城镇医保和职工医保的区别

一、城镇医疗保险和职工医疗保险区别

1、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;

2、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴;

3、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

4、缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

二、城镇医疗保险是什么意思

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人(家庭)缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

三、职工医疗保险是指什么

城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险，城镇居民医疗保险，新型农村合作医疗)之一，是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

其实城镇居民医疗保险与城镇职工医疗保险之间的不同，最主要的就是适用的人群。前者包括没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人，以及没有参加工作的城镇居民。而后者则是有具体单位的职工。

法律依据：

根据《社会保险法》第23条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

2.《社会保险法》第25条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

3.《社会保险法》第27条规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

上海小城镇大城镇保险区别如下：

一、城保与镇保缴费不同：

城保缴费介绍

城保缴费基数范围根据上海市上年度全市月平均工资确定，以2011年为例：

2011年4月1日起上海城保基数上限为上一年全市职工月平均工资（3896）的300%，即11688元，城保缴费基数下限为上一年全市职工月平均工资（3896）的60%,即2338元。

1、城保缴费比例：

企业承担37%，其中（养老22%、医疗12%、失业2%、生育0.5%、工伤0.5%）

个人承担11%，其中（养老8%、医疗2%、失业1%、生育0、工伤0）

2、镇保缴费比例：

企业承担25%，其中（养老17%、医疗5%、失业2%、生育0.5%、工伤0.5%）

个人承担：个人不承担任何费用，全部由企业缴纳。

二、待遇享受不同

1、养老：养老方面镇保会折算成城保领取，所以在以后领取养老金时会大打折扣。

2、医疗：城保企业所缴纳的医疗部分有一进入社会统筹账户，有一部分进入个人医保账户，也就是说医保卡里会有钱的，职业医保账户每月有多少金额根据缴费基数和年龄都会不同，医保卡在门急诊、住院、大病等情况下都可以使用。

镇保的医疗保险全部进入社会统筹账户，是不进个人账户的，也就是说你的医保卡里面是没有钱的，在医疗享受方面仅限大病和住院。

3、失业：缴纳一年城保可领取2个月的失业金，而缴纳一年镇保只能领取一个月的失业金。

4、生育：如果按最低基数缴纳城保则和缴纳镇保领取的生育津贴是一样的，如果城保按高的基数缴纳，在领取生育津贴时就会比缴纳镇保领取的高。

5、工伤：城保和镇保在工伤方面可以同样享受，基本无区别。

三、城保与镇保对缴费单位开户的要求不同：

1、注册在徐汇、闸北、黄浦、虹口、静安、卢湾等市区是企业可以只能开设城保账户为符合条件的员工缴纳大城镇社会保险，不能开设镇保账户。

2、注册在闵行、松江、嘉定、奉贤、金山、_浦等郊区的企业可以在社保中心开设镇保账户，为符合条件的员工缴纳小城镇社会保险，也可以开设城保账户为符合条件的员工缴纳大城镇社会保险。

参考资料：

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