女生为什么会出现停经？

泡在奶味里11个月前 (12-17)阅读数 4#综合百科

一、生殖器官发育不良。这是属于原发性的原因，有一些女性天生就没有卵巢，或者后天卵巢发育不良，导致卵巢损坏，当卵巢不能产生孕激素雌激素的时候，女性子宫内膜就不会脱落，不会产生周期性的变化，那些天生没有卵巢的女性，就算身体激素分泌正常，也会出现闭经的情况。

二、下丘体功能不正常。这一原因引起的闭经是非常常见的，人体的下丘体功能，能够调节我们的情绪，当下丘体功能出现不正常的病变时，女性的精神就会受到极大的影响，对于情绪的管理也会失控，从而影响到女性身体激素功能，而女性的身体激素功能出现病变时，就会导致闭经。

三、生殖器官闭锁。有些女性的阴道，子宫颈会出现闭锁的情况，这种情况一般都是先天性的，当女性患有这种症状的时候，经血就不能够排出体外，所以会发现发生这种闭经的情况，其实这一原因出现的闭经，往往是因为生殖器官被封锁，经血不具备外排的条件。

四、脑垂体病变。脑垂体所分泌的促性腺激素能够调节卵巢功能，如果脑垂体发生病变，就会影响到女性的卵巢功能，众人皆知，卵巢功能正常，女性的子宫内膜才会发生周期性的脱落，形成月经。卵巢功能出现病变时，极有可能出现闭经的症状。

五、女性患有子宫疾病。由于女性不注意卫生，患上了一些妇科疾病，或者以往多次进行人流手术，伤害到了子宫内膜，当子宫发生病变时，女性有可能发生宫腔黏连的情况，这也会引起闭经。

六、卵巢功能衰退。这一原因发生的闭经往往出现在年龄较大的女性身上，相信大家都清楚，年龄较大的女性会出现闭经的情况，但是衰老是不可避免的，衰老的同时，女性的生殖器官也会衰老，这一情况出现的闭经往往是正常的，也是没有办法进行治疗的，当然也没有必要治疗，大家可以欣然接受。

停经后，女人还是女人？从历史看月经和女性的关系？

随着现代社会的发展，闭经已不是一个难言之隐的话题了，尤其青春期少女在有些情况下也会出现闭经，而很多女孩觉得来月经很麻烦，所以当出现闭经现象时，很少有人及时就医治疗，这也就延误了疾病的诊治。因此专家表示，女孩一定要多掌握一些正确的经期知识，下面就请专家来为正处于青春期的女孩们讲述一下闭经的症状表现。

闭经是妇科疾病中常见的症状，可以由各种不同的原因引起。闭经分为原发性闭经和继发性闭经。

原发性闭经：

原发性闭经是指凡妇女年满18岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者。见于生殖道闭锁致假性闭经、子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如，中枢性病变（原发性垂体促性腺功能低、肿瘤等）及先天性肾上腺皮质增生等疾病，除闭经外部分伴有生长、智力、面貌、第二性征的异常。

继发性闭经：

是曾已有规律月经来潮，但以后因某种原因而月经停止6个月以上者。常见原因有子宫内膜损伤或粘连（常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔粘连）及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变，精神创伤及营养不良等外界因素变化、服避孕药、中枢系统肿瘤功能异常等，青少年常常下丘脑功能性闭经多见，如压力大、减肥、过度注重身材、过度运动等。当然要排除器质性疾病。

对于闭经，可采用

中药周期治疗，该疗法重在调整全身功能，在为不孕女性进行周期性治疗调理的同时，达到调理气血、补肾、扶脾、疏肝的功效，所以女性在治疗疾病时，应该更注重治疗的效果，只一味的追求治疗的速度以及治疗的便捷性。遵照医嘱进行按疗程检查治疗，才能更好的保证疗效，达到怀孕生产的目的。

作者＼研之有物

从性别医疗史理解月经与绝经

初潮与绝经，是女人重要的生命历程。人们鲜少从性别医疗史的角度探讨，阴晴不定大姨妈、更年期老女人等论述，却始终如影随形。当月经不再来，50后的女人如何被看待、定义？医疗如何介入女性的身体？背后隐含了什么身体观？「研之有物」专访中研院历史语言研究所李贞德研究员，考察古人面对「绝经」的历史脉络，提供对熟龄女性医疗关怀的省思。

「更年期」一词何时开始被使用？古代医学也用这个词汇吗？

台湾在日治时期出现「更年期」一词，来自日本19世纪末翻译西方字汇「climacteric」。在欧洲传统，climacteric原本是指男女的生命周期，但日本转译后加入了新的意义，与climacteric对应的「更年期」，还包含了女性停经前后的身心状况。1816年，则有法国医生另创造了「menopause」这个字，特指女性停经。

现在我们一般谈「更年期」，常是混合了climacteric和menopause两种概念，既隐含身心的老化病变，也指涉卵巢停止产生滤泡，月经不再来潮的生物现象。

但若回到中国古典医学文献，并没有所谓更年期一说，医经药方是以「绝经」、「经断」来称呼女性永久停经。

更年期一词是日本转译西方概念而来，若回到中国古典医学文献，医经药方是以「绝经」、「经断」来称呼女性永久停经。

中国古代医学怎么理解月经和女性的关系？

「不孝有三，无后为大」，生育子嗣是重责大任，所以古代医学对女性身体的关怀，是从「生育」开始。

《黄帝内经》便已提到「二七天癸至」、「七七天癸竭」，癸有水的意思，天癸作为促进生殖力的物质，在女孩子14岁的时候，以月经形式表现出来。女子14岁初经来潮，代表身体发育成熟、可以生育；到了49岁天癸竭，「地道绝」，就意味绝经、不再有生育力。

从先秦两汉时期，古代医学已经透过月经的来潮、停止，来描述和观察女性的生命周期。

对绝经的妇人，中古时期有特殊的医疗照顾吗？

古装剧里会听到女子来癸水的说法，其实，根据《黄帝内经》天癸不论男女都有，只是男性要到16岁，也就是「二八天癸至」。天癸展现在女子是「月经」，男子则是「精通」，都代表身体发育成熟、具有生育力。但女性生育力具体可见之处，在于她会怀胎、生产，因此医家对女性的医疗关怀，首先聚焦在安胎、顺产。

在古代，除了确保胎产安全提供妇人较多药方，并没有看见针对女性身体，有所谓的「妇科医学」。绝经后的中高龄妇女，不再背负生子的重责，就像人生任务「已解锁」，中古前医书的关注相对比较少。

例如，晋代曾有50岁妇人停经后又来经二三日不止，医师问诊后很淡然：「夫人年岁四十九，理应停经，然又持续来经，故而导致体虚。」然后呢？没有然后。

虽然医家倾向「时间到，月经就停」，如果七七之后月经还来会比较虚，但医者似乎也认为这不是太严重的问题。有些养生医书甚至还主张，如果保养修练得宜，四十九岁之后还能继续生孩子呢！

中国何时才建立「妇科医学」，开始关切熟龄妇女的身体变化？

大约5世纪开始，随着对胎产的重视，古代医学慢慢扩大对女性的认识。从生产、怀胎往前推，越来越重视展现产育能力的月经，逐渐发展出一套观点：女性身体是特殊、不同于男性的存在。

于是，出现了针对女性开立的「妇人方」。

5?13世纪之间，这些特别为女子量身调配的药方，越趋完整齐备。到了宋代便出现中国第一部妇人方专著《妇人大全良方》，作者陈自明在书中强调：

「妇人以血为本，男人以气为本」，清楚展现出一种性别化的身体观，确立中国的妇科医学。

也在这时候开始，医书出现给绝经后女性的方剂。《妇人大全良方》收录有高龄妇人的调理药方，提供古代 *** 保健之道。例如，50后的妇人可服用当归散、茱萸丸，调理气血；四物汤则能治疗老妇的白带分泌物问题。

月经对古代妇科确立很重要，医家是否也有建构出「月经的理论」？

古代医家当然很早就注意到月经，但把月经理论化，则是在5?13世纪慢慢形成。

比如号称药王的唐代大医生孙思邈提到，为什么女人需要独立成方？他的论点是：生孩子太危险，胎产崩伤，所以为了确保安全、减少损害，必须从源头开始注意──关怀女人整个身体的日常滋养。什么状态适合怀胎？怎么调养能让身体更好？就这样一步一步推到和月经有关。

医家的申论一直发展到《妇人大全良方》，从篇章的安排，就可看出中国妇科医学论述的重要基础：

《妇人大全良方》的篇章顺序是「经带胎产」（月经、白带、怀胎、生产） ，以月经为首，建构了一套有次序的认知系统。强调只要医治妇人，一定先问月事、从调理月经开始。

月经和女子的紧密连结被理论化，血成为女性身体的基础，而且是超越了生育，即使在没有怀胎生产的状态下，也影响女人一生的健康。

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既然以「天癸至」、「天癸竭」来认识女性身体，对女子初潮和绝经，也就比古代和中古医者来得关注。但是，关注的重点不是要延缓「天癸竭」的时间，反而是渐渐将「二七」和「七七」视为女性身体的标准时钟。

14岁初经，49岁应该绝经。以前面49岁还来经的妇人为例，晋代的医生诊断后，只是点出她体虚的原因。若是宋代医生，就会开当归散之类的药。到了明代，医生更进一步主张，既然「七七」时天癸之数已经用尽，就应该停经。最著名的本草药学家李时珍，甚至主张：「五十行经以败血论」！

整体看来，似乎越到后来，越觉得「当断不断，反受其乱」，看不出中国古代医学想要用药物来延续月经来潮。

当代欧美很盛行长期补充荷尔蒙来治疗女性更年期，这种观点和中国古典医学，有什么差异？

荷尔蒙补充疗法（Hormone Replacement Therapy, HRT）一直有各种正反争议，为什么它会在 20 世纪下半开始盛行，是非常有趣的议题，西方性别医疗史学者霍克（Judith Houck）曾经针对美国的情形，做了比较长时段的历史考察。

荷尔蒙补充疗法出现在1930年代，原本作为妇女停经的短期症状治疗，直到1960年代开始被大力推广，鼓吹女性长期使用。推波助澜的一位关键人物，是美国妇科医生威尔森。他在《芳龄永驻》（Feminine Forever）一书中大力宣扬女性荷尔蒙的「回春」神效，停经后的中年妇女被描绘成形容枯槁、性趣缺缺、毫无吸引力，只能依靠补充雌激素找回女性魅力。

缺少了雌激素，女人就像枯萎的花朵，也「不再是女人」！

荷尔蒙疗法大为风行，如同拯救青春与婚姻的灵药。这也能对应出当时的性别环境，女人被强调要保有娇柔魅力、维持女性气质，所以才有女性主义者跳出来挑战：到底怎样才是女人？

相较于西方，宋代以来中国传统医学的理论基础是「妇人以血为本」。「血」不单单只是经血，而是医家描述女性身体特质的一种概念。

月经固然表现了女性具有生殖能力，但停经后，以血为本的女性身体仍然存在，女人还是女人。

为什么对于「有没有月经」，东西医学的态度这么不同？

古典中医担心停经年龄到了，月经还持续来；西方医学则特别关注月经不再来之后的问题。这个差异很有趣，为什么会这样？

老实说，这个问题还没有很好的答案。虽然医疗人类学、医疗社会学和女性主义健康运动的学者，对20世纪荷尔蒙替代疗法的研究繁多，但不论是东西方，医疗史学者对绝经或更年期的贯时性、长时段研究，还非常少。

不过，日本学者粟山茂久（Kuriyama Shigehisa）曾比较古代中国和希腊医学对「血」的态度，或许可以提供进一步思考的契机。

从古希腊时代，西方人便认为血液积聚体内会发炎，所以到中古，刺针「放血」都是重要的治疗方法。而女性透过经血，定期排除废血，可以保持健康；一旦停经，身体无法定期「排毒」，就可能衰弱虚老。

相对于古典希腊，古代中国强调气的身体观，虽然也有扎针疗法，但很早就从放血演变成以刺针「补气、泄气、调气」。

中西医学传统对绝经的分歧态度，是否也来自这种差异的血论和身体观呢？也许后续可以继续探究。

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为什么想研究「绝经」的医疗史？对照现实的社会文化，有什么观察和感想？

过去三、四十年来，性别与医疗的历史研究相当蓬勃。不过，大多着重在生育胎产相关课题，对育龄后的女性健康史，关注比较少。欧美世界因为荷尔蒙理论争议，激起许多人类学、社会学以及女性主义者投入研究，但长时段历史分析也并不多。

从前人类社会如何面对高龄健康议题？有哪些性别差异？如何影响我们现在的习惯和心态？我们很缺乏对这些议题的认识。中文世界的情况也差不多。

但看看台湾，我们已然步入一个高度高龄化的社会，一般人对老年身体的想像和理解却相当匮乏，特别是面对中高龄妇女。

但我们的社会结构中，老年女性往往是弱势中的弱势。她们长年处在「照顾者」的位置，对自我的身体认识同样很疏远，缺少足够论述去支撑，她们往往很难跳出固著的角色，只能落入疲惫、失语的处境。