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基本医疗保险与大病医疗保险有何区别是什么

百变鹏仔10个月前 (12-17)阅读数 4#综合百科

面对名目繁多的社会医疗保障项目,很多人都希望了解基本医疗保险和大病医疗保险之间的区别,其实,基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。然而大病医保基本医保的基础上再次报销,所以基本医疗保险和大病保险还是存在一定的联系和区别的。下面我就带大家来了解下基本医疗保险与大病医疗保险有什么区别?对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!

基本医疗保险与大病医疗保险有何区别

那么它们之间究竟有何区别呢?下面请随我一起来了解一下吧。

一、定义不同

基本医疗保险是国家为补贴劳动者因就医所产生的费用开支而造成的个人一定的经济损失,从而建立的一项社会保险制度。

而“大病医保”,即城乡居民大病保险,它是由政府向商业保险机构购买大病险的一种保险,对参保人患病经基本医保报销后个人还需负担的医疗费用给予“再次报销”,大病医保并非特指什么大病,简单来说,它就是在医保的基础上对医疗费用进行再次报销。

二、交费标准不同

1、基本医疗保险交费标准

a、用人单位按上年度本单位职工(含退休职工)工资总额的6%交纳。

b、在职职工个人按上年度本人工资收入的2%交纳。

c、用人单位(职工)平均工资低于上年度全县职工平均工资60%的,按60%作为交费基数;高于上年度全县职工平均工资300%的,按300%作为交费基数。

2、大病医疗保险交费标准

按每人每年120元的标准(含退休职工)交纳,其中用人单位负担70%,职工个人负担30%。用人单位中途参保的,须按全年标准补交大病补充医疗保险费。

三、报销范围不同

1、基本医疗保险报销范围

基本医疗保险与大病医疗保险有何区别是什么

a、基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照每市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。

b、个人帐户支付下列医疗费用:门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。

c、基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,以其住院前留观7日内的医疗费用等。基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的等等。

d、企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用,按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用,按照国家和每市的有关规定执行。

2、大病医疗保险报销范围:大病医保保障范围主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。

以上就是基本医疗保险与大病医疗保险之间的区别了,二者虽说有区别,但是对于需要足够安全保障的人,还是要为自己购买一些商业保险来使得自己保障提高。

商业医疗保险与基本医疗保险的区别?

现如今,有很多城镇居民参保了基本医疗保险,都想了解下商业保险是怎样的。针对这一问题,我为大家简单介绍一下基本医疗保险与商业保险的区别。

报销型医疗保险和住院津贴型医疗保险的区别

消费者在投保时可能只对健康类、意外类、教育金类或理财类的产品感兴趣,对于一些报销型的医疗险不在意,毕竟很多人都有了医保。可是,用保险业务人员的专业角度从客户的利益,认为消费者认真了解报销型和津贴型医疗险还是有实际意义的。那到底二者之间有何不同,购买时又该考虑自身的哪些因素呢?有哪些保障好的医疗险?哪款值得买?看看今年保险公司排名前10的热销保险:有哪些好的医疗险推荐?2020年热销前20的优质医疗险盘点

中国多少副部级干部

以深圳为例,医疗保险档次不同主要区别在住院和门诊等报销费用方面。

区别一、住院待遇不同。 基本医疗保险一档/二档参保人住院的待遇相同。发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付: 参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%。 参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按规定支付,最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布普及型价格。 参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房a级房间双人房床位费政府指导价格的第一档。 区别二、门诊待遇不同。 (一)基本医疗保险一档参保人在本市定点医疗机构就医看门诊享受以下待遇:个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用,个人账户不足支付部分由个人自付。 (二)基本医疗保险一档参保人连续参保满一年,社保卡里的用完后,在同一医疗保险年度内在深圳市定点医疗机构发生个人自付门诊费用超本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%,参保人年满70周岁以上支付80%。 (三)基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的医保药品目录范围内费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但口腔科治疗费用、康复理疗费用、大型医疗设备检查治疗费用及市政府规定的其他项目费用除外。 基本医疗保险二档、三档参保人在本市选定社康中心看门诊(含急诊),享受以下待遇: (1)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付; (2)属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。 (3)参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按90%报销。社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)支付总额最高不得超过1000元。

扩展资料:

医疗保险两个档次主要的区别就是住院和门诊消费时,报销的费用各不相同。参保城乡居民一档的参保人,住院发生的符合医保报销范围的医疗费用,其报销标准如下: 一级及以下定点医疗机构报销比例为80%、二级定点医疗机构为60%、三级定点医疗机构为40%。参保城乡居民医保二档的参保人,其报销比例为一级及以下定点医疗机构报销比例为85%、二级定点医疗机构为65%、三级定点医疗机构为45%。 此外,符合特病准入标准,并取得特病待遇享有资格的参保人还享受特病门诊待遇。特殊疾病中的重大疾病门诊医药费用报销实行与住院相同的报销比例,特殊疾病中的慢性病门诊医药费的报销不设起付线,实行按比例、限额的办法。 每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元/年、人,同时患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销额增加200元。

在中国,行政级别的不同就意味着政治、经济、医疗等诸多待遇的差别。尤其退休后,不同级别的干部的待遇会有明显差别。 副部级和以上级别的领导干部被称作高级干部,简称高干。对于大多数人,这个群体是个神秘的存在,包括他们的人数。 这里,我们主要看岗位的级别,即中国共有多少个省部级岗位。因为有些时候,岗位的级别与官员个人的级别是不匹配的,比如很多省会城市,如石家庄市委书记一职,仅为正厅级,但是由于这个岗位比较重要,往往由副部级的省委常委来担任。

一、党口

首先来看党口。 党中央的部门中:中办、中组部、中宣部、统战部、政法委、政策研究室、财经委办公室、网信办、外事委办公室、中央和国家机关工委等等部门均为正部级。 也就是说,其正职至少是正部级,副职至少是副部级。因为存在高配的可能性,比如,中办、中组部、中宣部三部门一把手经常由政治局委员(副国级)兼任。 中纪委、政法委为副国级建制,其中中纪W书记入常委,政法委书记不入常委。副书记均为正部级职务。 除此之外,直接党中央管理的事业单位: 人民日报社、中央党校(国家行政学院)、中央党史和文献研究院、《求是》杂志社等 4 个正部级,以及光明日报社,浦东干部学院、井冈山干部学院、延安干部学院、中央社会主义学院等副部级单位。 在本轮机构改革中,中编办被纳入中组部管理,其级别是否由正部级降为副部级,仍然有待官方公开信息。 总体而言,党口约有 30 个左右正部级岗位,按照正副职一般 1:6 的比例来看,副部级岗位数约在 180 个左右。

二、国务院

国务院秘书长为正部级岗位,副秘书长为副部级岗位。

目前,国务院共有 26 个组成部门,加上国资委、海关总署、市场监管总局、体育总局、税务总局、广电总局、港澳事务办、国研室、新华社、社科院、国研中心、证监会、中科院、工程院、银保监等,共有 41 个正部级单位。所以,国务院系统共有 42 个正部级岗位。 其中发改委、公安部等强势部门副职,以及国务院副秘书长均为副部级岗位,但是,仍然可能是正部级人员担任。 其余部委均为副部级,共计 23 个(不算那些加挂牌子的)。 综合来看,国务院系统约有 110 个正部级岗位(含部长、部党组书记),副部级岗位约在 330 个。

三、地方

每个省级行政区,省长(自治区主席、直辖市市长)、党委书记、人大主任、政协主席四套班子一把手均为正部级职务。副职对应副部级。 一般党委书记会兼任人大主任,不过也会有例外,比如北京市人大常委会主任就不是蔡Q。 一套班子一般 9-15 人组成,那么共有约 130 个正部级岗位,约 1500 个副部级岗位。 同样,重要的地方会出现高配干部,比如北京、上海、广东、重庆等地党委书记高配为政治局委员。 此外,省级检察院检察长、高级法院院长,纪委书记、政法委书记职务均为副部级。纪委书记都进入省级常委,政法委书记现在则不一定了。 除此之外,还有15个副省级城市: 广州、武汉、哈尔滨、沈阳、成都、南京、西安、长春、济南、杭州、大连、青岛、深圳、厦门、宁波。其中深圳、大连、青岛、厦门、宁波是计划单列市。 这15个副省级城市的市长、人大主任、党委书记、政协主席均为副部级岗位。注意,其他省会城市,类似石家庄、郑州等的四套班子一把手为正厅级。 所以,地方共有约 130 个正部级岗位,约 1680 个副部级岗位。

四、全国人大、全国政协,最高检、最高法

全国人大下设 16 个专业委员会或部门。全国政协下设 11 个专门委员会或部门。 这些机构的主任通常由退休的国务院部委负责人和省市的党委书记等资深正部级干部担任,另外还有一些副主任也是由退休的正部级干部担任。 最高法的常务副院长和最高检的常务副检察长为正部级岗位,不带“常务”的为副部级岗位。 因此,本系统共有约 40 个正部级岗位,约 300 个副部级岗位。

五 、民主党派、群团组织

八大民主党派中央主席通常都会担任全国人大常委会和全国政协的副职领导职务,是国家***。但副职(尤其常务副职)中也有正部级干部。 另外,19 个地位特殊、社会影响广泛的社会团体的领导也都有行政级别,其中共青团、妇联、文联、作协、残联、科协、侨联、工商联、全国供销总社、全国总工会等 10 个机构的主要领导都是正部级。 注意,团中央只有第一书记是正部级,常务副书记为副部级,书记处书记为正厅级。 民主党派和社团组织的正部级岗位加起来,应该有 20 个左右,副部级 120 个左右。

六、高校、央企

目前,全国共有 29 所中管高校,其校长、党委书记均为副部级岗位。多说一句,常务副校长、常务副书记为正厅级,不带“常务”的副校长、副书记为副厅级。 央企层面,国资委监管的 49 家副部级央企,以及铁路总公司、中国邮政集团、中国出版集团等单位,董事长、党委(党组)书记、总经理均为副部级岗位。其中董事长和党委书记基本上都是同一人担任。

15 家金融央企也都是副部级,其董事长、行长、党委书记均为副部级。其中董事长和党委书记基本上都是同一人担任。

所以,高校、央企层面共有约 260 个副部级岗位。

七、结论

目前,全国共有约 300 个正部级岗位,约 2700 个副部级岗位。 但是!由于存在大量的兼职情况,比如省委书记兼任人大主任等等,据不完全统计,目前全国正部级、副部级干部人数加起来仅有 2200 余名(因部分单位未公开,数据并不精准,且不含军方)

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