日常生活如何区分抗生素和消炎药？

“消炎药”这个叫法误导了不少人，尤其是与抗生素混着叫，多多少少加剧了抗生素滥用的现象。患者是不一定知道消炎药与抗生素的区别，也不一定知道抗生素不能随便用以及滥用的后果。要分清这些概念，我们先简单介绍一下什么是炎症，医学上说的消炎药有哪些？

很多患者在日常生活中会误认为“消炎药”就是抗生素、抗菌药、抗感染药。但实际上，从严格意义上讲消炎药和抗感染药是不同的两类药物。

据某项不完全统计，对抗感染药及抗生素有所了解的患者仅占调查总人数的48%。另一项调查显示无指征、预防性使用抗感染药的患者占30%-45%。更有甚者，不分病情，发现身体出现红、肿、痛、热的症状就要使用“消炎药”，而使用的所谓“消炎药”到底是属于抗感染药还是抗炎药，则知之甚少。

微生物（如细菌，病毒等）入侵身体后，人体会通过炎症反应来对付它，这些入侵物会激活机体的免疫细胞，然后体释放出各种炎症因子，通过免疫因子来杀灭外来微生物，以及免疫细胞的吞噬作用，共同消灭外来微生物。但炎症反应也带来了发烧、疼痛等症状，也就是“红、肿、热、痛、功能障碍”各种症状，人就会感觉各种不舒服或病态。一般情况下微生物被消灭了，炎症反应就会消退，不舒服的症状也会跟着散去。

我们平时得病了最常见的原因是微生物感染，罪魁祸首就是细菌。因此有一种错觉：使用抗生素，炎症消退了，发烧等不适症状消失了，病也好了，所以抗生素被挂上了消炎药的名称。其实，消炎药和抗生素并没有什么关联，但是抗生素能通过杀灭细菌，也就是炎症反应的罪魁祸首，间接减少了炎症因子的释放，从而改善了炎症反应。

消毒和消炎不是一回事。

消毒一般指杀死物体表面或人体表面的微生物，消炎一般是指消除由微生物感染所引起的炎症。

由于一般医生开的抗生素通过杀死我们感染部位的微生物，所以也间接起到消毒有微生物感染所引起的炎症。所以很多人都称抗生素为消炎药。

严格来说抗生素应该叫抗菌药，而不是消炎药。

二者（抗菌药和消炎药）之间到底有何区别？据魏振满介绍，消炎药只是人们的一种“俗称”，消炎药一般医学上所指的是解热镇痛抗炎药，它是一类具有解热、镇痛，多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。在我们的生活中常用的有阿司匹林、扑热息痛、保泰松、布洛芬等。除扑热息痛这一类，其他类大都具有抗炎的作用。可以说，它们是直接针对炎症的，是对症治疗；抗菌药对细菌有抑制或杀灭作用，它包括抗生素和人工合成的抗菌药物。老百姓所说的消炎药，大多指的是抗菌药，但事实上，消炎药和抗菌药是不同的两类药物。人们通常所用的抗菌药不是直接针对炎症来发挥作用的，而是针对引起炎症的各类细菌，有的可以抑制病原菌的生长繁殖，有的则能杀灭病原菌。

魏振满说，抗菌药的种类很多，常用于临床的有200多种。通常人们所熟悉的有：青霉素类（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等），头孢菌素类（如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等），大环内酯类（如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等），氨基糖苷类（如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等），四环素类（如四环素、土霉素、强力霉素等），氯霉素类（如氯霉素），喹诺酮类（如诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星等），磺胺类（如复方新诺明）。正是抗菌药的使用，使过去许多致死性疾病得以控制，但也许是人们对这些“抗菌药”太过熟悉，加上其中的很多药可以在药房或药店直接买到，有时会出现滥用现象，而造成细菌耐药性发生以及过敏反应、二重感染甚至产生毒性反应等不良后果。因此，魏振满建议，病人在使用它们的时候，一定要在医生的指导下，要按照适应症，根据药物本身性质，针对具体情况进行合理用药。

魏振满强调，我们常见的感冒、上呼吸道感染大多是病毒性疾病，不宜用抗菌药。但感冒发烧要区分情况、区别对待，如果是细菌性感染，就需要使用抗菌药；如果是病毒性感染，就可能仅需要对症处理或吃抗病毒药。如果经病原学检查，结果依然尚不明确，这时可在医生指导下，考虑联合用药。特别是在发热原因不明的情况下更要注意，以免临床症状不典型和病原菌不易被检出，延误正确诊断与治疗。

酒精和双氧水都可以作为伤口表面的消毒。

只是它们杀死微生物的机理不一样罢了。

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