医保统筹基金和个人账户有什么区别

1、所有人不同：医保统筹基金的所有人是全部参保人员，个人账户的所有人是参保人本人。

2、基金构成不同：统筹基金实现基金共济，来源是各单位给员工缴纳的医保费用部分；而个人账户资金主要来源参保人员自己缴纳的费用和单位缴纳的部分费用。

3、报销范围不同：医保统筹支付是用来报销住院医疗费用、特殊门诊费用、一些化疗透析等治疗费用等大额费用；而个人账户用来购买药品、门诊费用、统筹支付后需要个人承担的部分等小额费用。

医保统筹支付什么意思?

当我们使用医保报销时，用统筹账户来报销，就叫做医保统筹支付，医保统筹账户是统一管理的，实施专款专用，所以统筹基金是属于全体参保人员的，任何单位或者个人都不能私自挪用。

医保统筹基金指的是用人单位缴纳的医保费用部分，用人单位缴纳的医保费用一部分会划入个人医保账户，剩余的部分及利息都变成统筹基金，当参保职工患病时，在医保范围内的医疗费用即可由统筹基金来报销。医保统筹基金的设立体现了社会公平，也有利于减轻企业的负担。

医保个人账户是什么?

与医保统筹账户的，就是医保个人账户，医保个人账户不是所有人都有的，一般城镇职工身份参保的，都会有个人账户，个人账户里面的钱就是缴纳医保时个人所缴纳的医保费用，在职参保职工，参保状态正常的话，每个月都有钱划入个人账户。

个人账户里面的钱可以用来在定点药店或定点医院买药，也可以用来支付门诊费用或住院医疗费用中个人承担的部分。想要查询医保个人账户余额的话可以直接拨打社保客服热线进行查询，在社保服务中心和定点药店也都可以查到，买药时使用医保支付就可以看到账户余额。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保统筹支付是报销。如果参保人员所支付的相关医疗费用在诊疗项目、医疗服务设施标准等范围之内的，可申请报销，即由医保统筹基金来为参保人员结算支付。

医保统筹基金支付指的就是医保报销，而对于医保报销有两种报销方式。

其一是在医院住院治疗之后，办理出院手续的时候，直接在医院的医保窗口办理医保结算，这种情况下是可以现场就进行报销的，报销完之后对于用户之前预缴的住院费用是会多退少补的。其二是准备好住院治疗的费用清单、住院证明、出院小结等资料前往当地医保局办理报销手续，报销成功之后医保局是会将报销的医疗费用打入用户的银行卡账户的。

需要提的是，直接办理医保报销的情况下，如果是异地就医需要提前在当地医保局办理相关的异地就医的备案手续，否则是会影响到现场报销的。此外直接在医院进行结算报销的话，除了准备医保卡，还需要准备好社保卡等资料才可以办理报销。

总之医保统筹基金支付是医保报销的一种说法，用户经过医保报销的付费就是由医保统筹基金来完成的。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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