血糖值、糖化血红蛋白、胰岛素是什么？糖尿病基本名词大解释

糖尿病是十大慢性病之一，也是二十一世纪最需要注重的慢性病。随着糖尿病患人口屡屡新高，加上精致饮食的盛行、各种「糖」或是「糖尿病」的知识也变得越来越重要。不管是想要预防糖尿病，或是自己／家人／朋友已经得到糖尿病，都应该对糖尿病有基本的认识。

「糖尿病」是一种内分泌疾病，因为身体无法正常分泌胰岛素，或是对胰岛素的敏感度下降，造成身体控制血糖的能力变差，让血液中糖分变多，但血糖升高却没办法获得足够的能量，反而形成身体的发炎反应、甚至引起其他的并发症。

血糖测量大揭秘！

空腹血糖＆饭后血糖值

「血糖值」代表血液中的糖分，正常来说，血糖会维持在一定的数值，才能让身体正常运作。无论有没有吃饭，血糖都会回到正常值。

空腹血糖值是指维持八小时不进食之后的血糖值，测量在没有进食的情况下，血糖是否会升回正常值；饭后血糖值则是饭后二小时的血糖值，测量在进食后的情况下，血糖是否会降回正常值。

空腹血糖值：3.9~6.1mmol/l

饭后血糖值：4.45~7.78mmol/l

糖尿病前期

空腹血糖值：5.61~6.95mmol/l

饭后血糖值：7.83~11.05mmol/l

会被诊断为糖尿病的血糖值

空腹血糖值：7mmol/l

饭后血糖值：11.12mmol/l

血液中的红血球，由大量的「血红蛋白」组成，而这些血红蛋白很容易跟血液中的糖分结合，形成「糖化血红蛋白」；而红血球平均寿命是三个月，所以透过检查血液中的糖化血红蛋白有多少，就可以知道过去三个月的血糖控制。

在没有共病症的情况下，正常人的糖化血红蛋白值是4~6.5%，但如果有共病症，或年纪较大，会宽限到7.5%，但大部分时候都希望能控制在7%左右；对于没有共病症，或是年纪较轻的人，就会建议能控制在6%，甚至5.5%。

而现在照护意识兴起，只要是糖尿病前期，即使还没有真正确诊糖尿病，也会建议要就医，在前期就做好控制，避免日后恶化。

升糖素是由胰脏中的α胰岛细胞所制造的荷尔蒙，负责让储存在肌肉和肝脏的肝醣，拿出来变成能量、提供给细胞使用。

当我们身体能量不足的时候，升糖素就会启动，将肝脏中的糖分拿出来变成血糖，再转换成细胞可以使用的能量；肝醣使用超过2/3之后，升糖素就会透过燃烧脂肪来提供热量。

胰岛素是由胰脏中的胰岛β细胞所制造的荷尔蒙，负责掌管身体中糖分储存到肌肉或是脂肪的管道，让升高的血糖降回正常值。

当我们吃下的食物经过消化、变成血糖时，胰岛素就会担任「守门员」，将血糖运送到肌肉、脂肪与肝脏细胞中，转换成细胞的养分，也让身体有精神、力气可以运作；多余的血糖则会转变成脂肪储存起来，以便下一次运用。

低血糖是指血液中的糖分浓度过低，会让身体无法正常运作，引起心悸、头晕、头昏、呼吸急促、甚至是昏倒、心肌梗塞等问题。

引起低血糖的原因，可能是长时间没有正常进食，运动过于激烈导致消耗太多能量，或是施打太多的胰岛素、喝酒过多等。如果发生低血糖，建议马上含三颗方糖，或是喝一杯高浓度的糖水，马上补充血糖避免更大的伤害。

缺少胰岛素时，血中的葡萄糖不易进入肌肉及脂肪细胞内代谢，但血中的自由脂肪酸仍能进入肌肉及脂肪细胞内代谢，产生热量，但代谢过程产生酮酸，累积过多就会造成「酮酸中毒」，让原本偏弱硷性的血液变成酸性。

这种情况比较容易发生在第一型糖友身上，但第二型糖友或妊娠糖尿病的妈妈也可能出现。如果感觉口干舌燥、腹痛、身体逐渐脱水，甚至是呕吐的话，建议马上就医，否则可能会有生命危险。

糖化意思指的是淀粉加水分解成甜味产物的过程。

糖化

糖化，指的是淀粉加水分解成甜味产物的过程，是淀粉糖品制造过程的主要过程，也是食品发酵过程中许多中间产物的主要过程。糖化的方法，视要求产物的甜度以及相应的理化性质而定，基本上分为三类：酸法、酶法、酸酶结合法。

酸法系以无机酸作催化剂，使淀粉水解，先生成中间产物糊精、麦芽糖等类低聚糖寡糖，最终生成葡萄糖等单糖。有批量作业的加压罐法和连续作业的管道法。

酶法系采用淀粉酶进行淀粉的水解。淀粉先经液化酶液化生成糊精等中间产物，再经糖化酶糖化生成麦芽糖以至葡萄糖。这样，由于全用酶水解故称全酶法。用液化酶和糖化酶，也称双酶法。

酸酶结合法系采用酸法液化，酶法糖化，互相结合的方法。由淀粉糖化制取的产品为淀粉糖品。通常以水解程度或糖化程度，按葡萄糖当量计值(简称DE值)为淀粉糖品的特征指标。淀粉糖品有糖浆、糖浆粉、结晶糖等。

除高纯度结晶糖品外，多为各以葡萄糖、麦芽糖或果糖等为主的混合糖品。可直接作甜味剂食用，或用作食品工业的配料，作医药工业中工业发酵的糖原基料。

知识拓展：

与血糖值相平行血糖越高，糖化血红蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。生成缓慢由于血糖是不断波动的，每次抽血只能反映当时的血糖水平，而糖化血红蛋白则是逐渐生成的，短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高。

反过来，短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降。由于吃饭不影响其测定，故检测时不需要空腹，可以在白天任何时段,甚至餐后做这项检查。

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