女性阴道用药要注意哪些问题?
阴道内用药是治疗妇科疾病时的常用方法,虽然普遍使用,但在用药方法与疗效方面仍需注意以下几点:(1)要注意用药时间:阴道塞药,宜选在晚上临睡前,这样能使药物在睡眠期间充分分解,直接作用于局部。如果白天使用,易使药物经阴道流出,既污染内裤,又不能使药物充分接触病变部位。
(2)治疗要彻底:阴道内酸碱度,由于月经、妊娠和使用抗生素等各种因素而发生变化,从而使阴道炎反复发作。所以,治疗要遵医嘱,治后要化验阴道分泌物。即使化验结果正常,仍需在下次月经干净后继续治疗一个疗程。连续3次检查均为正常,才能称为痊愈。如果第一次化验结果正常就以为已治愈,不再继续治疗,这种“假愈”极易导致旧病复发。
(3)白带多的病人,塞药前应先冲洗阴道,以减少分泌物、清洁阴道,从而提高疗效:冲洗液应由医生配制,还要掌握好溶液温度,保持容器清洁。
(4)要保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大透气,每天更换:“用水巾”和内裤宜每天煮沸消毒。治疗期间应禁欲,或者使用避孕套。如果丈夫已染上滴虫,应同时接受治疗。
(5)为了防止药液外流,提高疗效,有些药栓都配备一根卫生棉条:使用卫生棉条后,要及时取出。卫生棉条若在阴道内放置时间过长,会造成新的感染。
阴道炎:阴道炎是妇科门诊常见的疾病。临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见。
1、细菌性阴道病
10%~40%患者无临床症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现,分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄,长黏附于阴道壁,容易将分泌物从阴道壁拭去。
2、.念珠菌性阴道炎
(1)外阴瘙痒、灼痛、性交痛。
(2)尿频、尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。
(3)特征分泌物:白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
(4)外阴炎-地图样红斑、水肿、抓痕。
(5)阴道炎-水肿、红斑、白色膜状物。
3、滴虫性阴道炎
(1)阴道分泌物增多特点:稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
(2)外阴瘙痒部位:阴道口和外阴。
(3)若合并尿道感染:尿频、尿急、尿痛,有时可见血尿。
(4)不孕:阴道毛滴虫能吞噬精子,阻碍乳酸生成,影响其在阴道内存活。
(5)检查见:阴道粘黏膜充血,散在出血斑点,“草莓样”宫颈后穹隆多量白带,呈灰**、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者阴道黏膜无异常改变。
4、老年性阴道炎:阴道分泌物增多,外阴瘙痒等,常伴有性交痛。
5、幼儿性阴道炎:主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。
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