肝功能五项指的是哪几项

肝功能检查，是常规肝病检查项目，与其他肝病检查项目相结合，可以对肝病患者的健康状况作出准确的诊断、为科学治疗肝病奠定坚实的基础。而在肝功能检查中，常见才有血清转氨酶、凝血酶原活动度、血清总蛋白、甲胎蛋白、血清黄疸五项指标检查，它们被统称为肝功能五项指标！　　是对肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶、间接胆红素、直接胆红素、甲胎蛋白五项指标分析进行分析，可以查看肝脏是否受损以及受损的严重程度，让医生和患者对患者的肝脏健康状况做一个全面详细的了解。现在，就让我们对肝功能五项检查指标做一个具体的分析：　　1、血清转氨酶：通过检查血清谷丙转氨酶与谷草转氨酶，是反映肝细胞受损情况的敏感指标，转氨酶指数越高反映肝细胞受损的程度越严重，一般0.1的肝细胞损伤就可导致血清转氨酶双倍的增长。　　2、凝血酶原活动度：肝脏是血液凝血因子的主要场所，当凝血酶原活动度降低时，反映出肝细胞的受损害程度，常引起鼻出血、牙龈出血、淤血等临床症状。　　3、血清总蛋白：总胆白包括球蛋白和白蛋白，通过对血清总蛋白及白蛋白、球蛋白的比值，可以了解肝脏受损害的程度。　　4、甲胎蛋白：是原发性肝癌的标准物。据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400μgL为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。　　5、血清黄疸指数：黄疸指数检测包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素，总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和，能够了解黄疸的有无、程度及变化动态，一般黄疸指数越高，则说明肝细胞受损的程度越重，临床称之为肝细胞性黄疸。　　由于肝功能五项检查对肝脏健康状况的判断具有非常重要的作用，所以，对于肝功能五项检查，肝病患者是不能忽视的。为了确保检查结果的准确性，以及后续治疗的有效性，肝病患者在做肝功能相关检查的时候，一定要到正规的肝病医院，保证检查结果的准确性，才能够针对病情进行对症治疗。

导语：现在人们的 养生 意识都有所增强，定期体检也是必不可少的行为习惯，每 次在体检时各种各样的指标却让我们头疼了起来。

比如当我们拿到一张肝功能检查单时，单子上面的头两项就是谷丙转氨酶以及谷草转氨酶。在日常生活当中， 我们大家经常说转氨酶是检测肝功能的“金标准”。

那么转氨酶到底意义着什么呢？转氨酶升高又是怎么导致的呢？今天我们就 一起来了解一下。

01

转氨酶是什么？它有什么作用？

转氨酶是我们身体当中 非常重要的一种酶 ，是身体肝脏正常运行并不可缺少的一种催化剂，同时也是肝脏 健康 的一项评定指标。

转氨酶存在于肝细胞当中，若是肝细胞发生炎症感染，中毒或者是坏死时，就会容易导致肝细胞受损，此时转氨酶就会释放 到血液里，血液的血清转氨酶就会出现一个升高的情况。

所以通过检查对比， 能够了解肝脏的 健康 问题，转氨酶也是判断肝脏疾病的一项重要指标。

02

转氨酶高指标高到多少才算肝炎？教你看2个数值初步判断

谷草转氨酶（AST）以及谷丙转氨酶（ALT）是非常重要也是最敏感的酶，有许多原因都会影响到肝细胞膜的通透性， 导致这两个指数出现超标的情况。

所以看到转氨酶指标升高了，不用着急，害怕看一下到底升高了多少

，只要不是成倍的增加，就不用太过担心和害怕，可以先稍微观望一下情况。

如果转氨酶的指标成倍增加，还可以根据 谷草转氨酶以及谷丙转氨酶的比例 ，初步判断肝脏疾病的相关类型：

03

转氨酶高就一定是肝受损了吗？不一定！其他情况也有可能导致转氨酶高

我们上述内容当中有提到过，肝脏受损，比如当肝细胞出现中毒、炎症或者是坏死等问题时，转氨酶就会释放到血液里， 这就会使血清里的转氨酶升高。

但是导致转氨酶升高的因素不仅仅只有肝脏受损这一个原因，肝脏 健康 没有肝脏疾病的人，在激烈运动、工作劳累、熬夜、吃油腻食物时 ，也会容易出现转氨酶升高的问题，经常会容易突破正常值。

除此之外心脏病、肺结核、肾炎等疾病也会容易导 致转氨酶升高 ，只是这些情况下出现的转氨酶升高只是一个暂时的现象。

所以如果在体检时 发现转氨酶有着升高的情况，一定要再去做一次转氨酶检查 ，如果仍然是偏高的状态，那么很有可能就 是病毒性肝炎或者是其他的肝脏病情导致的。

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查出转氨酶高怎么办？

生理性地升高

如果是生理性升高比如熬夜，工作劳累，激烈运动等情况下导致的，不需要过多的干预，只要纠正错误， 等待几天再进行复查一次，就会发现自己的转氨酶指标恢复到了正常的情况。

病理性的升高

肝脏疾病导致的转氨酶升高，先要确诊到底属于是什么类型的肝脏疾病，再针对性的进行相关治疗，如 果情况不算严重，只需要通过日常调理。

学会养肝护肝，适当的多吃一些益肝的食 物，还有养成良好的生活习惯和饮食习惯，改正损伤肝脏的习惯。

对于严重肝病者， 在服用药物时一定要遵循医嘱合理用药，千 万不要胡乱服用，否则会容易给肝脏带来损伤，如果药物不管用 ，也要在医生的指导下合理进行其他的治疗安排。

05

关于转氨酶的3个误区，要了解，避免误入

误区一：转氨酶正常，肝病就好了

转氨酶升高是肝脏损伤的一项重要标志， 但是转氨酶降下来了 ，并不意味着你的肝脏疾病就好了。

比如丙肝、乙肝以及长期饮酒的人士， 转氨酶一般只是正常或者是轻微升高，实际上肝脏或许已经病入膏肓了。

还有一些肝硬 化以及肝癌患者，肝功能完全异常 ，但是转氨酶仍然是一个比较正常的状态。

误区二：转氨酶升高必须用降酶药

对于绝大多数慢性乙肝或者是丙肝来说，抗病毒才是治本的一个方式方法，抗病毒取得了效果，转 氨酶水平才会自然降下来， 根本就不需要去服用降酶药物。

误区三：转氨酶正常就可以停药了

慢性乙肝患者的转氨酶经常不太稳定 ，即使不治疗也会有所缓解， 甚至是完全正常。

而丙肝患者的转氨酶一般是正常的，但是一旦没有及时治疗， 同样会发展为肝硬化，甚至是肝癌问题。

转氨酶水平是停药的一个参考标准 ，但并不是唯一的指标 ，如果擅自停药很有可能就会导致病情反弹，这样反而不利于身体的恢复。

结语：综上所述，转氨酶指标升高问题可大可小，大家在体检时如果发现转氨酶水平升高，不要轻视配合医生去做相关的检查，这样才能够对身体 健康 带来益处。

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