子宫肌瘤和子宫腺肌瘤是一回事吗？

有很多患者会混淆子宫肌瘤跟子宫肌腺症，这两种病虽同发生于子宫，但却是病因病机及临床表现不同的两种疾病。

从组织结构来说：

子宫腺肌瘤是子宫内膜异位症的一种，当子宫内膜不在其正常部位,而出现在人体中的任何其他部位时,即称为子宫内膜异位症，异位的子宫内膜也是由腺体和间质组成，根据病灶是弥散性还是局限性而分别称之为子宫肌腺病或子宫肌腺瘤。

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，主要由平滑肌和结缔组织构成，又称为子宫纤维瘤、子宫纤维肌瘤、子宫平滑肌瘤，确切病因不清，多认为可能与长期和过度的雌激素有关。肌瘤多生长在子宫体部，少数生长于子宫颈部。

从临床表现来说：

子宫腺肌症主要表现是痛经，痛经程渐进性加重，性交痛，月经不调（延长或是月经量增多）。

子宫肌瘤初期不易被发现，症状不明显。当肌瘤较大，或是生长的粘膜下会表现出月经不调，痛经等现象。

从超声影响上来说：

子宫腺肌症，经超声检查表现子宫增大饱满呈球形，子宫壁局部增厚，多表现出偏强回声或是强回声。

子宫肌瘤较小者子宫形态变化不大，当较大肌瘤或是肌瘤向外生长时，会表现子宫形态不规则，其超声表现肌瘤主要是呈低回声或是弱回声表现。

从以上几点，可以看出子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的不同之处，也增加了患者对这两种病的了解。

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤，它由子宫平滑肌组织增生而形成。它的发生与雌激素长期刺激有关，雌激素能使子宫肌瘤增生肥大，肌层变厚，子宫增大。也就是可能与卵巢分泌的雌、孕激素有关。子宫肌瘤好发于生育年龄妇女，合并妊娠时肌瘤生长加快。绝经后肌瘤停止生长，甚至萎缩、消失。

当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处，引起该处的平滑肌细胞极度增生，形成球体时，有人称之为子宫腺肌瘤。以上两者均属于宫内膜异位症。患者的主要症状是逐渐加重的痛经。由于子宫体积增大以致子宫内膜面积亦增大，故患者常诉月经量增多。子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发，这也是致使月经增多的原因。约有半数患者患不孕症。

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