怎么确定梅毒是第几期

(1)一期梅毒健康的人与患梅毒的人进行性交时，梅毒螺旋体通过生殖器部位肉眼看不见的细微的擦伤，乘机侵入健康人体内，经过2-4周潜伏期，梅毒螺旋体在侵入的局部不断地增殖，形成皮肤粘膜上第一个损害，叫做初疮，又称硬下疳。另一方面局部的梅毒螺旋体很快沿着淋巴管到达附近的腹股沟淋巴结，出现肿胀。一期梅毒即使不经过治疗，也能自然消退，因而不能引起人们的够重视，以为病已经“好”了。经过6-8周后进入到二期梅毒。

(2)二期梅毒在一期梅毒后半期时，梅毒螺旋体不断地从局部或感染附近的淋巴结中释放出来，通过血液循环播散到全身各系统或各脏器，表现出病变的症状来，即进入二期梅毒了。二期梅毒中最多见的是皮肤粘膜损害，其次是骨骼关节损害，眼和神经系统损害比较少见。第一次出现的皮肤粘膜损害，我们称之为初发性二期梅毒疹，该疹子可持续3-4周后自然消退，不留任何瘢痕。以后可复发，复发时出现的皮疹，我们称之复发性二期梅毒疹。

(3)三期梅毒凡感染梅毒后的病程已超过2年的病人称之为三期梅毒。发展到三期梅毒的病人其特点是传染性不如一、二期梅毒大，但对各脏器的破坏性大，尤其对皮肤粘膜、骨骼关节、心血管系统和神经系统等，造成器质性害，严重影响各脏器功能，导致残疾甚至丧命。在此期内，有症状时称显性三期梅毒，无症状时称潜伏三期梅毒。

什么症状表明已染上三期梅毒?三期梅毒身体的三大症状表现

　梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。那么梅毒各期梅毒的症状有哪些呢

　一期梅毒症状 斑丘疹

　一期梅毒主要表现在外阴部会出现的无痛性下疳，通常称为硬下疳。一般是在不洁性交后10～60天，平均为21天发病。开始时在外阴部出现一暗红色斑丘疹或米粒大小红斑，以后隆起，形成豆大至指头大硬结，继之丘疹表面糜烂，形成表浅的溃疡，有浆液性渗出。

　发病原理：通过性交后，梅毒进入体内，先在局部增殖，引起炎症性浸润，然后进入淋巴管，数小时内即可浸入附近的淋巴结，进入血行，几十小时后即能在骨髓、脾脏、睾丸等处出现，很快遍及全身各处。

　溃疡一般直径在1～2厘米之间，单发，圆形或椭圆形，稍高出皮面，边界整齐清楚，边缘凸起，质硬坚实，称为硬下疳。硬下疳一般初期无痒无疼痛感，也无触痛，质硬如软骨，损害表面清洁，不经治疗3～8周内可自愈，不留疤痕或遗留浅表性疤痕、轻度萎缩性疤或色素沉着。但这并不意味着梅毒已痊愈，而是处在进入第二期梅毒的潜伏期阶段，经过一段时间将进入二期梅毒。若此期能得到及时诊断和充分治疗，可迅速达到彻底治愈的目的，一般愈后情况良好。

　二期梅毒症状 各种皮肤疹

　二期梅毒的所有实验室检查项目均为阳性，其典型临床表现为梅毒疹的出现。二期梅毒首先会出现某些全身症状表现，继而便会反复出现梅毒疹。

　全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%;女性约50%。3～5日好转，接着出现梅毒疹，并有反复发生的特点。

　皮肤梅毒疹：80～95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退、皮疹富含TP。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。

　复发性梅毒疹：原发性梅毒疹自行消退后，约20%的.二期梅毒病人将于一年内复发，二期梅毒的任何症状均可重新出现，以环状丘疹最为多见。

　粘膜损害：约50%的病人出现粘膜损害。发生在唇、口腔各部位、扁桃体及喉，为粘膜斑或粘膜炎，有渗出或灰白膜，粘膜红肿。

　三期梅毒症状

　三期梅毒又称晚期梅毒，多为早期梅毒未经治疗或治疗不彻底发展而成。可发生在感染后2年以上，一般多发于感染后3～4年。病程漫长，可持续10～30年。未经治愈的二期梅毒中约有1/3的病人可发展为晚期活动性梅毒;另有一部分患者不出现晚期梅毒症状，只是梅毒血清反应持续阳性，为晚期潜伏梅毒;也有一部分患者可以自愈。

　病变除损害皮肤粘膜引起梅毒性结节、树胶肿、近关节结节等病症外，还能侵犯神经系统、心血管以及各内脏、骨骼等，导致晚期心血管梅毒、骨梅毒、内脏梅毒、眼梅毒，以及麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒、脊髓痨等神经系统梅毒病。典型的表现为结节性皮疹或粘膜，骨骼树胶肿，少数发生虹膜睫状体炎、视图膜炎、角膜炎等。约有15%的患者侵犯皮肤、软组织及骨骼，有10%-25%侵犯心血管，10%侵犯神经系统，可引起脑实质病毒可表现为麻疹性痴呆。脊髓痨，视神经受侵犯时可引起神经萎缩。可造成残废，病情严重者可以危及生命。

　注：内容仅供参考，详情请咨询专业医生

第一期梅毒的症状相对较轻，所以容易与其他疾病混淆，而第三期梅毒则不存在这个问题，因为第三期梅毒的症状有明显的特征。只要牢记这一点，通过症状就能知道自己是否得了梅毒三期。以下是三期梅毒的三个主要症状。

1、结节性梅毒(结节性梅毒)

损伤多发生在感染后3-4年内，损伤多发生在头、肩、背和四肢。直径约0.3-1.0cm的渗透性结核，大小为铜红色，表面光滑或鳞片薄，质硬。患者有无意识症状，结节的演变可能有两种结果。一种是结节扁平吸收，长期留有萎缩小斑和黑褐色色素沉着。另一个结果是中心坏死，形成小脓肿，溃疡后溃疡，结节性溃疡性梅毒疹，愈合后留下浅疤痕。疤痕周围有色素沉着，萎缩，光滑变薄，边缘有新的损伤。这是这种病的特点。新老红疹相继出现，新红疹可延续数年。

2、牙龈肿胀(gumma)

常见于三期梅毒，约占三期梅毒的61%。治疗皮下硬结。刚开始就像豌豆的大小一样，逐渐变大，比如蚕豆和李子的大小或者更大。很硬，可以动。数量不确定。一开始颜色是正常肤色。随着结节的增多，颜色逐渐变为浅红色、暗红色甚至紫色。结节易坏死，可逐渐软化、破裂，流出胶状分泌物，可形成特殊的圆形、椭圆形、马蹄形溃疡。边界清晰，边缘整齐凸起，如堤坝，周围有棕红色或暗红色浸润，手感坚硬。一头愈合了，另一头还是像蛇一样蔓延。

3.梅毒性心血管疾病

是梅毒螺旋体侵入人体后晚期(第三期)引起的心血管疾病，包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉狭窄、心肌胶质肿胀等。

三期梅毒可对皮肤造成严重损害，表现为梅毒疹，特征明显，易于识别。牙龈肿胀在三期梅毒中也很常见。超过一半的三期梅毒患者会得这种病。如果同时出现心血管疾病，那么问题就很严重了，说明梅毒已经侵入了心血管系统。