麻醉的种类，你了解吗？（二）

麻醉方法详解：

⑴ 局部麻醉：利用局部麻醉药，注射在相应部位使脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末梢受到阻滞，使身体的某一部位暂时失去感觉。

其与全身麻醉的主要区别在于：全身麻醉病人意识消失，而局部麻醉病人意识清醒。

⑵局部麻醉按照给药方式不同分为 椎管内麻醉、神经组织麻醉、区域组织麻醉、局部浸润麻醉和表面麻醉。

⑶椎管内麻醉：将局部麻醉药通过脊椎穿刺注入到椎管内，其中注入蛛网膜下腔的称为蛛网膜下腔阻滞或腰麻，注入硬脊膜外腔的称为硬脊膜外腔阻滞。

⑷ 神经阻滞麻醉：将局部麻醉药注射到身体某神经干(丛)处，使其支配的区域产生痛觉传导阻滞，常用的神经阻滞有臂神经丛阻滞，股神经阻滞等。

⑸ 区域阻滞麻醉：将局部麻醉药注射于手术部位的周围，使手术区域的神经末梢阻滞而达到麻醉的目的。

⑹ 局部浸润麻醉：直接将局部麻醉药注射至手术部位，并均匀地分布到整个手术区的各层组织内，以阻滞疼痛的传导，是临床小手术常用的麻醉方法。

⑺ 表面麻醉：将渗透性强的局部麻醉药喷雾或涂敷于粘膜、结膜等表面以产生麻醉作用。

麻醉流程详解：

⑴ 椎管内麻醉之腰麻

腰麻是一种区域麻醉类型。

? 麻醉开始前，请您侧躺蜷缩后将您的背部暴露给您的麻醉医生。麻醉医生会在您背部打一小针。

在注射麻醉药之前，注射部位的疼痛已经缓解。然后将细针头插入。麻醉将持续4～6小时，在这个过程中，您的下半部身体将会麻木。

? 在手术过程中，另外一些药物将会通过静脉注入以诱导您进入睡眠。（有时会合并全麻）。您下半部身体的感觉将会在术后数小时逐渐恢复。

在少数情况下，在腰麻后，您可能会出现头痛症状。该症状将会在数天后消失。如果您出现严重头痛症状，请咨询您的麻醉医生。

⑵ 椎管内麻醉之硬膜外麻醉

硬膜外麻醉是一种区域麻醉类型，通常用于上腹部手术和下部身体的手术。

? 麻醉开始的时候，请您侧躺蜷缩后将您的背部暴露给您的麻醉医生。

麻醉开始后，麻醉医生会先给你打局麻，然后用一根特别的针头定位在您的背部，一个细导管将会通过针头放到靠近脊髓的地方。当插入细导管后，用于定位的针头会被移除。而这根细管将一直保留到不再需要它的时候。如果需要，可以通过这根细管安装镇痛泵。

? 在手术过程中，通过静脉给予镇静催眠药物或合并使用全麻药物，您将始终保持睡眠状态。

? 在手术后，可能会通过背部细管给您安装镇痛泵来缓解您的术后几天内疼痛。当您不再需要它时，麻醉医生会很轻易的将它拔出并保持无痛。

⑶神经阻滞麻醉之臂丛麻醉

臂丛麻醉是一种神经阻滞麻醉，是肩部和上臂手术的首选麻醉方法。有肌间沟法、腋路法、锁骨上法三种方法，下面介绍一种肌间沟法：

麻醉前，患者需要去枕平卧，头偏向对侧，患侧肩下垫薄枕，上肢紧贴身旁。

? 麻醉时，麻醉医生会在肌间沟找到穿刺点；然后穿刺，直至成功，若同时患者有异感（过电的感觉）则为穿刺成功可靠的标志；最后接局麻药液注射器，回抽无血液，无脑脊液，无大量气体，即可注人局麻药。

? 在手术过程中，通过静脉给予镇静催眠药物或合并使用全麻药物，您将始终保持睡眠状态。

结语：上文就是做手术最常见用到的麻醉方法以及详细的介绍，希望能帮你了解到麻醉相关的知识！在你了解后做到了积极配合麻醉医生，那么你的麻醉就会很顺利的哦！

全麻和半麻的区别

手术全麻一般临床上是指全身麻醉，全身麻醉是指静脉全麻药物注入静脉，通过血液循环作用于中枢神经系统，而产生全身麻醉作用的方法。全身麻醉起效快、效能强，经过一次臂脑循环时间就可以发挥麻醉效应，而且静脉全麻不刺激呼吸道。

但是部分麻醉药物静脉注射时，会引起一定程度的不适感例如疼痛。全麻是一种安全有效的麻醉方式，对于危重症的病人非常适合，尤其是血流动力学不平稳的病人。椎管内病人对于老年的、肺部有疾患的病人，实际还是有一定优势的，所以应该根据患者手术的不同，同时还要根据麻醉医生个人的技术水平来选择。

半麻是指椎管内麻醉，椎管内麻醉是指将局部麻醉药物注入硬膜外腔或蛛网膜下腔，阻滞脊神经的前后根而产生麻醉的一种方法。全麻患者整个手术过程中是睡着无意识的，而半麻在整个手术麻醉中患者是清醒的，只是在一定的平面以下处于麻醉状态。

全麻手术和半麻手术哪个更安全

其实全麻和半麻都很安全，现在从全世界范围来看，麻醉死亡率可以降低到1/10万-1/30万，国内差不多也能达到这水平，大家可能会说这是死亡率，但是有些医生会说是其他并发症发生率。全世界每年都会做上千万例麻醉，整体并发症发生概率也很低。

半麻和全麻都有各自并发症特点，以半身麻醉为例，患者可能出现神经损伤，有些人打半麻以后，脚上可能有块皮肤会麻木或者特别敏感。进行全麻也会有一定并发症发生率，与半麻相比会有比较独特的并发症。

因为全麻很多时候气管插管是通过喉镜帮助下将管道放到气道里，有些病人牙齿本来松动，在插管过程中可能有脱落风险，与病人沟通时会把风险讲清楚，大多数病人都可以理解。

有些病人做腹部手术，也有可能把牙齿弄掉，医生会做好解释工作，特别像牙齿松动的风险，这时会特别进行评估，再讲到其他风险。大家可能会疑问做全身麻醉后会不会再醒不过来，这基本上不会。现在全麻药物都非常安全，并发症发生率非常低，两者都很安全，患者可以根据需要或者医生建议来进行合适选择。