象大论》）之意。再，营，味也，有形质，为谷之清柔之体，故可尝之。因味非气也，不易挥发，故可尝而不可嗅；卫，气也，无形质可辨，为谷之悍烈之气，故可嗅之。因气非味而无形，易挥发升腾，故可嗅而不可尝。

有形之营气与无形之卫气，可互化。如“味归形，形归气；气归精，精归化。精食气，形食味；化生精，气生形。”（《素问．阴阳应象大论》）

可见，味之质重，气之质轻；味可尝而不可嗅，气可嗅而不可尝。味可化形，又可转气；气可化精，精可成味。

气与味互演，说明营气与卫气可互化。所以，营卫二气，同源“谷气”而化，又可相互转化，以成“阴阳互根”之妙。这里的根，显然是它们的母亲“谷气”也。正是由于营卫二气同源而异质，一个偏于形，一个偏于气，才是它们性质之“精柔”、“悍烈”之异的最好解释。

至于仍然呈中态存在于血管里的“谷气”，是脉容气源物质的主力军。时刻化出营气、卫气，以备所需。正象预备役部队，时刻可以化成正规军，“到敌人后方去”。

营卫二气，均产生于中、下二焦的肠胃，化演于上焦太阴肺与少阴心中。因“脉朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府”。血管，血府也。由心所主，但“脉朝百脉”。所以，脉由心、肺共主，更具有发生学意义。心、肺，一空一实，都是基于脉管而演化出的脏器。都是血液循环中的重要器官。心主血，肺主气。人身所养立命，无非气血。故，心、肺，人身动力之源。位高权重，故以膈与它脏腑隔离，自我组成上焦。这里的上焦，可理解为包括心、肺在内的整个血脉之系统，布全身而为之所用，大公无私而显君臣之怀。非拘泥于膈上的胸腔也。

所以，谷气产生的营气、卫气，都传输于肺，并经过肺之宣发，均行于脉中，而达全身各处的四肢百骸，五脏六府。如《灵枢．营卫生会》有“人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五藏六府，皆以受气，其清者为营，浊者为卫。营行脉中，卫生脉外。”

“人受气于谷”，这里的气，就是营气、卫气交织在一起的混合之清气。这种清气，在血府中，由于血管壁的“阻遏”，所以不能分离。但在一定的场合，如在毛细血管未端的动脉、静脉交合处，谷气中清气里的悍烈之卫气，由于毛细血管壁变薄，才能挣脱营气之胶合，逸出脉管而行于脉外。此时，才能产生独立的营气、卫生。即“清者为营，浊者为卫。营行脉中，卫行脉外。

很显然，在大的血管中，营卫二气是不能独立而存在的，它们混合而在，交织而成，互根互用，对立制约。并以“中态”之谷气，为演化之源。并通过心、肺之主血、主气，而布散全身各处。只有在毛细血管的动、静脉交合处，由于微循环毛细血管壁特别薄，才能以卫气的细微与漂疾滑利而逸出脉壁之外成独立为卫气，发挥其作用。而营气由于质重有形质，逸出脉外的机会较之卫气大大减少，故，营气以在脉中化血为已任。但营气亦会部分逸出脉外而营养周身。

至于《内经．营卫生会》说，“营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会。阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止”。并说卫气“常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度，一周也，故五十度而复会于手太阴矣。”这是受天人相应理论的影响，而产生的思辨。卫气为阳，故在白昼阳旺之时，昼行于阳行于外；在夜晚阳衰之时，夜行于阴行于里。但有实际的医学意义。白天，人体主动，故卫气易于在皮毛处而逸出脉外，发挥其温煦及防御作用。夜晚，人体主静，故卫气逸出脉外少而滞留于脉中，与营气周游行于血脉中。这样，才能“至阳而起，至阴而止”。使人体“昼精而夜寐”。

营卫不和与阴虚火旺有什么关系吗？

首先，这里的阴阳指的是营卫二气，卫属阳，营属阴。中医讲：人以卫气固其表。又有：“阳气者，所以温分肉，实腠理，司开合者也。”腠理之的是肌表，你可以简单的理解为皮肤，“开合者”说的是人体的汗孔。腠理不固的意思就是说，人体的肌表得不到卫阳的固护，汗孔的启闭失司，津液渗泄于外。至于营卫失和，讲的是，人体受到治病因素的影响，卫气奋起抗争，相对的亢盛，不能与营阴相和谐，所以就产生了营卫失和一证。你提出这个问题，应该是遇到了“自汗”的情况吧，可以参考《伤寒论》桂枝汤证的相关条文，加深理解认识。

营卫不和是指阳气虚弱，卫阳不固，汗液自出（自汗）。阴虚火旺是指阴液亏虚，虚火亢旺，阴虚则阳亢，生热化为虚火。由此可知，营卫不和和阴虚火旺就是阴阳两虚，阴阳失调。而阴阳之间的关系是对立制约，互根互用，消长平衡，相互转化。中医治疗营卫不和可用桂枝汤，阴虚火旺可用当归六黄汤或知柏地黄丸，肺卫不固，自汗、盗汗可用玉屏风散调理。

鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com