针灸止痛的科学原理有哪些

针灸止痛的科学原理

　研究人员对于针灸如何减缓疼痛给出了两种假设。一种假设认为针刺激活了痛觉神经，后者能够引发大脑释放一种类似于鸦片的化合物多肽并在全身循环。另一种假设则提出针灸的疗效实际上基于一种安慰剂效应，即使患者认为释放了多肽。美国纽约州罗彻斯特大学医学中心的神经科学家Maiken Nedergaard对上述两种假设都表示怀疑，因为针灸并不疼，并且也仅仅在针刺入痛处附近才起作用。Nedergaard转而推测，当针灸师刺入并旋转针头后，这些针实际在组织中造成了轻微的创伤，并释放出了一种名为腺苷的化合物，而后者恰好充当了一种局部止疼剂的作用。

　Nedergaard首先给他刚刚16岁的女儿Nanna Goldman分派了一项夏季作业Goldman和其他研究人员在Nedergaard的实验室中轻微麻醉了一些小鼠，从而使它们能够保持静止不动，随后研究人员在小鼠小腿的一个针灸点上插入了一根针，并对针头周围的流体进行了采样分析。他们发现，其中的腺苷比正常水平增加了24倍这似乎大有希望。

　接下来，研究人员测试了加大腺苷的作用是否有助于减缓两类慢性脚部疼痛炎症的疼痛，例如关节炎，以及神经损伤的疼痛，例如脊髓受损或糖尿病并发症。通过实施神经外科手术或注射能够促进炎症的物质，研究人员使小鼠的脚部患上了上述这些疾病。

　研究人员随后在小鼠的痛处进行针刺或局部注射一种能够促进腺苷作用的药物，进而减少了小鼠对痛觉的敏感程度。但是这两种疗法在缺乏一种细胞表面受体能够使腺苷发挥效用的小鼠中都无法减缓疼痛。Nedergaard认为，这些发现证明了腺苷起到了一种生化信使的作用，从而在针灸过程中减缓了疼痛。

　为了确定是否能够人为促进针灸的'疼痛抑制效应，研究人员向小鼠体内注射了一种药物，进而使机体组织能够积累更多的腺苷。研究人员发现，这种药物使得腺苷在体内的存留时间延长了3倍，从而也使抑制疼痛的时间从1个小时延长至3个小时。研究人员在5月30日的《自然?神经科学》杂志网络版上报告了这一研究成果。尽管他们所使用的药物一种名为deoxycoformycin的抗癌药因毒性过强而无法在临床上使用，但Nedergaard仍然认为这一发现?证明了针灸的疗效是可以得到改进的?。

　研究人员认为，针灸治疗历史悠久，但由于其作用原理一直不太清楚，许多人对针灸持怀疑态度，而本次研究揭示了针灸止痛的确存在科学原理。

　针灸止痛穴位，多分布在四肢，膝肘以下，或指、趾关节处，简约举例，有曲池、后溪、三间、少商、商阳、阳陵泉、绝骨、太溪、束骨、公孙、太冲、丘墟等，临床应用，更多情况是辩证取穴，辩证者，辩经络、辩虚实、辩脏腑、辩阴阳等。最忌拘于成法，照猫画虎，否则，用之不效，徒然贻笑天下。今就刚才所列举的穴位略讲解，以期抛砖引玉，供有心针灸的朋友们指正。

　曲池穴在肘，属大肠经，手阳明主，可以治疗膝、肘关节疼痛，及全身上下各部位的皮肤病，如荨麻疹、过敏性皮炎、癣、脸面部痤疮、咽喉肿痛、肩背痛等，经络辩证属大肠经、肺经、胃经者可以考虑选用曲池穴。《马丹阳天星十二穴治杂病歌》言曲池穴善治肘中疼痛，治中风偏瘫致上肢屈伸不利，发热及高烧不退等。

　后溪在手掌尺侧，即小指侧，属小肠经，手太阳主，可以治疗颈、肩、腰、背、足等部位的疼痛，经络辩证属小肠经、膀胱经、心经者，亦可用于皮肤病的治疗。

　一、合谷---太冲

　二穴相配具有镇痛、镇静、镇痉，疏肝利胆的作用。

　合谷与太冲相配称四关穴，二穴均为原穴，前才为手阳明大肠经，后者为足厥阴肝经。五脏有疾，取之十二原。肝与胆相表里，太冲疏肝利胆，清利肝胆湿热，理气止痛，合谷调和气血，气调痛止。合谷穴可以治疗头面部的病症，称之为?面口合谷收?。合谷配合太冲穴，还可以调节人的情绪。合谷、太冲，合称为?四关?。合谷配太冲，一阴一阳，一气一血，一上一下，一手一足，重在调气调血，通畅经脉气血，对人体气机不畅，经脉气血不通有明显的效果，不通会痛，也会出现郁滞的情况。

　二、内关---足三里

　二穴相配具有健脾和胃，宽胸理气，降逆止呕，宁心安神的作用。

　内关为心包经的输穴，又为该经之络穴，八脉交会穴，与阴维脉 相通，宽胸理气之功为主。而足三里为胃经之合穴，合治内腑，疏通中焦气机，健脾和胃止痛。

　三、粱丘---公孙

　二穴相配具有解痉止痛、健脾和胃的作用。

　粱丘为胃经的郄穴，郄穴是经脉之气深居之处，治痛作用最强。公孙为足太阴脾经输穴、络穴，又为八脉交会穴之一，通于冲脉，它的别出分支，入腹络于肠胃。所以实证的胃肠道疼痛的患者，取此穴更为适宜。(但需要排除器质性病变)

　四、支沟---阳陵泉

　二穴相配具有疏肝理气，清除肝胆之湿热，通调腑气的作用。

　支沟为三焦经输穴，可疏通三焦气机，通调腑气。阳陵泉为胆经合穴，又是八会之一的筋会，可疏肝利胆通调少阳，清泄肝胆湿热，特别对胆道疾病，有其特殊之功。(这个也是，必须排除像胆囊炎等器质性病变后才可以使用)

　五、外关---悬钟

　二穴相配具有疏通三焦之郁热，泻肝胆之火，通调经络之气这作用。

　外关为手少阳三焦经这络穴，以是八会之一，通于阳维脉，有清热解毒之功。悬钟为足少阳胆经之输穴，以是八会穴之一的髓会，主要为清泄肝胆之郁火，通调肝胆之气机，对胆囊和胆管均有其特殊的作用。

　六、气海---三阴交

　二穴相配具有通调下焦气机，调冲任补肾涩精的作用。

　气海为任脉经之输穴，为一身元气聚集之处，本穴能助全身百脉之沟通，凡气之所至，血乃通之，所以本穴有调气活血之功。三阴交乃足三阴之交会穴，调理肝脾肾三经气机为主，善治下焦湿热，兼以健脾补肝益肾，调理冲任。

　七、合谷---内庭

　二穴相配具有泻胃火，降呕　化积滞，理气止气止痛之功。

　合谷为手阳明大肠经原穴，具有清热利咽，清炎止痛的作用。内庭为阳明胃经荥穴，具有清热　泻火作用。所以胃肠二经之热　，本对穴有清泻之功。如对风火牙痛及口腔粘膜糜烂的病人，取本对穴，针用泻法，可起立立竿见影之效。

　八、中脘---足三里

　二穴相配具有升清降浊，健脾和胃，消积导滞，行气止痛的作用。

　中脘为胃的募穴，又是八会穴之一的腑会。滑伯仁曰?太仓，一名中脘。?意为胃之纳水谷的仓库，所以它是调理中焦之要穴，治疗胃病的必用穴。足三里为胃经的合穴，?合治腑病?，为胃病患者远道循经取穴之一。

　九、中渚---足临泣

　二穴相配可疏肝胆之气滞，解少阳之郁热。

　中渚为手少阳三焦经脉气所注，足临泣为足少阳胆经脉气所注。在经居半表半里，其症可见寒热往来，口苦，胁痛;在脏为胆，胆与肝相表里，胁肋为肝之分野，肝脉布两胁，所以本对穴治疗肝胆疾病引起的胁肋疼痛，效果非常显著。

　十、人中---委中

　二穴相配可醒脑开窍，安神定志，通经和络止痛。

　人中为督脉的输穴，位于口鼻之间，口通地气，鼻通天气，天地相通，窍开脑醒，督通络畅。委中为足太阳膀胱经合穴，在舒经活络，行气活血，善治腰痛之功。因腰为肾之府，足少阴肾经之气，由内踝上行至膝、腘内侧，折向腘中央，二经于委中穴相会，太阳下行，少阴上行。

　十一、膻中---内关

　二穴相配可宽胸理气，强心安神，通胸阳，止心痛。

　素问灵兰秘典　谓?膻中为臣使之官。?以说?膻中者君主之宫城也?。心者君主之官，说明本穴与心的关系甚为密切，为心包络这募穴，以是八会穴之一的气会，调气之功较强，凡气病有之甚佳。内关为心包经之络穴，以是八脉交会穴之一，通于阴维脉，宽胸理气，温通心阳。

　十二、鱼际---复溜

　二穴相配可清热泻火，生津止咳。

　咽喉肿痛，由于肺阴不足，水津不能，咽喉干燥疼痛。咳嗽引起的胸痛。

　十三、外关---后溪

　二穴相配可疏风清热，调气止痛，通经和络。

　外关为手少阳三焦经输穴，以是八脉交会穴之一，通于阳维脉，主治三焦邪热，疏风解表，和解表里，散寒清热。督脉总督一身之阳，后溪为手太阳小肠经输穴，又是八脉　交会穴之一，通于督脉，所以本对穴可治疗以热、痛为主的头痛，而后颈小肠经为所过之外，对肩胛上、颈椎部位的疼痛，效果较好。

　十四、印堂---合谷

　二穴相配可和络止痛，疏风清热，宣通鼻窍。

　印堂为经外奇穴，实居于督脉上，有宣通阳气和络止痛之功。?面口合谷收?，说明合谷对头面部疾病的治疗有其独到之处。二穴相配，疏风泄热之功相得益彰。(临床上经常用来治疗面瘫)

　十五、归来---三阴交

　二穴相配可通调下焦气机，行气止痛，利湿消炎。

　归来虽为阳明胃经输穴，但与女子输卵管的位置靠近，所以二穴相配对治疗生殖系统、泌尿系统疾病效果非常明显。

　十六、太溪---太冲

　二穴相配可平肝降压，补肾泻肝，调气止痛。

　太溪与太冲均为原穴，前者属肾经，后者属肝经。王冰?肾脉与冲脉并下行，循足，合而盛大，故曰?太冲。?凡肾阴不足，肝阳偏亢所出现的疼痛，均可用之。针刺时太溪用补法，太冲用泻法。

　十七、阳谷---侠溪

　二穴相配可清热泻火，消肿止痛，通经和络。

　阳谷为手太阳小肠经火穴，侠溪为足少阳肝经荥水穴。根据五行学说，?水克火?，所以临床应用本对穴时补侠溪、泻阳谷。

　十八、足三里---三阴交

　二穴相配可健脾和胃，行气止痛。

　足三里为阳明经合穴，本经由头到足为降但足三里一穴为降中有升。三阴交为脾经之输穴，又是足三阴经的交会穴，由足至脾为升，但三阴交一穴升中有降。阳不降则阴不能升，阳之降，阴之引也，阴之升，阳之伸也，这样一升一降，维持升降平衡。升清除浊的功能得以正常。

　十九、曲池---上巨虚

　二穴相配可清热　利湿，行气止痛，制止泻痢。

　曲池为手阳明大肠经的合穴，上巨虚为其下合穴，?合治腑病?，所以本对穴善治大肠诸疾，针后能消炎止痛，清热　利湿，改善肠道的蠕动功能。

　二十、风池---昆仑

　二穴相配可疏通经络，以少阳、太阳经为好，祛风解表，明目益聪。

　风池为足少阳肝经与手少阳三焦、足少阳胆、阳维、阳跷脉的交会穴，所以偏正头痛均可取之。又是眼部疾病治疗要穴。对降低眼压有较好的作用。昆仑治头痛为远道取穴。

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