医院发票中个人自费和个人自付什么区别

法律主观：

医院发票上的自付是指就医所发生的医疗费用中，由个人负担的属于基本医疗保险目录范围内自付部分的金额。政策范围内自付医疗费用，是指救助对象发生的基本医疗保险（含城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险）、大病保险支付范围内医疗费用，扣除基本医疗保险和大病保险报销额后剩余的医疗费用。

《中华人民共和国发票管理办法》第二十二条 开具发票应当按照规定的时限、顺序、栏目，全部联次一次性如实开具，并加盖发票专用章。 任何单位和个人不得有下列虚开发票行为： （一）为他人、为自己开具与实际经营业务情况不符的发票； （二）让他人为自己开具与实际经营业务情况不符的发票； （三）介绍他人开具与实际经营业务情况不符的发票。

自负：是指符合基本医疗开支范围。你可以理解为：可使用医保卡里的个人当年账户支付。

自理：指基本医疗保险医疗服务项目目录内的乙类项目、乙类药品，根据项目和药品不同，须个人自行承担3%-15%左右的费用，个人自行承担的这些费用是无法用医保卡里的个人当年账户支付的。

自费：是指不属于基本医疗保险开支范围的费用，如：生活用品费、丙类费等，也无法使用医保卡里的个人当年账户进行支付。

医保报销设有起付线和封顶线。起付线就是，用完当年个人医保账户计入的金额后，进入自负阶段。假设自负1500为起付线，那么超过起付线的费用就可以由医疗保险按比例报销了。封顶线则更好理解了，就是最多给你报多少钱，超过的部分就没法报销。

至于起付线和封顶线具体多少，各个地方有所差异，不同医院等级也各不相同，具体要看当地政策。

一次性住院医疗费用的报销比例

一次性住院医疗费用的报销比例与医院级别有关。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用，其数额在统筹基金起付标准以上的部分，扣除个人首先自付的费用后，由统筹基金根据医院级别按比例支付：

三级医院85%，二级医院90%，一级医院92%，与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。

在此基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。

根据年龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%

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