降血脂药物主要有哪几类

给绝经妇女的雌激素替代疗法可以作为对伴有低密度脂蛋白一胆固醇（LDL-胆固醇）升高患者进行降血脂药物治疗的补充或选择性治疗。　　胆酸结合树脂（消胆胺和降脂宁）高效安全，特别适用于LDL-胆固醇水平不很高的患者。对于那些LDL-胆固醇水平并没有大大高于治疗目标的患者，小剂量的胆酸结合树脂具有良好疗效。　　HMG-COA还原酶抑制剂（洛伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀)使用安全，降低LDL-胆固醇水平极为有效，同时升高高密度脂蛋白一胆固醇（HDL-胆固醇）水平，降低甘油三酯水平。　　烟酸和其衍生物乐脂平能有效降低总胆固醇和甘油三酯水平，它们也能升高HDL-胆固醇，对于低HDL-胆固醇水平的高胆固醇血症或混合型高脂血症患者特别有效。　　纤维酸衍生物（如吉菲贝齐、苯孔贝特等）为有效降低甘油三酯水平的药物。纤维酸类未被列为主要降胆固醇药物，是因为这类药物并不能大幅度降低LDL-胆固醇水平，不适用于需大大降低LDL-胆固醇水平的患者。然而这类药物对血甘油三酯升高的患者非常有效，适用于皿型家族性高脂蛋白血症的患者。纤维酸衍生物也用于治疗混合型高脂血症及糖尿病伴血甘油三酯水平升高的患者。　　丙丁酚已被证明可用于治疗高胆固醇血症。然而，该药降低LDL一胆固醇作用不强，且临床试验尚未证实该药能降低冠心病发生率，因此，未被列为主要降低胆固醇的药物。

降血脂药的药物种类

问题一：降血脂的药那种比较好? 看看甘油三酯升高还是胆固醇升高，如果甘油三酯升高引起的建议服用非诺贝特片对症治疗，如果胆固醇引起的需要进一步服用辛伐他丁片。没有药物的好孬之分。

问题二：他汀类降血脂药物哪种最好 药，没有哪种最好哪种最差的说法，最重要的是适合自己的体质。

他汀类药物分为天然化合物(如洛伐他丁、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀)和完全人工合成化合物(如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀、pitavastatin)，是最为经典和有效的降脂药物，广泛应用于高脂血症的治疗。

他汀类药物除具有调节血脂作用外，在急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应，稳定粥样斑块，改善血管内皮功能。延缓动脉粥样硬化（AS）程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。

问题三：目前降血脂比较好的药是哪些？ 降脂药的医院用药主要由他汀类药物、苯氧芳酸类、多不饱和脂肪酸类以及其它降脂药所占据。在各类降脂药中，他汀类药物占有主导地位，以辛伐他汀、普伐他汀钠、洛伐他汀为代表；其次是苯氧芳酸类，主要有非诺贝特、吉非贝齐、苯扎贝特；多不饱和脂肪酸类的代表药有w-3脂肪酸、角鲨烯、复方亚油酸、月见草油；其它降脂药有脂必妥、甘糖酯、绞股蓝总甙、天力体保等。其中，辛伐他汀、普伐他汀钠、洛伐他汀、非诺贝特、吉非贝齐已进入基本医疗保险用药目录。

问题四：什么药降血脂最快最好 如果血脂不是很高的话，那么不建议食用药物降血脂。

因为长期食用药物始终对身体也不好。

可以喝喝 七宝贡须]这种，对血脂的降低很有效的。

问题五：现在最好的降血脂的药有哪些？ 他汀类、利尿剂类，不过再好的药都有副作用，尤其是效果快的，

所以除非禁忌，平时泡些绞股蓝调脂降脂，它也是名贵的中草药，

纯天然的，没有副作用，可以长期有效控制血脂平衡，

问题六：用什么药降血脂效果好 一般通常用的药物有降脂灵片、血脂宁胶囊、他汀类等，

药物服用多了对人体也是有影响的，如果会引起肌炎，应该停药，

所以还是不要依赖于药物，在饮食清淡的基础上喝 九 叶 篮，

这个药食同源，有药的药性，没有药的副作用，可以 长期喝

问题七：哪种药降血脂效果最好？ 比较好的有树脂类、新霉素类、谷固醇及活性炭，

如果严重最好是去医院在医生指导下用药，

生活中的调节也不能忽视，饮食清淡，多运动，

常喝 九 叶 篮。能降低血液粘稠，降低人体胆固醇含量

胆酸整合剂

这类药共同的降血脂机制是阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排出，促进胆固醇的降解。这类药有树脂类、新霉素类、谷固醇及活性炭等。新霉素类及谷固醇因毒副作用大或疗效欠理想，实际上已被淘汰。活性炭近曾试用于临床，其确切疗效与安全性尚待进一步证实。文献报道临床应用较多的有阴离子碱性树脂。本类药适合于除纯合子家族性高胆固醇血症(FH）以外的任何类型的高胆固醇血症。对任何类型的高甘油三酯血症无效。对血清总胆固（TC）与甘油三酯（TG）都升高的混合型高脂血症，须与其他类型的降血脂药合用才能奏效。主要的胆酸整合剂有考来烯胺(ChoIestyramine）又名消胆胺；考来替泊（CoIestipol）又名降胆宁；地维烯胺(Divistyramine），都是树脂类。

HMG—CoA还原酶抑制剂

发现的3—羟基—3—甲基戊二酰辅酶A(HMG—CoA）还原酶抑制剂，能阻抑胆固醇的生物合成。单用HMG—CoA还原酶抑制剂，或与胆酸整合剂联用，对高胆固醇血症有更明显的疗效。HMG—CoA还原酶抑制剂是一类新颖的有希望的降血脂药。他汀类药物多为甲基羟戊二酰辅酶A（HMG－CoA）还原酶抑制剂，现有制剂有洛伐他汀、普伐他汀、执伐他汀及阿伐他汀等。

烟酸及其衍生物

（一）烟酸(NicotinicAcid，又名Niacin）属B族维生素。当用量超过作为维生素作用的剂量时，可有明显的调节血脂的作用。

（二）阿西莫司(Acipimox)

又名氧甲吡请嗪、乐脂平(Olbetam）。是一种新的人工合成的烟酸衍生物，它的适用范围与烟酸相似，但与烟酸相比具有抗脂肪分解作用的持续时间较长，效能较强等优点。

（三）烟酸肌醇酯(lnositolHexanicotinate)

是由1分子肌醇与6分子烟酸结合而成的酯。

贝特类[Fibrates]

（一）氯贝特(Clofibrate）近几年来，发现氯贝特的一些衍生物，能保持其降血脂等优点，而发生胆结石等副作用显减少。这些衍生物调节血脂的能力和剂量差别较大。如：利贝特(Lifibrate）又名新安妥明；氯（Alufibrate）及双贝特（Simfibrate）；益多酯(EtofyllineClofibrate）又名特调脂（Doulip）、洛尼特；苯扎贝特（Bezafibrate）又名必降脂；还有两种长效苯扎贝特，商品名为必降脂缓释片（BezalipRetard）及脂康平；非诺贝特(Fenofibrate）又名力平脂（Lipanthyl）；另有与本类药在化学结构上相似的吉非贝齐(Gemfibrozil），又名诺衡（Lopid）、湘江诺衔、康利脂、洁脂（Gemnpid）。

普罗布考[Probucol]

普罗布考又名丙丁酚，本药有高度脂溶性，能在脂肪组织中蓄积，停药后逐渐从脂肪组织中释出。作用可维持数周。停药6个月，尚可在脂肪组织和血中测出药物。该药主要随胆汁从粪便中排出。在动物与人体都证明普罗布考有降TC及LDL—C的作用，但同时可使血清HDL-C水平降低。对TG无影响。其调节血脂的机制，至今未能阐明。

泛硫乙胺（Pantethine)

泛硫乙胺又名潘特生，其调节血脂的能力是中等度的，与阿西莫司（乐脂平）及益多酯（特调脂）调节血脂的幅度相近似。泛硫乙胺突出优点是副作用少而轻，对肝肾功能未见有害作用，且停药后1个月，仍能保持明显的调节血脂的效果。

弹性酶（Elastase)

它是由胰脏提取或由微生物发酵产生的一种易溶解的弹性蛋白酶。它是由240个氨基酸组成的多肤，分子量为25900。它能阻止胆固醇的合成及促进胆固醇转化成胆酸、从而使血清TC水平下降。另外，它还有抗动脉粥样硬化及抗脂肪肝的作用。该药主要用于除纯合子家族性高胆固醇血症以外的高胆固醇血症。

Omega—3脂肪酸

国内已生产出售多种浓缩鱼油制剂，但正式能作为药品用于临床的，主要有如下3种：1.多烯康胶丸；2.脉乐康；3.鱼油烯康。

除降血脂作用外，海鱼油制剂还有抑制血小板聚集及延缓血栓形成的作用。有资料提omega-3脂肪酸有助于PTCA术后防止冠状动脉再狭窄，但其可靠性尚待进一步验证。

其他

另有天然水蛭素可降脂，灌胃给予实验动物水蛭水煎剂可降低大鼠血液中甘油三酯及脂蛋白的含量，亦可降低食饵高脂血症家兔血液中胆固醇及甘油三酯的含量，使实验动物的主动脉及冠状动脉粥样硬化斑块消失，胆固醇结晶减少。

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