跟腱钙化的保守治疗方法有哪些？

跟腱炎 在奔跑时,腓肠肌收缩使足跟抬高,前半足触地.跟腱由于受到反复暴力引起炎症反应即致跟腱炎. 下坡奔跑,因为落地远和加速距离长,前足撞击地面产生的应力比在平地时大得多.而上坡奔跑时,由于足跟比前半足位置低,因此腓肠肌必须作更大的功来抬高足跟. 柔软的鞋跟使足跟在鞋内过度移动,导致后半足不稳定.跟腱止点的不稳定,引起跟腱张力不稳定,增加跟腱撕裂的可能性.如果鞋底过于坚硬,第一跖趾关节不能弯曲,会使跟腱承受更大的张力.跟腱炎的生物力学因素包括过度内旋,足跟着地过远,膝内翻(O形腿),腘绳肌和腓肠肌僵硬,跟腱张力过大,弓形足以及足跟内翻畸形. 症状和体征： 跟腱没有真正意义上的腱鞘,而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕.跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致.当患者起床或连续步行时,肌腱在腱周组织内活动增大,故疼痛加重.训练时疼痛也会加重.用手指按压跟腱有压痛. 如果患者不顾疼痛继续跑步,炎症会扩散至肌腱,引起退行性变和纤维化,产生持续性疼痛,活动时加剧. 跟腱炎的治疗 1、运动员应停止跑步,垫高鞋跟减少跟腱张力,只要不引起疼痛即应加强腘绳肌弹性练习,穿软底鞋以保证第1跖趾关节的屈曲.但鞋跟要坚硬.若跟腱无疼痛,可做足趾抬高练习以增加跟腱肌力.跟腱愈合前应避免快速上下坡跑步. 2、物理治疗是关键。最关键的方法是在膝关节伸直的情况下让腓肠肌伸展，以及在膝关节略弯曲的情况下让比目鱼肌伸展。力量加强训练、超声疗法以及电刺激疗法也都可以被应用于物理治疗之中。消炎药物可以加速痊愈。用一个脚跟抬高器来对局部进行矫形有时可以帮助跟腱的放松。将踝关节固定在自然状态（90度）的夜间夹板可以帮助你防止小腿肌肉的紧绷。在一些严重的情况下，行走时可能需要借助一些器械的帮助来减少跟腱上的张力。 3、到专业的医院系统检查看看，确诊后积极进行治疗，可以通过局部药物注射治疗看看。如曲安奈德注射液等。 4、选用纯野生山林草药(不用人工培植的人工培植的效果不好)外敷治疗一般10天左右就可修复再用药保养15到20天就可痊愈.饮食忌吃:牛肉鸡肉姜和燥火食物.

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造成跟腱疼痛的原因有哪些？

一、踝后区解剖：踝后区中线深面有跟腱，跟腱向下附着于跟骨结节。跟腱与外踝之间各有一浅沟，内侧沟深部是胫骨后肌、趾长屈肌和拇长屈肌腱及小腿后区的血管、神经进入足底的通道；慢性软组织损伤病因病理；二、针刀医学关于慢性软组织损伤的病因病理：“人体动态平衡失调的理论：慢性软组织损伤的病理机制一直众说纷纭。慢性软组织损伤的疾患一直是国内外治疗学上的难题。如粘连、挛缩、瘢痕、肌化、骨化、神经卡压等病因，对颈、肩、腰、腿疼痛疾病和各种外伤后遗症。动态平衡新学说可以解决这一难题。三、针刀医学关于腱钙化病因病理：腱钙化的根本原因是“人体内力平衡失调的新学说，归纳起来有三种力学状态：即拉应力、压应力、张应力。三种力在人体任何部位都存在，一旦这三种力学失去平衡日久，由于人体内自身调节因素的作用，大量钙、磷质的积聚，骨细胞保护性增生，同时抵抗力过高的高应力点的自身保护机制，增加骨骼、肌腱、韧带受损部的程度，是其基本病理过程。我们对应力增高部位的进一步生物学研究，都从不同的角度证实：如在骨关节上即出现增生，在肌肉附着点出现肌肉肌化——钙化，增生、肌化、腱钙化的根本原因是应力过高部位的必然结果。这一理论过去一直认为是退行性变，即老化的缘故。多少年来国内外对骨质增生以骨化学、骨循环等方面进行大量研究工作，均无法用临床来证实和解释，这些临床现象只有用力平衡理论体系，才能解决骨质增生这一理论上的难题，而且还能解释临床上各种错综复杂的现象，更重要的是它得到大量临床上实践的证实，打破了过去一直对这一类疾病无能为力的局面。并且不仅可以解释骨关节疾病，而且对脑血管硬化、冠状动脉硬化、栓塞等这些病有根本性改变。从而能找到一种能根治的有效途径。四、刀医学治疗依据根据针刀医学关于慢性软组织损伤及骨质增生的原理，踝关节跟后区跟腱骨化形成的根本原因是踝关节内部的力平衡失调，及跟腱与跟骨后结节附着处的拉应力、压应力、张应力过高或不平衡产生软组织损伤表现相关临床症状。造成该部位力平衡失调的主要因素是；拉应力和压应力失调，使踝关节内部产生高应力点，形成局部肌化、骨化，在慢性急性发作时，由于骨化摩擦刺激神经末梢使症状加剧。依据上述理论对踝关节骨化部位软组织采用用针刀在骨化形成处进针刀，松解、剥离骨化形成处挛缩组织，可配合手法解除拉应力、压应力，使踝关节内部的力平衡得到恢复，此病就得到根本性的治疗。针对以上剖析和诊断，在根据外国专家所拍的刘翔踝关节X光片，葛恒君教授认为必须解决其病因根本问题，以下便是葛恒君教授认为的病因根本所在和一些建议（仅供医学专家们参考）首先,应该对刘翔跟腱钙化（骨化性肌炎）也就是说是什么原因导致跟腱钙化，其病因病理必须搞清楚；手术切除钙化物只能治标，不能从根本上解决问题。是否能重返田径赛场有待观察；其次,手术时不能只从影像学上看到的一点现象去考虑，凡从事手术医生都知道，影像诊断与实际病变部位有差异，看到的只是钙化形成的那一部分，还有正在形成又没有达到影像学成像条件的部分仍然是看不清楚，也就是说我们（如下图）看到的钙化物还不止这一点大小，换句话说如果切开手术要比我们从影像上看到的要大得多。手术难度相应复杂的多。此跟腱钙化物并非独立的游离体，而是附着在跟腱上，是跟腱增生肌化骨化部分，如果要切除（部分跟腱）跟腱钙化物，就必须切除部分跟腱，对一般人来说无关紧要，但对一个优秀运动员来说可能会影响到他成绩。手术切除钙化物将会影响跟腱弹性和韧性同时影响特别是爆发力及起跑速度等。

跟腱炎其实是一种长期的慢性刺激造成的，跟腱炎的产生，就是因外力的挤压和刺激产生非细菌感染，使得跟腱产生慢性增生，出现了钙化的现象。跟腱的损伤很多时候都是剧烈运动造成的。跟腱炎的治疗可以选择外用活血、消炎、止痛类的药物调理，例ru跟腱方世医贴，还要注意多休息，避免剧烈运动。

跟腱炎的损伤机制

1、跟腱长时间的反复牵拉导致的慢性劳损，比如长时间的跑步，跳跃，或者运动量的突然增加都更容易引起跟腱炎。

2、急性的小腿肌肉或者跟腱部位的撕裂，，如果长期不愈，也可能转化为慢性的劳损。

导致跟腱炎的原因

1、性别：男性比女性更容易发生跟腱炎，可能是因为男性先天柔韧性比女性要差的缘故。

2、年龄：随着年龄的增加，跟腱出现退化，力量和柔韧性都会变差，发生跟腱炎的概率更高。

3、身体形态：扁平足，肥胖，都会增加跟腱的应力刺激，另外X型腿，O型腿等也会影响下肢的力线，导致跟腱炎的发生。

4、环境：场地过硬，穿磨损严重的鞋子，天气较冷等都是引发跟腱炎的原因。

5、运动计划：突然增加运动量，长时间的跑跳过度运动，也会引起跟腱劳损。

跟腱炎的治疗方法

1、药物疗法：可以服用一些非甾体类消炎药，但计量要少。也可以外用活血化瘀的中药调理，例如：跟腱方世医贴，萄宝有售。需要多休息，避免劳累。

2、手法治疗：利用按摩放松小腿肌肉及跟腱部位，促进局部血液循环和新陈代谢，促进炎症物质的排出。

3、物理疗法：各种理疗可有效的充血、消炎、镇痛，如红外线，电流，热疗等等。

4、肌肉拉伸：跟腱炎的预防和治疗必须做小腿肌肉的拉伸，保持拉伸动作30秒一组，交替进行4~5组。注意拉伸过程中不要过度，注意保持膝关节伸直。

5、针灸疗法：取穴：泉生足、女膝、太溪、大钟、照海、阴陵泉、足三里、承筋、承山。配穴：合阳、陵下、地机、三阴交。

6、手术治疗：严重者可到医院就诊，根据医生指导做手术，可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是，这往往是最后一种手段。

跟腱炎的注意事项

1、平时尽量避免穿戴一些软的、薄底的布鞋，或软拖鞋，不要使足跟着凉或受冻，以防加重病情症状。

2、合理安排运动量，循序渐进地增加训练强度。如果训练时感觉跟腱疼痛，应停止训练，及时查找原因。

3、经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。

4、运动前要热身，运动要逐渐停止下来，运动后做适当的放松活动。

5、经常牵拉和加强小腿肌肉训练，在日常运动中逐渐增加登山、爬楼梯项目。如果需要，可逐渐增加速度和距离。

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